洋地黄中毒1例分析

笔者收治洋地黄中毒1例，分析如下。 1病历摘要 男，75岁，回族。既往无高血压、心脏病、房颤病史。因过量服用地高辛致厌食、视物模糊18d，恶心呕吐、头晕、黄视12d入院。20d前因头昏头痛在外院就诊，测血压高180／90mmHg，心电图示房颤心律，心室率109次／min，左室肥厚，ST段异常。     

门诊患者投诉原因分析及对策探讨

目的：通过对门诊患者的投诉进行原因分析探讨有效的整改措施,提高门诊整体服务水平;方法对2012年门诊患者的投诉68例进行分析原因,针对原因制定整改措施并实施,与实施后的2013年投诉进行对比;结果2013年门诊患者投诉减少,患者的服务满意度提高;结论加强门诊患者投诉管理,及时发现、及时处理、及时整改,可有效地减少门诊患者投诉事件的发生。     

应用设问法对全膝关节置换病人实施健康教育

探讨运用5W1H设同法对全膝关节置换病人健康教育效果的体会.将5W1H设问法,贯穿于健康教育的评估、计划、实施和评价的循环过程,构思观念和解决问题.全膝关节置换病人有一定的健康知识储备,对健康教育知识的认知程度达到较高的水平,能主动配合治疗与护理.运用5W1H设问法对全膝关节置换病人进行健康教育,使病人更主动配合治疗与护理,增强了病人的自信心和提高了生活质量.     

老年甲状腺功能减退症21例误诊报告

原发性甲状腺功能减退症(甲减)是老年人较常见的内分泌疾病,文献报道60岁以上者发病率1%～14%。老年甲减发病隐匿,临床表现不典型,易误诊。我院2005年4月～2009年4月收治外院误诊为其他疾病的老年甲减21例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,男7例,女14例,男女比例1∶2;年龄62～82岁,平均67岁。并存疾病:高血压病8     

循证护理在糖尿病患者中的应用效果分析

随着我国经济持续发展、人民生活水平不断提高及饮食结构的变化,糖尿病已成为危及人们健康的慢性非传染性疾病之一[1],其患病率呈逐年上升趋势.如何提高糖尿病患者的生存质量,防止和减缓其病残率、死亡率,是摆在我们医护人员面前的一个重要课题.循证护理是在循证医学的基础上发展而来的一门新的护理学种[2].其核心是审慎、明确、明智地运用现有最新最好的科学证据对患者的疾病做出针对性的治疗护理决策.近年来,我围循证医学和循证护理在临床已经广泛开展,研究经验也越来越多.本文笔者选取2008年12月至2009年12月我院收治的150例糖尿病患者为研究对象,对其运用循证护理的方法进行针对性的治疗护理,观察其实践效果,探讨循证护理在糖尿病护理中的意义,现报道如下.     

维U颠茄铝胶囊Ⅱ口服致发热1例

病人,男,36岁,哈萨克族牧民。上腹部疼痛3d,内镜检查见十二指肠球部后壁有一长约10mm溃疡面,诊断为十二指肠球后溃疡。因患者不愿住院治疗,且无药物过敏史,遂给予维U颠茄铝胶囊Ⅱ（商品名斯达舒）口服,1粒／次、3次／d。治疗后第3天患者上腹部疼痛症状缓解但出现发热,自测体温37．8℃,当地诊所诊断为“上呼吸道感染”,给予肌内注射“柴胡注射液”和口服“氨咖黄敏胶囊”治疗后,发热症状仅缓解约3h,遂又来我院。     

医院内猝死19例分析

急诊重危病人人院后，经过及时、科学的抢救，多数病情得以缓解，但也有部分病人由于病情危笃，或对病情变化估计不准，或救治措施不力等致使病人在入院短期内死亡，或病情趋于稳定的情况下突然出现意外死亡。医院内猝死为人院2h内死亡或住院病人在病情稳定的情况下病情恶化并在2h内死亡的病例。2001年12月-2003年12月，我院共发生此类猝死19例，分析如下。     

神经内科重症监护病房病人再喂养综合征现状及影响因素研究北大核心

目的:调查神经内科重症监护病房(NICU)病人再喂养综合征(RFS)现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2021年1月—2021年10月上海市某三级甲等医院NICU病人作为研究对象,根据病人是否发生RFS分为RFS组(47例)和非RFS组(103例)。采用自制的RFS危险因素筛查表、营养风险筛查量表(NRS-2002)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)对病人进行调查。结果:150例病人中47例发生RFS,RFS发生率为31.3%。Logistic回归分析显示,年龄、SOFA评分、颅脑手术、入NICU的48 h内开始喂养、每日蛋白质摄入情况是NICU病人发生RFS的独立影响因素。结论:应从年龄、SOFA评分、颅脑手术等方面对NICU病人进行综合评估,筛选出RFS高危人群,制定个体化的营养治疗方案,预防RFS发生。     

改良危重症营养风险评分在老年危重症患者中的应用

目的 ·验证改良危重症营养风险(modified Nutrition Risk in the Critically Ill,mNUTRIC)评分在老年危重症患者营养风险评估及预测其临床预后中的作用.方法 ·使用mNUTRIC评分评估2020年10月-2021年2月入住上海交通大学附属第一人民医院综合重症监护室(inte...     

3例全头皮撕脱伤原位再植显微吻合的护理

目的总结3例全头皮撕脱伤患者的护理体会。方法入院时进行急救处理术前准备,迅速建立静脉通道,防止低血容量休克,术后密切观察病情,预防发生并发症并给予心理支持。结果2例患者皮瓣完全成活,1例皮瓣成活率97%。结论急救处理是头皮修复的前提,术后病情观察,心理支持是头皮修复成功的保证。