吗啡依赖对小鼠肺表面活性物质分泌的影响

目的探讨吗啡依赖对小鼠肺表面活性物质分泌的影响.方法以剂量递增法皮下注射吗啡建立吗啡依赖小鼠模型,纳洛酮诱发戒断症状.根据小鼠戒断反应中出现的跳跃次数、体重下降等指标评定戒断反应强度.采用毛细管上升现象测定吗啡依赖和戒断小鼠离体肺灌洗液表面张力的变化.结果吗啡依赖组和纳洛酮催促戒断组离体肺灌洗液表面相对张力和表面张力均明显大于对照组(P<0.01),而且吗啡戒断组离体肺灌洗液表面相对张力和表面张力又明显大于吗啡依赖组(P<0.01).结论吗啡依赖和纳洛酮催促戒断小鼠肺表面活性物质含量下降,尤其是戒断期.这些变化可能是吗啡依赖造成肺功能损害的原因之一.     

血液吸附脱毒的基础研究

目的··:研究吸附方式清除吗啡依赖犬血液中的毒品,了解其用于脱毒治疗的可行性。方法··:用8d时间建立吗啡依赖犬模型,选择对吗啡吸附作用最佳的吸附剂,通过血液滤过灌流装置对吗啡依赖犬的血液进行净化。结果·· :滤灌组毒品清除时间为33.12h±s12h ,对照组 (用美沙酮治疗 )90.24h±s22.8h ,两者比较P<0.01 ;滤灌组戒断症状消失时间为10.59h±s5.33h,对照组42.24h±s11.22,两者比较P<0.01 ;滤灌组在血液吸附净化前的RBC(3.81±s0.32)×1012 ·L-1,WBC(4.43±s0.26)×109 ·L-1,PLT(176.11±s44.42)×109·L-1;吸附后RBC(3.84±s0.31)×1012·L -1 ,WBC(4.45±s0.33)×109·L -1 ,PLT(184.29±s13.61)×109·L -1 ,吸附前后无明显差异,P>0.05。结论·· :血液吸附疗法能有效清除吗啡依赖犬血中毒品,此方法对临床戒毒有借鉴作用     

利培酮对心电图的影响

国内文献对利培酮的临床疗效报道颇多,但少见利培酮对心电图影响的单独报道,我们对５１例精神分裂症病人服用利培酮后心电图变化进行自身对照研究,探讨该药对心血管系统的影响。１对象与方法５１例均为本院住院的精神分裂症患者,符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准。男３５...     

利培酮与氯丙嗪对精神分裂症认知功能的影响

目的：比较利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法：将符合入组标准的首发精神分裂症62例随机分为利培酮组与氯丙嗪组,分别进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表（PANSS）、韦氏成人智力量表（WAIS－RC）、数字划销试验（CT）和临床记忆量表（CMS）进行检查,评估其疗效和对认知功能的影响。结果：脱落3例,59例患者在8周治疗后PANSS总分明显下降,但两组之间差异无显著性。利培酮组的WAIS－CT、CMS总分均明显高于氯丙嗪组,差异有显著性。结论：利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯丙嗪。     

攻击性精神分裂症患者智力结构对照研究

本研究采用病例对照方法，以ＷＡＩＳ—ＲＣ对１５０例有攻击行为和１５０例无攻击行为的精神分裂症患者进行研究。结果发现总智商、操作智商、言语智商，及操作智商和言语智商差在两组间无显著差异，而攻击组中知识、算术、数字符号分均明显低于非攻击组，Ｈｅｗｓｏｎ比率异常的分布明显高于非攻击组。因此认为，攻击性精神分裂症患者无智力障碍，其攻击行为与低智商无明显相关，但可能存在一定的神经心理功能障碍。这些也许可作为攻击性精神分裂症患者责任能力评定的理论参考依据     

