彩色多普勒高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的探讨彩色多普勒高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法对228例经由相关实验室检查确诊为肠系膜淋巴结炎患者（观察组）进行彩色多普勒高频超声检查，根据儿童的年龄不同分为2—5岁、6～10岁组，通过高频超声检查测量患儿最大淋巴结的纵径（L）、横径（S）和纵横径比（L／S），同期选择60例正常儿童进行对照研究。结果2～5岁观察组与对照组的L分别为（14．3±2．8）mm vs（6．9±1．4）mm]，S为（5．4±1．9）mmvs（3．2±0．6）mm]，L／S比值为]（2．7±0．8）vs（2．3±0．4）]，6—10岁观察组与对照组的L分别为（14．9±2．9）mmVS（8．2±1．6）mm]，s为（6．1±1．4）mmvs（3．2±0．7）mm]，L／S为（2．5±0．6）VS（2．7±0．4）]，两两比较差异有统计学意义（P〈0．05），且同组间6—10岁儿童的L、L／S与2-5岁儿童的L及L／S比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ROC曲线提示：2—5岁间儿童L、S及L/S曲线下面积及置信区间分别为0．970，95％CI：（0．945～0．996），0．891，95％CI：（0．839-0．944），0．861，95％CI：（0．792—0．930），取L=10．300，此时诊断的敏感性为94．5％，特异度为100.0％。6～10岁儿童L、S及L／S诊断的曲线下面积及置信区间分别为0．945，95％CI（0．910～0．980），0．941，95％CI（0．903—0．978），0．345，95％CI（0．248—0．441），取L=10．852，此时诊断的敏感性为90．4％，特意度为100．0％。结论彩色多普勒高频超声在诊断儿童肠系膜淋巴结炎图像清晰，可有效观察并测量儿童肠系膜淋巴结肿大的位置及大小，为淋巴结肿大的诊断提供有效依据。