煤矿职工健康体检2505例结果分析

目的 分析煤矿职工健康体检结果,了解煤矿职工的健康现状,确定危害职工身心健康的主要危险因素,为有针对性地制定健康教育措施,做到早期预防疾病提供依据.方法 综合2011年12月同煤集团某矿2 505名男性职工体检资料进行统计分析,找出患病率较高的疾病种类,分析其发病的年龄分布情况.结果 患病率较高的前5位疾病由高到低的次序是：脂肪肝、血脂异常、高血压、心电图异常、高血糖,年龄分布以40岁以上职工检出率最高.结论 影响煤矿职工身心健康的危险因素不断提高,患病率随年龄的增长有升高的趋势,应通过多种形式的健康教育活动增强职工的自我保健意识,进一步提高其生活质量.     

本科护生自我控制与生活满意度的相关性分析

目的探讨人口学资料对护生自我控制与生活满意度的影响及护生自我控制与生活满意度的相关性。方法采用大学生自我控制量表和青少年学生生活满意度量表对辽宁医学院372名本科护生进行调查。结果不同性别护生的自我监察和自我强化及自我控制总分,不同生源地护生的自我评价,不同年级、是否为学生干部、不同月生活费护生的自我监察、自我评价、自我强化及自我控制总分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);不同生源地护生的家庭、自由和学校及总体生活满意度,不同年级护生在学业、自由、学校和环境及总体生活满意度比较,不同月生活费护生在家庭、学业、学校及总体生活满意度比较;是否为学生干部在友谊、家庭、学业、学校及总体生活满意度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);自我控制与总体生活满意度呈正相关(P0.01)。结论自我监察和自我评价是影响护生生活满意度的主要因素,提高护生的自我控制能力有利于提高其生活满意度。     

中央型肺癌MSCT三维重建、支气管镜及其病理对比研究

目的研究中央型肺癌(CLC)多层螺旋CT(MSCT)三维重建、支气管镜及其病理组织学表现,并对诊断结果进行对比。方法82例CLC患者,经MSCT平扫、增强动静脉期扫描、二维多平面及曲面重建(MPR及CPR)、三维容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)及仿真内镜重建(CTVE)检查后,经支气管镜及其病理检查证实,52例又经术后病理证实。并将MSCT诊断结果与支气管镜及手术病理结果进行统计学对比分析。结果82例CLC的手术分型:腔内结节型7例,环状狭窄型27例,偏心狭窄截断型48例。MPR及CPR、MIP、CTVE诊断结果与横断扫描相比,差异无显著性;VR差异则有显著性。MSCT三维重建诊断结果与支气管镜及其病理相比,差异无显著性。结论MSCT三维重建能准确分型诊断CLC,评价气管、支气管树肿瘤侵犯程度与范围,同支气管镜具有相同的诊断效果。     

脂蛋白(a)与钙化性主动脉瓣疾病的研究进展

钙化性主动脉瓣疾病是常见的心血管疾病,随着人口老龄化的日益加剧其逐渐成为主要的医疗负担。瓣膜置换术是该病的主要治疗方法,但高龄群体手术风险较大,并发症发生率高。且目前仍缺少预防或减缓疾病进展的有效药物。研究发现,脂蛋白(a)在瓣膜钙化的病理过程中起关键作用,脂蛋白(a)水平升高是钙化性主动脉瓣疾病的重要危险因素,显著增加主动脉瓣狭窄的患病风险。本文综述了脂蛋白(a)在钙化性主动脉瓣疾病的病理机制中的作用及其与治疗方面的相关性。     

冬虫夏草应用于危重症肠内营养的临床观察

[目的]探讨冬虫夏草在危重症肠内营养中应用的效果。[方法]将58例危重症患者分为两组,试验组(30例)和对照组(28例),分别采用不同成分的肠内营养剂进行临床观察。两组患者于入院时和营养支持治疗14d后,分别进行营养指标及免疫指标的比较,得出结论。[结果]统计分析显示冬虫夏草组优于能全力组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]冬虫夏草在危重症肠内营养中应用能改善患者的营养状况、增强重症患者的免疫力,有利于患者的康复。     

