运动发育推拿法与神经发育疗法对小儿脑性瘫痪的疗效比较

目的比较运动发育推拿法与神经发育疗法在小儿脑瘫治疗中的疗效。方法依据纳入和排除标准和分层配对原则,回顾性研究接受运动发育推拿治疗与传统神经发育疗法两组患儿粗大运动功能测量(GMFM-66)评分。结果两组各24例脑瘫患儿纳入研究。治疗后,两组患儿GMFM-66评分均高于治疗前,两组间无显著性差异(P=0.596)。结论运动发育推拿法和神经发育疗法都能改善脑瘫患儿的粗大运动功能,两种方法的疗效没有显著性差异。     

运动发育推拿法对唐氏综合征患儿粗大运动功能的影响

唐氏综合征((Down’s syndrome)又称先天愚型,是第21号常染色体呈三体而引起的常染色体畸变疾病[1]。其主要临床表现为智力低下和生长发育迟缓,大多数患儿肌力和肌张力偏低,运动感觉也存在不同程度的障碍,严重地影响了患儿的生活质量,给家庭和社会造成极大的负担,目前尚     

华泾镇老年人亚临床甲减流行病学调查

目的：研究华泾镇老年人亚临床甲减的流行病学特征。方法：体检筛查、空腹血样，促甲状腺激素＞4.5 mU/L者加测三碘甲状腺游氨酸、游离甲状腺素、甲状腺球蛋白抗体等。结果：65岁以上老年人亚临床甲减患病率为5.03%。除男性70～74岁组外，其余各组随年龄组患病率逐渐升高；同年龄组女性患病率高于男性，但无统计学差异。自身免疫阳性的亚临床甲减患者占24.60%，与非自身免疫阳性的患者无性别、年龄的统计学差异。结论：华泾镇老年人的亚临床甲减患病率与全国报道水平相当，可在老年人中进行适当的防治教育。     

内镜清创术对急性胰腺炎包裹性坏死并感染的疗效观察(含视频)

目的探讨合并感染的急性胰腺炎包裹性坏死在内镜超声（EUS）引导下直接经内镜坏死组织清创术(EETN)的疗效。方法纳入山东大学齐鲁医院消化内科自2013年7月至2017年6月间经临床诊断为重症急性胰腺炎的患者，行胰腺增强CT及EUS明确为包裹性坏死并感染，回顾性分析在EUS引导下经胃穿刺置入双猪尾塑料支架+鼻胆管于坏死腔内引流+冲洗，并行内镜直视下坏死组织清创术，观察治疗效果、并发症发生及预后情况。结果25例合并感染的包裹性坏死患者中，EETN组11例，患者均顺利完成EETN；其他治疗组14例，包括保守治疗6例、经皮置管引流8例。EETN组中，1例术中出现活动性出血，为囊内大出血合并休克，经血凝酶、奥曲肽、输血等治疗后出血停止；2例术中并发囊内及胃壁坏死腔内少量出血，内镜下止血均成功，未出现脏器穿孔、胰瘘、空气栓塞、败血症或死亡病例。EETN术后症状消失6例，病情好转4例，随访(8.2±4.7)个月，1例患者失访，复查CT均提示包裹性坏死消失或较前明显缩小。结论EETN治疗与胃壁紧密粘连的重症急性胰腺炎包裹性坏死并感染安全有效，尽管术中出血常见，但严重并发症少，值得临床推广。     

小剂量安体舒通对社区单纯收缩期高血压患者血压影响的临床研究

目的：研究小剂量安体舒通对单纯收缩期高血压（isolated systolic hypertension, ISH）患者血压的影响。方法：83例ISH患者随机分为治疗组和对照组,在继续目前降压治疗的基础上,治疗组患者每天服用安体舒通10 mg,对照组患者每天服用维生素C 0.3 g,比较治疗前和治疗13周后两组患者的血压和电解质、血肌酐水平。结果：与治疗前相比,治疗组患者的收缩压明显降低,而舒张压和血钾水平没有明显变化,对照组的收缩压、舒张压以及血钾和血肌酐水平没有明显变化。结论：小剂量的安体舒通可以安全有效地降低ISH患者的收缩压。     

