血管紧张素-（1-7）对野百合碱诱导的肺动脉高压和肺血管重构的影响

目的： 探讨血管紧张素-（1-7）［Ang-(1-7)］对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PAH)模型中肺动脉压力和肺小动脉重构的影响。方法: 雄性Sprague-Dawley大鼠60只,随机分为:对照组、PAH组、PAH +Ang-(1-7)组。PAH 组和PAH+Ang-(1-7)组一次性颈部注射MCT60 mg/kg,24 h后经微泵持续泵入生理盐水或Ang-(1-7)(24 μg·kg-1·h-1)共4周。对照组一次性颈部注射相同体积的生理盐水,24 h后泵入生理盐水。4周后,测定大鼠的右室收缩压(RVSP)和右心室肥厚指数(RVHI),并运用图像分析软件,测定肺小动脉管壁厚度(WT)占动脉外径(ED)的百分比(WT %)及管壁面积(WA)占血管总面积的百分比(WA%)。通过放射免疫方法检测肺组织中一氧化氮(NO)浓度。 Western blotting分析肺组织内皮一氧化氮合酶(eNOS)和eNOS Ser1177-phosphorylation 的表达。 结果: PAH组与对照组相比,RVSP、RVHI、WT%、WA%明显升高（P<0.01）,肺组织中NO浓度、eNOS、eNOS Ser1177-phosphorylation 的表达水平显著降低（P<0.01）;Ang-(1-7)干预后RVSP、RVHI、WT%、WA %明显降低（P<0.01）,肺组织NO浓度、eNOS、eNOS Ser1177-phosphorylation 的表达明显升高（P<0.01）。结论: 在MCT诱导的肺动脉高压模型中,Ang-(1-7)可预防肺动脉高压的发生,同时抑制肺血管的重构,其机制可能与Ang-(1-7)升高肺组织NO浓度,上调eNOS的表达以及eNOS Ser1177-phosphorylation 水平有关。     

雷米普利通过调节细胞外调节激酶1/2的活性抑制肺动脉高压大鼠肺血管重构

目的探讨雷米普利抑制野百合碱（MCT）诱导的肺动脉高压（PAH）大鼠肺血管重构是否与调节细胞外调节激酶1/2（ERK1/2）活性有关。方法雄性Sprague-Dawley大鼠30只,质量280～320g,随机分为：正常对照组、PAH组、PAH＋雷米普利组。PAH组和PAH＋雷米普利组一次性颈部注射MCT60mg/kg后,PAH＋雷米普利组用雷米普利灌胃,PAH组用生理盐水灌胃。对照组颈部注射生理盐水后,用生理盐水灌胃。4周后,测定大鼠的右室收缩压（RVSP）和右心室肥厚指数（RVHI）,并用图像分析软件,测定肺小动脉管壁厚度（WT）占动脉外径（ED）的百分比（WT,%）及管壁面积（WA）占血管总面积的百分比（WA,%）。放射免疫法检测肺组织中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）浓度。Western免疫印迹分析肺组织中ERK1/2磷酸化水平。结果PAH组的RVSP、RVHI、WT（%）、WA（%）、肺组织AngⅡ浓度和ERK1/2磷酸化水平均显著高于正常对照组;雷米普利组RVSP、RVHI、WT（%）、WA（%）、肺组织AngⅡ浓度和ERK1/2磷酸化水平均明显低于PAH组。结论雷米普利抑制MCT诱导的肺血管重构的机制可能与降低肺组织ERK1/2磷酸化水平有关。     

