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目的 探讨抑郁症患者与健康对照者脑结构的网络效率及节点效率属性的异同,分析抑郁症患者大脑全局信息处理模式和脑区间信息整合效率的改变,及其与疾病严重程度的关系.方法 对27例抑郁症患者(抑郁症组)和36名健康对照者(对照组)进行弥散张量成像扫描,利用解剖学自动标记模板将整个大脑划分为90个区域,同时对全脑进行确定性纤维追踪,构建脑结构二值化网络.并对所得抑郁症组与对照组脑结构网络的效率属性值进行双样本t检验.结果 (1)2组脑网络分别与相匹配的随机网络比较:网络全局效率均与随机网络相似;网络局部效率均大于随机网络.(2)抑郁症组网络全局效率(0.86±0.01)较对照组(0.87±0.01)下降(t=-2.31;P =0.02).(3)抑郁症组节点全局效率属性值较对照组(右侧额上回眶部:0.41±0.04与0.44±0.02;左侧颞中回颞极:0.31 ±0.02与0.33±0.03)下降(t=-3.52、-3.84;P=0.0008、0.0003;通过多重校正).(4)抑郁症组右侧额上回眶部全局效率属性值与HAMD17总分呈负相关(r=-0.46,P=0.02).结论 抑郁症患者与健康人大脑都具有高效经济的“小世界”式的信息处理模式.抑郁症患者脑区间信息整合的能力已受损,且与疾病严重程度呈负相关. 相似文献
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盐酸曲唑酮缓释剂作为一种多受体结合药物,不同剂量可发挥不同的药理作用、改善多种精神障碍。为进一步规范盐酸曲唑酮缓释剂的临床应用,本专家撰写组整合了国内外临床试验、临床实践指南、处方指南及临床用药经验,撰写了此临床应用专家建议。本文提到盐酸曲唑酮缓释剂在临床上适用于抑郁症、各种原因引起的失眠,还应用于广泛性焦虑障碍、性功能障碍、创伤后应激障碍、物质依赖和戒断反应及强迫障碍,并说明了药物用法用量、相互作用,以及特殊人群使用的注意事项,以期为临床医生提供科学、全面的用药指导。 相似文献
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目的 观察反复发作抑郁症患者前扣带回、额叶执行功能在时间空间序列的变化特征.方法 18例反复发作抑郁症患者及21名年龄、性别、受教育年匹配的健康对照入组,利用脑磁图检测受试者在完成Stroop字色干扰测试时前扣带回、额叶功能的实时改变.结果 1.与对照组相比,患者组完成Stroop字色干扰测试时激活增强的脑区依次为(t代表激活强度):(1)100~ 200ms:右前扣带回(t=1.81)、双侧额内侧同(t=l.91,t=1.86)、左额上回(t=1.79)、右额中回(t=1.82)、右额下回(t=1.82)(2)200~300ms:左前扣带回(t=1.82);(3)250 ~350 m:左前扣带同(t=2.67)、左额内侧同(t=2.43)、左额下回(t=1.91);(4)300~400ms:左前扣带回(t=2.26)、双侧额下回(t=1.97,t=2.66)、左额内侧回(t=2.35);(5)350 ~450ms:左前扣带回(t=2.02)、左额内侧回(t=2.00)、双侧额下回(t=1.74,t=1.78);(6)400 ~ 500 ms:左前扣带回(t=2.01)、左额内侧回(t=1.97);2.与对照组相比,患者组完成Stroop字色干扰测试时激活减弱的脑区为:200~300 ms左额中回(t=1.79)、左额上回(t=1.76).结论 反复发作抑郁症患者前扣带回、额叶脑区存在时间和空间序列双层次的激活紊乱. 相似文献
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抑郁症静息态大脑双侧杏仁核的功能连接 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨静息态下抑郁症患者大脑半球双侧杏仁核的功能连接特点,了解杏仁核及其功能相关脑区在抑郁症病理机制中的作用。方法:11例首次发作的重性抑郁症患者与11例性别、年龄、受教育程度均与患者相匹配的正常人完成静息态功能性磁共振成像(fMRI)扫描。利用Pearson相关分析方法分析受试者大脑双侧的杏仁核功能连接强度,并利用双样本t检验做组间对比,设P〈0.05为差异具有显著性。结果:静息态下,两组双侧杏仁核均具有明显的功能连接(P〈0.05),而抑郁症组较对照组的功能连接明显减低(P=0.025)。结论:静息态下抑郁症组双侧杏仁核功能连接存在异常,这可能与抑郁症患者杏仁核异常及杏仁核与其他情感调节相关脑区的协调异常有关。 相似文献