院内ICU专科护士规范化管理的实施

目的建立院内ICU专科护士规范化管理,解决目前ICU专科护士培训基地少、护理人力不足导致的大多数医院护士几乎不能有机会接受正规的岗前培训就进入ICU工作的现状,实现ICU专科护士院内资格证书培训考核持证上岗,同时也为争取ICU专科护士培训基地奠定基础。方法明确ICU护士的准入条件;制定ICU护士的岗前培训计划及考核方案、岗位继续教育计划;分层次组建ICU专科护士人才梯队。结果建立院内ICU护士严格准入、培训、考核、持证上岗制度,并做到分层次培训及使用,确保了ICU监护质量。结论实行医院内部ICU专科护士规范化管理,实现ICU专科护士持证上岗是切实可行的。     

中老年男性人群卒中风险评估及相关危险因素分析

目的 探讨应用脑血管功能积分值检测评估中老年男性人群卒中风险及与相关危险因素暴露水平 的关系。 方法 选取完成健康体检并行脑血流动力学检测的280例45岁以上男性人群为研究对象,以脑血 管功能积分值（cerebral vascular functional accumulative scores,CVFAS）75分为截点,分为卒中高危组 （＜75分,82例）和卒中低危组（≥75分,198例）,分析不同年龄段CVFAS变化和卒中高危个体检出率, 并比较卒中高危组和低危组之间危险因素暴露水平,分析CVFAS与危险因素的相关性。 结果 本研究人群CVFAS随着年龄增加而逐渐降低,卒中高危个体检出率达29.3%（82/280）,并 随着年龄递增而上升,70岁以上达60.0%。卒中高危组的年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、腰围、 体脂含量、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、空腹血糖、TC、 LDL-C、Hcy、肱踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）、颈动脉内膜中层厚 度（carotid intima-media thickness,CIMT）均高于低危组,HDL-C低于低危组,差异均有统计学意义。相 关性分析显示,CVFAS与年龄（r =-0.314,P =0.007）、腰围（r =-0.295,P =0.009）、体脂含量（r =- 0.324,P =0.006）、SBP（r =-0.387,P =0.005）、DBP（r =-0.327,P =0.006）、TC（r =-0.219,P =0.014）、 LDL-C（r =-0.325,P =0.006）、空腹血糖（r =-0.289,P =0.009）、Hcy（r =-0.216,P =0.014）、baPWV （r =-0.349,P =0.005）、CI MT（r =-0.209,P =0.013）负相关,与HDL-C正相关（r =0.258,P =0.011）。 Logistic回归分析显示,年龄（OR 1.257,95%CI 1.118～1.359,P =0.001）、高血压病史（OR 1.524, 95%CI 1.259～1.894,P＜0.001）、体脂含量（OR 1.493,95%CI 1.214～1.876,P =0.001）、SBP（OR 1.897, 95%CI 1.684～2.697,P =0.001）、空腹血糖（OR 1.356,95%CI 1.214～1.651,P =0.001）、LDL-C（OR 1.675, 95%CI 1.327～1.956,P＜0.001）、Hcy（OR 1.295,95%CI 1.158～1.413,P =0.001）、baPWV（OR 1.258, 95%CI 1.149～1.524,P =0.002）为CVFAS异常的独立危险因素。 结论 CVFAS降低（＜75分）与卒中危险因素暴露水平密切相关,运用CVFAS检测评估筛查卒中高危 人群,是简便、可行的检查手段。     

护士“三基”培训的做法及效果分析

目的:总结实施护士"三基"培训的方法,分析评价培训与考核效果,了解影响护士"三基"培训的因素。方法:对近4年各级护理人员"三基"培训与考核结果以及影响"三基"的主要原因进行分析。结果:各级护理人员的考核合格率呈逐年上升趋势,影响考核合格的主要原因中主观因素所占比例逐年下降。结论:通过对护理人员实施分层次培训与考核,发挥了正确的导向作用,提高了护理人员的综合素质。但由于护理人员没有按职上岗,所以目前护士的"三基"培训应该与岗位结合才更符合实际。从护理学科发展角度考虑护士按职上岗,分层次使用的护理人力资源管理模式势在必行。     

美施康定肛门给药治疗老年癌痛60例疗效观察

疼痛是中晚期癌症病人常见的伴随症状,剧烈的疼痛严重地影响患者的生活质量,因此,如何缓解癌症患者疼痛,对提高患者生活质量有重要意义[1].目前WHO在全球推广三阶梯止痛疗法并取得显著效果.本文旨在观察美施康定治疗老年癌痛患者的临床效果.