血管紧张素-(1-7)对野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠炎症反应的作用

目的 探讨血管紧张素-（1-7） [Ang-（1-7）]对野百合碱（MCT）诱导的肺动脉高压大鼠炎症反应的作用.方法 雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、MCT组和Ang-（1-7）组.MCT组和Ang-（1-7）组一次性颈部注射MCT 60 mg/kg,24 h后经微泵持续泵入生理盐水或Ang-（1-7） （24 ？滋g·kg-1·h-1）.对照组一次性颈部注射相同体积的生理盐水,24 h后泵入生理盐水.4周后,测定大鼠的右室收缩压（RVSP）和右心肥厚指数（RVHI）,测定肺小动脉管壁厚度（WT）占动脉外径（ED） 的百分比（WT%）及管壁面积（WA）占血管总面积的百分比（WA%）.采用免疫酶联反应（ELISA）检测白细胞介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子-？琢（TNF-？琢）及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-l）的浓度.结果 野百合碱诱导4周后,MCT组与对照组相比,RVSP、RVHI、WT%、WA%明显升高,肺动脉压力明显升高,肺组织出现了明显的重构,同时IL-6、TNF-α和MCP-l的含量也明显升高.Ang-（1-7）组与MCT组相比上述指标明显降低.结论 在野百合碱诱导的肺动脉高压模型中,Ang-（1-7）可能通过降低IL-6、TNF-α和MCP-l的含量,抑制炎症反应,预防肺动脉高压的发生.     

自体骨髓间充质干细胞心肌移植后的分化及存活*☆

背景：骨髓间充质干细胞移植入急性心肌梗死组织后是否能迁移、分化及存活,目前尚不清楚。 目的：观察兔骨髓间充质干细胞移植入急性心肌梗死组织后,在体内的迁移、分化及其存活。 方法：分离培养兔骨髓间充质干细胞,体外DAPI标记细胞。结扎兔左前降支制作急性心肌梗死模型,造模成功后30只新西兰大耳兔抽签法分为骨髓间充质干细胞组和对照组,每组15只。骨髓间充质干细胞组于冠状动脉结扎后1 h在梗死周边区用微量注射器分4点注射自体骨髓间充质干细胞。对照组于相同部位注射等量生理盐水。每点注射体积30 μL。分别于移植后10 min,3 d,4周时各组各处死5只动物。取心脏行冰冻切片,荧光显微镜观察DAPI标记骨髓间充质干细胞的分布情况;免疫荧光法检测标记细胞是否表达心肌特异性肌钙蛋白Ⅰ和α-肌动蛋白。 结果与结论：DAPI标记的骨髓间充质干细胞在兔急性心肌梗死模型心脏微环境中,蓝色细胞核分布广泛,呈椭圆形,似心肌细胞核,其排列方向与宿主心肌纤维方向一致,间接免疫荧光法检测胞浆心肌特异性蛋白肌钙蛋白Ⅰ、α-肌动蛋白均为阳性。说明缺血心肌内移植入骨髓间充质干细胞,可在局部微环境的刺激下向心肌细胞定向分化。     

兔骨髓间充质干细胞来源的心肌(样)细胞的诱导分化研究

目的体外诱导骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)向肌源性细胞分化,探索诱导后的MSCs移植于心肌梗死区的存活和分化情况。方法提取、分离、培养兔的MSCs。经5-氮胞苷诱导后,进行免疫组化,电镜观察。4',6二乙酞基-2-苯基吲哚(DAPI)标记MSCs,建立兔心肌梗死模型。实验动物随机分两组:实验组(n=10)在心梗区域注入经诱导后的MSCs;对照组(n=10)在心梗区域注入不含MSCs的培养液。移植4周后,进行病理标本观察和免疫组化检测。结果5-氮胞苷诱导MSCs4周,部分细胞表达肌钙蛋白T(troponin T),电镜观察到肌丝形成。MSCs在体外用DAPI标记,用荧光显微镜观察细胞发蓝色荧光。移植4周后,在实验组中用荧光显微镜观察可见梗死区组织标本中可见DAPI标记带蓝色荧光的供体细胞核,移植细胞表达troponin T。结论MSCs经5-氮胞苷诱导后可向心肌细胞转化。移植细胞可在心肌存活,并向心肌细胞(样)转化。     

癌胚抗原相关细胞黏附分子源性多肽KM17对血小板活化作用的研究

目的 探讨癌胚抗原相关细胞黏附分子（CEACAM1）源性多肽KM17对血小板聚集、释放、黏附功能的影响。方法 采用血小板聚集仪观察多肽KM17对凝血酶、胶原、花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）等激动剂诱导的血小板聚集的影响;流式细胞术观察多肽KM17对ADP激活血小板后P-选择素释放的影响;显微镜下观察多肽KM17对血小板静态黏附于胶原基质的影响。结果 多肽KM17能显著促进ADP诱导的血小板聚集且呈剂量依赖（P <0.05）,而对AA、胶原及凝血酶诱导的血小板聚集差异均无统计学意义（P>0.05）;此外,多肽KM17对ADP激活血小板后P-选择素释放及血小板静态黏附于胶原基质的差异也无统计学意义（P>0.05）。结论 多肽KM17可明显促进ADP诱导的血小板聚集,但对ADP活化血小板后P-选择素释放及血小板静态黏附于胶原基质未见明显作用。     

