中老年男性人群卒中风险评估及相关危险因素分析

目的 探讨应用脑血管功能积分值检测评估中老年男性人群卒中风险及与相关危险因素暴露水平 的关系。 方法 选取完成健康体检并行脑血流动力学检测的280例45岁以上男性人群为研究对象,以脑血 管功能积分值（cerebral vascular functional accumulative scores,CVFAS）75分为截点,分为卒中高危组 （＜75分,82例）和卒中低危组（≥75分,198例）,分析不同年龄段CVFAS变化和卒中高危个体检出率, 并比较卒中高危组和低危组之间危险因素暴露水平,分析CVFAS与危险因素的相关性。 结果 本研究人群CVFAS随着年龄增加而逐渐降低,卒中高危个体检出率达29.3%（82/280）,并 随着年龄递增而上升,70岁以上达60.0%。卒中高危组的年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、腰围、 体脂含量、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、空腹血糖、TC、 LDL-C、Hcy、肱踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）、颈动脉内膜中层厚 度（carotid intima-media thickness,CIMT）均高于低危组,HDL-C低于低危组,差异均有统计学意义。相 关性分析显示,CVFAS与年龄（r =-0.314,P =0.007）、腰围（r =-0.295,P =0.009）、体脂含量（r =- 0.324,P =0.006）、SBP（r =-0.387,P =0.005）、DBP（r =-0.327,P =0.006）、TC（r =-0.219,P =0.014）、 LDL-C（r =-0.325,P =0.006）、空腹血糖（r =-0.289,P =0.009）、Hcy（r =-0.216,P =0.014）、baPWV （r =-0.349,P =0.005）、CI MT（r =-0.209,P =0.013）负相关,与HDL-C正相关（r =0.258,P =0.011）。 Logistic回归分析显示,年龄（OR 1.257,95%CI 1.118～1.359,P =0.001）、高血压病史（OR 1.524, 95%CI 1.259～1.894,P＜0.001）、体脂含量（OR 1.493,95%CI 1.214～1.876,P =0.001）、SBP（OR 1.897, 95%CI 1.684～2.697,P =0.001）、空腹血糖（OR 1.356,95%CI 1.214～1.651,P =0.001）、LDL-C（OR 1.675, 95%CI 1.327～1.956,P＜0.001）、Hcy（OR 1.295,95%CI 1.158～1.413,P =0.001）、baPWV（OR 1.258, 95%CI 1.149～1.524,P =0.002）为CVFAS异常的独立危险因素。 结论 CVFAS降低（＜75分）与卒中危险因素暴露水平密切相关,运用CVFAS检测评估筛查卒中高危 人群,是简便、可行的检查手段。     

一期挂线引流治疗肛周脓肿

肛管直肠周围急性脓肿 97例 ,男 63例 ,女 3 4例 ,年龄1 8-5 8岁。肛周皮下脓肿 1 0 2例 ,坐骨直肠窝脓肿 2 1例 ,骨盆直肠间隙脓肿 1 7例 ,马蹄形脓肿 2 7例。　　治疗方法 :取左侧卧位 ,骶管麻醉 ,直肠指诊配合球头探针寻找内口 ,内口位置低者 ,可一次性切开 ,内口位置较高 ,且与外口距离较远者 ,主切口一般设在内口处 ,应足够大 ,肛外呈放射状 ,长度应超过脓腔 1cm左右 ,探查脓腔走行 ,清理脓腔内的脓液及坏死组织 ,以食指或血管钳充分分离脓腔纤维间隔 ,以食指深入肛管直肠内作引导 ,将球形探针自脓腔切口深入并沿脓腔底部轻柔的探查感…     

敬告作者

内痔脱垂是以便秘为主要症状的功能性出口梗阻综合征之一,是常见的便秘原因,至今仍以手术为主,术后痛苦大、损伤大。近年来我院对28例不同程度内痔脱垂患者采用了直肠黏膜及内痔套扎处理,疗效满意,并进行了病因病理方面的分析研究,现报告如下。1资料与方法本组男17例,女11例,年     

干部健康体检组织与实施的探讨

干部健康体检是军委、总部对干部身体健康关心的体现[1]。军委领导多次强调,保健康就是保战斗力。身体是革命的本钱,各级组织应把关心爱护干部身心健康作为一项政治任务予以高度重视,列入党委议事日程。1干部健康体检中的不足1.1干部体检率不高[2]干部工作任务繁忙,存在学习、训练、出差等不确定任务较多,部分干部在参检时间内无法按时参加;有的干部虽然能参加,但平时身体状况良好,认为体检没有必     

疥疮致红皮病样皮疹一例

1　临床资料患者 ,男 ,2 3岁 ,山东籍 ,发热、全身皮疹、疥疮 2个月余 ,于 2 0 0 3年 10月就诊。病史 :患者于 2个月前无明显诱因 (否认用药及异常食物 )出现高热伴寒战 ,四肢关节痛。约 10 d后 ,手背、指间及全身迅速出现数颗粟粒大小红疹、水泡 ,伴潮红、剧痒 ,抓破后渗液 ,结灰黄色痂 ,曾予退热针及抗生素治疗未好转。不久又出现胸痛、胸闷、干咳、乏力等现象 ,食欲、体重明显下降。曾到某院拟诊为“肺炎、胸膜炎及系统性红斑狼疮”,予以泼尼松治疗后无好转。检查 :体温 37.3℃ ,呼吸 2 0次 / min,明显消瘦 ,慢性病容。左侧腹股沟可扪及…     

驻京某部机关干部超重或肥胖现况与代谢性疾病指标相关分析

目的调查驻京某部机关干部体质量指数(BMI)现况,并分析部分代谢性疾病指标与超重或肥胖的相关性,为该人群心血管疾病及慢性代谢性疾病的预防保健策略提供依据。方法横断面调查2014~2016年参加健康体检的驻京某部3 620名机关干部,应用非条件多因素二元logistic回归分析年龄、性别、血脂异常、高血糖、高血压和高尿酸血症与超重或肥胖的关联性。结果总体超重或肥胖检出率为59.6%,其中男性超重或肥胖检出率(67.9%)明显高于女性(33.1%),差异有统计学意义(P0.01)。血脂异常组、高血糖组、高血压组和高尿酸组中超重或肥胖检出率均明显高于各代谢疾病指标非异常组,差异有统计学意义(P0.01)。该人群性别、血脂异常、高血糖、高血压和高尿酸血症与超重或肥胖具有相关性(P0.01)。结论驻京机关干部男性超重或肥胖检出率明显高于女性,控制体质指数对预防心血管疾病及慢性代谢性疾病具有重要意义。     

开窗挂线引流治疗肛脓肿

1临床资料1 1一般资料 :收治肛门直肠周围脓肿97例 ,男63例 ,女34例 ,年龄18～58岁。肛周皮下脓肿32例 ,坐骨直肠窝脓肿21例 ,骨盆直肠间隙脓肿17例 ,马蹄形脓肿27例。1 2治疗方法 :取左侧卧位 ,骶管麻醉 ,直肠指诊配合球头探针寻找内口 ,内口位置低者 ,可一次性切开 ,内口位置较高 ,且与外口距离较远者 ,主切口一般设在内口处 ,应足够大 ,肛外呈放射状 ,长度应超过脓腔1cm左右 ,探查脓腔走行 ,清理脓腔内的脓液及坏死组织 ,以食指或血管钳充分分离脓腔纤维纵隔 ,以食指深入肛管直肠内作引导 ,将球形探针自脓腔切口深入并沿脓腔底部轻柔的探…