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1.
2.
目的:观察富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)联合β-磷酸三钙生物陶瓷骨应用于髓芯减压植骨术治疗国际微循环学会股骨头坏死(Association Research Circulation Osseous,ARCO)Ⅱ期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:将2017年1月至2018年12月收治的100例(160髋)ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死患者分为PRP组与对照组。其中PRP组50例(80髋),男22例,女28例;年龄18~65(43.47±7.23)岁;病程4~18(15.8±2.9)个月;行髓芯减压植骨术联合PRP植入。对照组50例(80髋),男27例,女23例;年龄20~63(45.72±7.43)岁;病程6~19(14.9±3.8)个月;单纯人工骨植入。术后随访髋关节X线片,采用髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行疗效评价,并记录髋关节存活率。结果:术后所有患者伤口愈合良好,无感染、血栓等并发症发生,并均获得随访,时间12~14(12.0±0.4)个月。术后12个月PRP组影像表达优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月Harris髋关节评分和VAS评分,PRP组分别为89.98±6.17、1.68±1.02,对照组分别为81.62±5.62、2.52±1.13,且PRP组髋关节96.25%的存活率明显高于对照组的86.25%,两组患者术后评分均优于术前(P<0.05),但PRP组无论在任何时间点均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。。结论:富血小板血浆与人工骨结合应用于髓芯减压植骨术,改变了以往植入单纯人工骨、疗效不确定的局面,提高了该术式的成功率,有效地降低了早中期股骨头坏死的塌陷率,延缓甚至避免髋关节的置换。 相似文献
4.
目的 分析2020年版C-TIRADS分类联合应变弹性成像在C-TIRADS分类4类甲状腺结节良、恶性评估中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院诊治的173例C-TIRADS分类4类甲状腺结节病变患者,共211个结节。根据C-TIRADS分类、C-TIRADS分类和应变弹性评分联合(即校正C-TIRADS分类)2种分类方法对每个结节进行分类,以病理诊断结果为"金标准",采用Kappa一致性检验和受试者工作特征曲线(ROC)2种方法来比较C-TIRADS分类以及校正C-TIRADS分类对C-TIRADS分类4类的甲状腺结节病变性质的诊断效能。结果 病理结果显示,211个结节中100个为良性结节,111个为恶性结节。Kappa一致性检验结果显示,病理诊断和C-TIRADS分类Kappa系数为0.407(P<0.05),病理诊断和校正C-TIRADS分类的Kappa系数为0.741(P<0.05)。ROC曲线结果显示,C-TIRADS分类的灵敏度及特异度分别为78.37%和62.00%,曲线下面积为0.702;校正C-TIRADS分类的灵敏度、特异度分别为94.69%和79.00%,曲线下面积为0.868。结论 2020年版C-TIRADS分类联合应变弹性成像能更好的评估C-TIRADS分类4类甲状腺结节的病变性质,具有更高的应用价值。 相似文献
5.
目的 检测骨形态发生蛋白-2(bone morpgenetic protein 2,BMP-2)基因启动子区甲基化水平,探讨其在骨肉瘤的发生发展过程中的临床意义.方法 共收集骨组织标本60例,其中骨肉瘤组织40例,良性病变骨组织10例,正常骨组织10例.应用甲基化特异性PCR法检测60例样本中BMP-2基因甲基化水平.结果 骨肉瘤组织中BMP-2基因甲基化水平均低于良性病变组织和正常骨组织,差异有统计学意义(P=0.004 3;P=0.003);而良性病变组织中BMP-2基因甲基化水平低于正常骨组织,但差异无统计学意义(P=0.136).结论 骨肉瘤中BMP-2基因甲基化水平低.选择BMP-2基因甲基转移酶的抑制剂促进高甲基化的抑癌基因的激活,可抑制骨肉瘤的发生发展. 相似文献
6.
