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目的探讨髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体(MPO-ANCA)相关性肥厚性硬脑膜炎(HCP)合并肉芽肿性血管炎(GPA)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2016-06—2020-06郑州大学第一附属医院神经内科住院治疗的MPO-ANCA相关性HCP合并GPA患者的临床资料。结果5例患者均为亚急性或慢性起病,病程1个月~3 a,首发症状主要为头痛5例,脑神经受损2例。首次入院时所有患者核周型-抗中性粒细胞胞浆抗体(p-ANCA)阳性,MPO-ANCA浓度及非特异性炎症指标升高,胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(c-ANCA)和蛋白酶3抗中性粒细胞胞质抗体(PR3-ANCA)正常,2例尿常规隐血阳性,24 h尿蛋白总量升高,颅脑MRI增强扫描均可见不同部位的硬脑膜强化及鼻窦炎,3例伴乳突炎。5例患者糖皮质激素治疗均有效,4例病情反复,3例联用免疫抑制剂治疗后症状缓解。结论MPO-ANCA相关性HCP合并GPA病例多伴鼻窦炎、乳突炎、尿隐血、尿蛋白等,应早期给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,避免疾病向全身型发展。 相似文献
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PBL讨论课在生理教学中的应用 总被引:4,自引:1,他引:3
以血液生理一章为例,对PBL讨论课怎样应用于生理学理论教学进行探讨,结果表明:结合临床设置病案,以学生讨论为中心,可以提高学生学习兴趣、综合素质和教学效果。 相似文献
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