冠心病介入诊疗术血管并发症的原因分析与护理

回顾性分析了29例冠心病介入诊疗术血管并发症的原因与护理经过,提出在护理此类病人时,术前做好充分地准备及有针对性的心理护理;术中和术后医护密切配合,严密观察心电监护及穿刺处有无肿胀,及早判断出血及皮下血肿等症状的发生是预防或减少血管并发症发生的关键.     

冠心病病人个性、心理和行为特征对戒烟效果的影响

[目的]观察冠心病病人个性、心理和行为特征对戒烟效果的影响。[方法]使用"5A"干预法对冠心病吸烟病人145例行戒烟治疗,1年后评价戒烟效果,并采用艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)及A型行为问卷对其进行测评。[结果]戒烟成功者86例,占59.31%;戒烟失败者59例,占40.69%。前者EPQ问卷(除外内外向性维度)、A型行为问卷评分均显著优于后者(P<0.01或P<0.05);SCL-90除偏执、阴性项目外,其余项目评分均显著优于后者(P<0.01或P<0.05)。[结论]A型行为类型、负性情绪及神经质和精神病性人格特征是影响戒烟效果的重要因素。     

云南大理白族高血压患病率及相关危险因素流行病学调查

目的 调查了解云南大理白族成人高血压患病率及相关危险因素.方法 选择云南省大理白族自治区白族村落中大于50岁的白族村民为研究对象, 且该村民为村中常驻人口 (每年在村中居住的时间大于6个月) , 采用整群抽样的方法, 抽取50岁人以上人群, 按国际血压测量方法和有关质量控制规定进行血压测定, 调查内容包括问卷和体检两部分, 问卷部分主要有:一般状况、职业、学历、吸烟史、饮酒史和家族史等.体检部分包括:测量血压、身高、体重.采用多因素logistic回归分析高血压的危险因素 (P<0.05) .结果 云南省大理白族自治区白族村落中大于50岁的白族村民人高血压患病率为41.7%, 男性患病率为41.5%, 女性患病率为41.9%.多因素logistic回归分析显示, 年龄、肥胖、高血压家族史、吸烟、饮酒为高血压危险因素.结论 云南大理白族成人高血压患病率高于全国部份地区, 高血压防治力度有待加强.     

雷米普利对肺动脉高压大鼠肺血管平滑肌细胞的增殖和重构的影响

目的探讨雷米普利对野百合碱（monocrotaline,MCT）诱导的肺动脉高压大鼠肺血管平滑肌细胞的增殖和重构的影响.方法雄性SD大鼠30只,随机分为：正常对照组、MCT组、MCT＋雷米普利组.后两组颈部注射MCT60mg/kg后,用雷米普利灌胃4周.对照组颈部注射生理盐水后,用生理盐水灌胃4周.测定大鼠的右室收缩压（RVSP）和心室重量变化,测定肺小动脉管壁厚度（WT）占动脉外径（ED）的百分比（WT%）及管壁面积（WA）占血管总面积的百分比（WA%）.采用免疫组化比较肺血管平滑肌细胞（VSMC）α-平滑肌肌动蛋白（α-actin）及增殖细胞核抗（PCNA）的阳性表达.结果MCT组与正常对照组相比,RVSP、右心室（RV）/左心室加室间隔（LV＋S）、RV/体重（BW）、（LV＋S）/BW、WT%、WA%、PCNA阳性率显著升高,MCT＋雷米普利组上述指标低于MCT组.MCT组与正常对照组相比α-actin染色IOD值显著降低,而MCT＋雷米普利组与MCT组相比α-actin染色IOD值显著升高.结论在MCT诱导的肺动脉高压模型中,雷米普利抑制肺血管平滑肌细胞由收缩表型向合成表型转化,抑制平滑肌细胞的增生,减缓肺血管重构进程.