川芎嗪配合中心静脉压监测治疗重型颅脑损伤早期42例疗效观察

目的：观察川芎嗪配合中心静脉压监测治疗重型颅脑损伤早期的临床疗效。方法：将78例重型颅脑损伤患者随机分为2组。对照组36例均采用西医常规治疗；治疗组42例在西医常规治疗的同时，配合川芎嗪注射液治疗及中心静脉压监测。主要观察临床疗效、脑梗死发生率及格拉斯哥（GCS）评分情况。结果：治愈率、总有效率治疗组分别为52．38％、80．95％，对照组分别为44．44％、69．44％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后脑梗死均有发生，但治疗组脑梗死发生率与对照组同一时段比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。2组治疗后GCS评分均有提高，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组与对照组治疗后比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：川芎嗪配合中心静脉压监测治疗重型颅脑损伤早期患者，能够显著降低外伤性脑梗死发生率，提高GCS评分，改善临床症状，减少并发症，提高临床治愈率。     

强的松联合孟鲁司特及小剂量茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

目的探讨强的松片联合孟鲁司特及小剂量茶碱缓释片口服治疗成人支气管哮喘中度急性发作的疗效。方法 90例哮喘中度急性发作患者随机分成实验组、对照组各45例。两组患者均于接诊第1天予氨茶碱0.25 g加入250 ml的5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注1次及甲基强的松龙40 mg加入100 ml的0.9%氯化钠注射液中进行静脉滴注1次;每日雾化吸入可必特液2.5 ml/次,2次/d。实验组,30 mg强的松片每日顿服、孟鲁司特10 mg每晚1次口服及茶碱缓释片0.1 q 12 h;对照组,30 mg强的松片每日顿服及孟鲁司特10 mg每晚1次口服。两组均治疗7天。比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果 (1)实验组治疗后总有效率为97.8%;对照组治疗后总有效率为82.2%。实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组临床症状及体征缓解的时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组治疗期间未见明显不良反应。结论强的松片联合孟鲁司特及小剂量茶碱缓释片口服治疗成人支气管哮喘中度急性发作疗效显著,值得临床推广应用。     

医学类科技期刊应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的策略分析——以《首都医科大学学报》为例

2020年,突如其来的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情严重危害人民的身体健康并影响正常的工作和生活,本研究通过分析总结《首都医科大学学报》编辑部疫情期间的应对方法,探讨医学类科技期刊应对此类突发公共卫生事件策略,以期更好地发挥自身高校科技期刊学术展示窗口优势,快速发布最新科研和临床研究成果。     

中等职业学校心理健康课“教学机智”的运用及其培养

<正>教学机智指的是教师长时间积淀下来的在不断变化的教育情境中随机应变的教学技能。它是整个教学的一个有机部分,是对无法预见的情境进行出乎意料的塑造以及临场的随机应变表现为"润物细无声"。现结合笔者教学实践,谈谈心理健康课"教学机智"的运用及其培养。1为什么需要"教学机智"心理课程的讲授对象是我校(中职)建筑类专业一年级学生。他们年龄比较小,尚未摆脱中学生的学习特点和习惯,却已被分流进入就业前的准备状态——职业院校教育,面临着许多的现实:进行专业学习,规划职业生涯,做好由"学校人"到"社会人"的角色转换,     

金霉素眼膏在术前留置导尿中的应用效果

目的 探讨采用金霉素眼膏作为润滑剂在留置导尿中的应用效果.方法 将300例需术前留置尿管的患者随机分为观察组和对照组,各150例.对照组采用无菌石蜡油作为润滑剂,观察组在留置尿管时采用金霉素作为润滑剂,观察两组患者因留置导尿管导致的尿道刺激症状、菌尿阳性率进行比较.结果 观察组与对照组在术后6h、术后12h、术后24h、术后36 h各时间点两组患者尿路刺激症状比较差异有统计学意义（P＜0.01）;两组菌尿阳性差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 采用金霉素眼膏作为留置尿管时的润滑剂,对减轻手术患者术前因留置尿管引起的尿路刺激症、尿路感染有明显效果.     

彩色多普勒高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的探讨彩色多普勒高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法对228例经由相关实验室检查确诊为肠系膜淋巴结炎患者（观察组）进行彩色多普勒高频超声检查,根据儿童的年龄不同分为2—5岁、6～10岁组,通过高频超声检查测量患儿最大淋巴结的纵径（L）、横径（S）和纵横径比（L／S）,同期选择60例正常儿童进行对照研究。结果2～5岁观察组与对照组的L分别为[（14．3±2．8）mm vs（6．9±1．4）mm],S为[（5．4±1．9）mmvs（3．2±0．6）mm],L／S比值为]（2．7±0．8）vs（2．3±0．4）],6—10岁观察组与对照组的L分别为[（14．9±2．9）mmVS（8．2±1．6）mm],s为[（6．1±1．4）mmvs（3．2±0．7）mm],L／S为[（2．5±0．6）VS（2．7±0．4）],两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且同组间6—10岁儿童的L、L／S与2-5岁儿童的L及L／S比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ROC曲线提示：2—5岁间儿童L、S及L/S曲线下面积及置信区间分别为0．970,95％CI：（0．945～0．996）,0．891,95％CI：（0．839-0．944）,0．861,95％CI：（0．792—0．930）,取L=10．300,此时诊断的敏感性为94．5％,特异度为100.0％。6～10岁儿童L、S及L／S诊断的曲线下面积及置信区间分别为0．945,95％CI（0．910～0．980）,0．941,95％CI（0．903—0．978）,0．345,95％CI（0．248—0．441）,取L=10．852,此时诊断的敏感性为90．4％,特意度为100．0％。结论彩色多普勒高频超声在诊断儿童肠系膜淋巴结炎图像清晰,可有效观察并测量儿童肠系膜淋巴结肿大的位置及大小,为淋巴结肿大的诊断提供有效依据。     

夏日吃“苦”须适度

炎炎夏日,不少人都有吃苦瓜、喝苦丁茶、吃龟芩膏等苦味食物解暑的习惯。中医主张吃“苦”度夏,认为夏季与中医所说的“心”密切相关,苦入心,能清心火,利于夏季养心。此外,凡有苦味的蔬菜,大多具有清热作用,夏季经常吃些苦瓜等苦味食品,能解热祛暑、消胀解乏,还能促进胃肠蠕动,增强消化功能。若嫌苦瓜单调,苦丁茶、杏仁、芹菜等苦味食物也可轮换着吃。     

一位圣诞老人般的老专家——记首都医科大学附属北京中医医院心血管内科名老中医黄丽娟

黄丽娟,女,教授,主任医师,博士研究生导师。1940年8月生于辽宁绥中。1960年考入北京第二医学院(现首都医科大学)。1965年毕业后留校工作。1978年调入北京中医医院心血管科。多年来一直从事中医、中西医结合临床医疗、科研及教学工作。获国务院颁发的政府特殊津贴。担任北京中西医结合学会心血管专业委员会副主任委员,北京中医药学会内科专业委员会委员。获得北京市科技进步三等奖3项,北京市中医局科研成果一、二等奖4项,发表论文20余篇。培养了一支素质较高的临床、科研及教学队伍。临床擅长诊治心脑血管疾病、糖尿病、甲状腺疾病、各种疼痛及发热等病症。主攻方向:冠心病介入治疗后(搭桥、支架等术后)、心力衰竭、脑动脉硬化、高脂血症、高血压等中医、中西医结合的治疗与研究。