目的评估重组人脑利钠肽(rh BNP)对急性心肌梗死(AMI)并左心功能不全(LVD)的疗效。方法选择安溪县医院心内科2012年12月至2014年5月连续住院资料完整的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例,随机分为rh BNP组及硝酸甘油组各40例,均采用标准治疗。比较两组的治疗效果,并随访6个月,观察主要心脏不良事件(恶性心律失常、心肌梗死、心力衰竭再入院、心源性死亡)发生情况。结果 (1)两组在年龄、性别、血压、心肌梗死部位、糖尿病、高血压病及BNP无统计学差异。(2)与硝酸甘油组相比较:1治疗2 h,rh BNP组症状改善率(92.5%vs.75.0%),血氧饱和度[(98.4±5.7)%vs.(91.4±7.3)%],心率[(89±15)次/min vs.(103±13)次/min)]与硝酸甘油组均有统计学差异(P均<0.05);2出院时rh BNP组射血分数高[(50.64±4.62)%vs.(45.36±4.09)%],左心室内径不大[(4.85±0.51)cm vs.(5.33±0.59)cm],BNP较低[(283.4±69.7)pg/ml vs.(370.6±104.1)pg/ml],不良事件较少(7.5%vs.25%),P均<0.05;3随访6个月,rh BNP组射血分数高[(55.34±5.37)%vs.(47.83±4.78)%],左心室内径不大[(4.57±0.43)cm vs.(5.21±0.64)cm],不良事件较少(27.5%vs.52.5%),P均<0.05,心血管风险下降45.5%(HR=0.545,95 CI:0.315~0.946,P=0.025)。结论 rh BNP可有效改善AMI-LVD患者症状,降低BNP,改善左心室射血分数,减少心脏不良事件的发生。 相似文献
7.
目的比较运动发育推拿法与神经发育疗法在小儿脑瘫治疗中的疗效。方法依据纳入和排除标准和分层配对原则,回顾性研究接受运动发育推拿治疗与传统神经发育疗法两组患儿粗大运动功能测量(GMFM-66)评分。结果两组各24例脑瘫患儿纳入研究。治疗后,两组患儿GMFM-66评分均高于治疗前,两组间无显著性差异(P=0.596)。结论运动发育推拿法和神经发育疗法都能改善脑瘫患儿的粗大运动功能,两种方法的疗效没有显著性差异。 相似文献
8.
9.
目的探讨经Watson-Jones入路采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定联合病灶扩大刮除治疗股骨近端良性肿瘤及肿瘤样病变的疗效。方法 2012年3月—2016年12月,采用经Watson-Jones入路DHS内固定联合病灶扩大刮除治疗股骨近端良性肿瘤及肿瘤样病变患者20例(21处)。其中男13例,女7例;年龄11~51岁,平均27.8岁。病变累及单侧股骨19例,双侧1例。病理类型:纤维结构不良11例,骨囊肿2例,动脉瘤样骨囊肿2例,良性纤维组织细胞瘤2例,骨巨细胞瘤2例,软骨母细胞瘤1例。Enneking外科分期:除3例病理性骨折为S2期外,其余均为S1期。术前均无股骨近端内、外翻畸形。记录手术时间、术中出血量以及患者术后完全负重时间。随访摄X线片及CT,了解植骨及DHS情况;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛缓解情况,国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分标准评估下肢功能。结果手术时间110~265 min,平均177.1 min;术中出血量200~2 300 mL,平均828.6 mL。术后发生切口浅表感染1例,深部感染1例,存在患髋不适感1例。患者均获随访,随访时间为6~63个月,平均27.4个月。2例骨巨细胞瘤患者术后2 d达完全负重;其余患者术后2~13周完全负重,平均7.2周。末次随访时,VAS评分为(0.19±0.51)分,与术前的(3.52±2.62)分比较,差异有统计学意义(t=5.565,P=0.000)。患者髋关节功能均恢复良好,末次随访时MSTS评分为(29.62±0.97)分,与术前的(23.71±8.77)分比较,差异有统计学意义(t=–3.020,P=0.007)。影像学检查示植骨均融合,融合时间为5~12个月,平均8.2个月。术后无病理性骨折、内固定物松动和断裂、股骨头缺血坏死以及关节脱位发生。随访期间无肿瘤复发、转移。结论经Watson-Jones入路充分暴露后行病灶刮除修复病损、DHS内固定治疗股骨近端良性肿瘤及肿瘤样病变安全、有效。 相似文献
10.
目的:对比研究瑞通立(化学名为瑞替普酶)与尿激酶在急性sT段抬高心肌梗死(sTEMI)患者溶栓治疗中的疗效及安全性。方法:将2009年8月-2013年12月收住本院的急性心肌梗死患者60例采用数字随机分为A组(瑞通立组)和B组(尿激酶组)各30例,观察2组血管总再通率、出血及恶性心律失常等并发症的发生率。结果:瑞通立组总的血管再通率(83.33%)显著高于尿激酶组(60%),差异有统计学意义(P〈0.05);而2组出现恶性心律失常、出血不良反应,差异无统计学意义(P〉O.05)。结论:瑞通立作为一线溶栓药物,治疗急性心肌梗死安全有效。 相似文献