美沙酮维持治疗者心理状况及求医方式分析

目的:调查美沙酮维持治疗者心理状况及求医方式,探索心理异常的相关因素。方法:采用回顾性研究,调查美沙酮维持治疗者自杀意念和求医方式;利用成瘾严重度指数问卷(the addiction severity Index,ASI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑问卷(HAMA)和McGill疼痛问卷(McGill pain questionnaire,MPQ)对有或无心理问题维持治疗者进行评估,比较两组上述方面的差异。结果:①319例美沙酮维持治疗者在过去1年有自杀或自伤意念占4.7%,在过去1个月有自杀或自伤意念占2.9%。②54例美沙酮维持治疗者存在心理问题,发生率为16.9%,主要表现为抑郁和焦虑情绪;77.8%的患者从未因心理问题求助。③对有无心理问题者两组比较,有心理问题组躯体健康(0.28±0.20)、家庭或社会关系(0.32±0.18)、精神健康(0.38±0.21)、HAMD(4.60±2.32)、HAMA(3.25±2.05)、疼痛总分(3.87±1.42)以及疼痛情感(2.87±1.82)得分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。相关分析显示心理问题严重度与家庭或社会关系(r=-0.409)存在负相关关系,与躯体健康(r=0.530)、物质滥用(r=0.402)、HAMD(r=0.561)、HAMA(r=0.436)以及疼痛得分(r=0.473)存在正相关关系(P<0.05),未发现与酒精滥用、就业/支持、违法犯罪等存在相关关系。结论:美沙酮维持治疗者心理问题突出,求医方式值得关注。     

内观认知疗法治疗酒依赖患者临床疗效研究

目的 探讨内观认知疗法对酒依赖患者的临床疗效.方法 将64例酒依赖患者应用随机数字表法分为研究组(32例)和对照组(32例).两组患者仍服用原有药物治疗,其中研究组给予连续7d集中内观认知疗法(NaiKan cognitive therapy,NCT).在治疗前和治疗后应用强制性饮酒问卷(OCDS)、症状自评量表(SCL-90)、护士观察量表(NOSIE)进行评定.结果 ①治疗后研究组OCDS评分[(49.51±1.63)分],低于对照组[(53.92±1.82)分],差异有统计学意义(P＜0.01).②治疗后研究组SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑因子分低于对照组,均差异有统计学意义(t=-2.413,P=0.019;t=-2.033,P=0.047;t=-2.065,P=0.044;t=-2.038,P=0.046).③治疗后研究组NOSIE量表病情总估计、总积极因素评分[分别为(187.10±18.80)分,(78.51±12.22)分],高于对照组[分别为(175.51±11.71)分,(68.22±11.87)分],总消极因素评分(15.55±9.46)分低于对照组(20.51±9.33)分,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内观认知疗法能有效降低酒依赖患者的饮酒渴求,减少饮酒相关问题.     

中国公安系统的精神卫生服务

目的中国公安系统的精神服务历来得到中国公安部的重视,并有其特定的机构--安康医院从事该项工作.安康医院的宗旨是维护治安,服务社会,主要服务内容防控、收治危害社会治安精神病人.首先,本文对安康医院的成立与发展作了简要的叙述.1987年公安部在全国公安机关第一次精神病管洽工作会议上将全国公安系统的精神病院统一改名为安康医院.安康医院成立以来始终是在公安部的关心和指导下发展起来的.第二,文内较为详细地介绍了目前安康医院的现状.其中包括安康医院的一般情况,22所医院在规模、技术力量、医疗设备和经济实力等方面存在的差异,以及当前所从事的工作内容.安康医院在收治危害社会精神病人的前提下,面向社会开放,收治各类精神病人.与此同时,重视引进高级专业技术人员,积极开展科研工作,不仅提高了医疗、护理水平,还带动了医疗、护理等方面工作的进展,带动了公安系统精神卫生服务.大部分安康医院担任司法精神疾病鉴定工作,设立戒毒所及心理咨询门诊.最后,提出了在公安系统精神卫生服务中存在的一些问题和建议,供同道参考.     

外科治疗慢性精神分裂症43例初步观察

自1986年6月至1987年12月,我院试用手术治疗慢性精神分裂症43例,均符合中华医学会1984年修订的精神分裂症临床工作诊断标准。全组病例经过半年以上临床观案,现报道如下。对象与方法一、对象本组均为慢性精神分裂症患者伴有难以控制的冲动攻击行为,入院前或住院期间历经胰岛素、电休克和(或)两种以上抗精神病药物系统治疗无效,排除严重躯体疾患、痴呆和明显的脑萎缩。全组手术对象均长期或反复住院3次以上,符合适应证的患者,共43例。其中男