华泾社区2型糖尿病患者PCPA饮食模式干预效果评价

目的探讨PCPA模式的饮食干预对社区2型糖尿病患者的干预效果。方法采用糖尿病饮食控制知识调查表对华泾社区6个居民小区的120名糖尿病患者进行调查,并随机将120名患者分为对照组(60例)和干预组(60例)。对照组不进行任何形式的干预,干预组实施PCPA模式的饮食干预策略。1年后进行效果评价,主要比较干预前后2组糖尿病患者的饮食控制知识知晓情况和空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和糖化血红蛋白的控制情况差异。结果经过1年的干预,干预组的量表知识得分(14.76±3.72)明显高于对照组(11.12±3.47)。干预后,干预组患者糖尿病饮食疗法相关知识掌握程度好的所占比例(28.57%)与对照组(0.37%)相比明显增加。干预组干预后的实验室指标,包括空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和糖化血红蛋白水平较干预前及对照组干预后明显下降。结论 PCPA理论指导下的糖尿病患者能够有效增加糖尿病饮食疗法的相关知识,提高其生活质量。     

上海华泾镇社区老年慢性病患者护理需求调查分析

【摘要】目的 了解上海市华泾镇社区老年慢性病患者健康状况及护理需求情况。方法 采用问卷调查法,对华泾镇社区498例老年慢性病患者进行健康现状及护理需求调查。结果 本组老年慢性病患者中疾病谱排列前5位依次为高血压、冠心病、脑中风、糖尿病泌尿系统疾病。对社区护理服务需求主要集中在血压血糖监测、健康宣教、压疮护理、导管护理、家庭病床护理、心理护理等方面。影响社区护理需求服务的主要因素依次为文化程度、患病种类、照顾者角色、收入状况和医疗费来源(P<0.05)。结论 老年慢性病病人有较高的社区护理服务需求,开展特色社区护理服务是必然的趋势。     

顽固性高血压研究进展

顽固性高血压(Rerfractory or risstant hypertension,rHTN)是指高血压病患者联用三种足量的包括利尿剂在内的降压药物治疗后,血压仍不能降至140/90 mmHg以下者[1],又称难治性高血压.顽固性高血压在高血压患者中的发生率约为3.0%-32.5%,可由患者、医务人员和/或社会等诸多因素所致[2,3],对患者健康危害极大,必须采取积极、有效、安全、长期的治疗措施.     

中医“治未病”思想在早期糖尿病足防治中的应用

“治未病”是中医预防思想的体现,是中医学防治理论中一条非常有特色的重要原则。黄帝内经已提出“不治已病治未病”观点。综观历代医家医著,中医治未病的思想主要分3个层次：一为“未病先防”,即采取各种手段来预防疾病的发生;     

纳洛酮联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并急性呼吸衰竭疗效观察

目的探讨纳洛酮联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并急性呼吸衰竭(ARF)的临床效果。方法选取诊断为AECOPD合并AFR患者198例,依据治疗方式将其分为两组,观察组(101例)患者应用纳洛酮联合机械通气,对照组(97例)患者应用机械通气。比较两组患者呼吸功能指标(pH值、PaO_2、PaCO_2)、住院相关指标(通气时间、ICU时间、总住院时间)及相关预后指标(再插管率、病死率)。结果观察组患者呼吸功能改善情况、血氧饱和度维持情况、二氧化碳分压控制情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者通气时间和住院时间短于对照组,观察组患者再插管率和病死率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮联合机械通气治疗AECOPD合并急性呼吸衰竭,呼吸功能恢复快,预后好,值得临床推广。