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目的 了解在静息状态下抑郁症患者脑区的局部一致性特点.方法 采用功能磁共振成像(fMRI)技术,检测静息状态下27例抑郁症患者(患者组)和性别、年龄、受教育程度均与患者相匹配的27名正常人(对照组)的脑功能活动,并对两组进行比较.利用局部一致性方法 分析fMRI数据,用SPM2软件进行配对t检验(P<0.005).结果 与对照组相比,患者组双侧额中回、右额下回、右颞上回、左前扣带回、右后扣带回、右岛叶、双侧豆状核、双侧屏状核、左尾状核局部一致性显著增高(P<0.005,未校正,体素值>10);未显示脑区有明显的局部一致性减低.结论 抑郁症患者神经环路脑区局部在静息状态下具有很高的一致性,其局部一致性的增高可能参与了抑郁症的代偿机制. 相似文献
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目的:探讨抑郁症脑灰质体积和认知功能的性别差异。方法:38例抑郁症患者(男19例,女19例)及29名健康对照(男13名,女16名)均经常规及结构磁共振(MRI)扫描,同时联合反映脑区执行及记忆功能的神经心理学测量,t检验对性别组间数据进行统计分析。结果:①健康男性在右额上回皮质灰质体积较健康女性减小;女性抑郁症患者在右颞叶梭状回及右海马回皮质的灰质体积较男性患者减小(P<0.005,像素>10);②在字色干扰总时间上,健康男性成绩差于健康女性;而抑郁症女性瞬时记忆(数字倒背)项目分数低于男性(P<0.05);③字色干扰总时间的性别差异与右额上回皮质体积性别差异在健康受试中存在相关性(r=0.503,F=4.412,P=0.022);数字倒背的性别差异与右颞叶梭状回及右海马回皮质性别差异在抑郁症患者中未发现显著统计意义的相关(r=0.567,F=2.028,P=0.084)。结论:健康者及抑郁症患者在灰质体积及神经认知上均存在一定的性别差异。 相似文献
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目的探究抑郁症患者在识别喜悦表情时前额叶.杏仁核最优效能连接模式,并以此探讨抑郁症前额叶-杏仁核情绪加工可能的异常机制。方法利用脑磁图检测20例抑郁症患者及20例相匹配的健康对照者在识别动态面部表情时的脑部反应。通过动态因果模型方法选出最优模型,并比较抑郁症组及对照组的效能连接变化。结果贝叶斯模型选择结果显示,总体最优模型的特征是背外侧前额叶、前扣带回、杏仁核两两存在自上而下的调节连接,模型超越概率为0.41。最优模型中固有连接水平出现组间差异,在固有连接水平上,抑郁症组右侧杏仁核-前扣带回的前向连接显著减弱(t=-2.50,P=0.016),前扣带回-背外侧前额叶的前向连接显著增强(t=2.37,P=0.022),杏仁核-背外侧前额前向连接显著增强(t=2.10,P=0.04)。结论抑郁症患者右侧半球自下而上的固有连接异常,可能与抑郁症患者负性偏向有关;而抑郁症患者处理喜悦面孔时前额叶-杏仁核调制连接并未出现明显异常。 相似文献
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目的 探讨首发和复发抑郁症患者识别悲伤面部表情时脑区功能的差异.方法 首发、复发重性抑郁症患者各11例,以及性别、年龄、受教育年限与患者匹配的健康对照11例入组,利用功能核磁共振成像检测受试者在识别悲伤及中性面部表情视频时的激活脑区.结果 与正常对照组相比,首发抑郁症患者识别悲伤面部表情(识别悲伤面部表情-识别中性面部表情)时活动增加的脑区有右楔叶、右梭状回、双侧额中回、左颞中回、左海马旁回(K值≥10,P<0.001),而活动降低的脑区有右颞上回、右海马旁回(K值≥10,P<0.001),复发抑郁症患者活动降低的脑区有右额下回、右颞上回(K值≥10,P<0.001),未发现活动增加的脑区;与首发抑郁症患者相比,复发抑郁症患者活动降低的脑区有右额中回、右颞上回、右中央前回、右丘脑、右屏状核(K值≥10,P<0.001),活动增高的脑区有右海马旁回、右屏状核、右岛叶(K值≥10,P<0.001).结论 抑郁症患者特别是首发抑郁症患者悲伤面部表情识别的神经基础与正常人存在差异,表现为更多的脑区参与情绪刺激的识别;复发抑郁症患者与首发抑郁症患者悲伤面部表情识别的神经基础也存在差异,表现为更多情绪识别相关脑区功能下降. 相似文献
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目的 探讨经过有效的抗抑郁治疗后,抑郁症患者海马神经纤维的可塑性变化情况,及是否可被弥散张量成像技术(DTI)检测.方法 筛选中青年重性抑郁症患者以及性别、年龄及教育年限相匹配的20例健康对照者参加本研究.入组时均经常规MRI及DTI扫描.联合运用基于像素的全脑分析法(VBA)及感兴趣区(ROIs)方法对影像学数据进行分析.结果 VBA分析显示治疗后患者组在双侧边缘叶扣带回及额下回的FA值较健康对照组仍降低,但较疗前右额下回、左边缘叶扣带回及右枕叶下回的区域FA值有明显增高,组间未发现海马区域的神经纤维改变(P<0.01,像素集合阈值>20).ROIs分析未发现治疗前后组间以及患者对照组间有海马FA相对值的显著性差异(P>0.05).结论 有效的抗抑郁治疗可以明显改善额叶及扣带回区域的神经纤维的损害状况,但未发现海马神经纤维在抗抑郁治疗中发生变化. 相似文献