尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白联合血浆同型半胱氨酸测定在阿尔茨海默病诊断中的研究

目的 探讨尿阿尔茨海默病（AD）相关神经丝蛋白（AD7c-NTP）含量测定联合血浆同型半胱氨酸（Hcy）在AD诊断中的价值。方法 纳入轻度阿尔茨海默病（CDR=1分）及中重度阿尔茨海默病患（CDR ≥ 2分）者各40例，并选择健康体检志愿者40例为对照组，采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测尿液中AD7c-NTP含量，采用循环酶法测定血浆Hcy的含量，通过绘制ROC曲线，分析二者联合检测对AD的诊断准确性。结果 3组受试者尿AD7c-NTP含量比较，差异有统计学意义（P<0.05）；组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。根据ROC曲线，当尿AD7c-NTP为1.745 ng/mL时，对应的灵敏度和特异度之和最大。3组受试者血浆Hcy的含量比较，差异有统计学意义（P<0.05）；组间比较差异均有统计学意义（P<0.01）。根据ROC曲线，当血浆HCY为15.05 μmol/L时，对应的灵敏度和特异度之和最大。当二者进行联合检测时，ROC曲线下面积为0.891，大于各项单独检测。结论 AD患者尿AD7c-NTP含量及血浆HCY含量均增高；尿液AD7c-NTP含量及血浆HCY含量可作为辅助AD诊断的生物标记物；二者联合检测可提高AD诊断的准确性。     

心脏标志物检测在肾脏功能不全患者中的应用价值

目的 探讨肾脏功能不全患者血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量(CK-MB mass)及B型氨基端钠尿肽原(NT-proBNP)水平变化。方法 收集2013年5~9月宜宾市第二人民医院住院诊断为肾功能不全患者(排除心脏骨骼肌疾病),根据血尿素和肌酐浓度分为代偿期组30例,失代偿期组24例,尿毒症组22例以及36例健康体检者(对照组)。空腹采集静脉血液,分离血清,用电化学发光免疫分析法检测其血清hs-cTnT、MYO、CK-MB mass和NTproBNP水平。结果 代偿期组、失代偿期组、尿毒症组及对照组血清hs-cTnT水平分别为16.4(10.9~24.2)、17.0(13.0~25.5)、25.9(16.5~33.8)和13.7(9.4~19.7)pg/mL;血清MYO水平分别为52.4(40.0~96.5)、87.9(57.7~118.3)、115.7(94.2~175.8)和34.8(24.3~48.1)ng/mL;血清CK-MB mass水平分别为1.03(0.82~1.75)、1.31(1.08~1.69)、1.66(1.01~2.46)和1.88(1.63~2.43)ng/mL;血清NT-proBNP水平分别为292.5(123.3~576.2)、363.3(192.3~893.3)、1 357.2(536.5~4 662.9)和110.3(70.1~196.3)ng/mL。各组血清hs-cTnT、MYO及NT-proBNP随肾功能下降,水平逐渐增加。经非参数Kruskal-Wallis H检验,差异有统计学意义(H值分别为14.46、49.81和35.00,P<0.05);各组血清CK-MB mass水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肾功能不全患者合并有较高的心血管事件风险率,早期检测心脏标志物有助于诊断心肌损伤及评估未来发生心肌梗死风险率,诊断心衰及评估未来发生心衰风险率。     

黏附分子CD44在实验性自身免疫性脑脊髓炎中的作用

目的 探讨黏附分子CD44在实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）发病中的作用。方法 将20只大鼠随机分为正常对照组及EAE组,EAE组采用粗制髓鞘碱性蛋白（MBP）抗原注入大鼠后足掌皮下（0.2 ml/100 g）制作EAE模型,观察大鼠的发病情况及病理表现;并采用免疫组织化学法检测两组大鼠脑组织CD44的含量。结果 正常对照组大鼠未发病,EAE组大鼠均有不同程度的发病。HE染色后,光镜下观察,正常对照组大鼠脑和脊髓无异常;EAE组大鼠可见脑及脊髓实质内小血管充血,小静脉周围有大量炎性细胞浸润,血管周围白质脱髓鞘改变。免疫组化显示,正常对照组大鼠脑和脊髓组织未发现CD44阳性细胞;EAE组大鼠中枢神经系统（CNS）白质及灰白质交界处可见大量CD44阳性细胞。结论 EAE模型中存在黏附分子CD44的高表达,其对EAE的发病可能起到促进作用。     

雌激素对实验性变态反应性脑脊髓炎大鼠发病影响的研究

目的探讨雌激素对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)的影响。方法将30只大鼠随机分为EAE组及大、小剂量雌激素干预组,每组10只,制作EAE模型,大、小剂量雌激素干预组分别给予皮下注射苯甲酸雌二醇1 mg/kg/d、250μg/kg/d,连续10 d,观察各组的发病情况并采用HE染色观察脑和脊髓组织病理变化。结果大、小剂量雌激素干预组的临床症状均较EAE组轻,表现为发病率减少、潜伏期延长、进展期缩短、高峰期神经功能损害较轻。病理切片提示雌激素干预组脑和脊髓炎症细胞浸润明显减少,其中以大剂量组更明显。结论雌激素对多发性硬化动物模型EAE具有保护作用,且与剂量相关。     

破伤风脱敏注射致严重过敏反应一例

正破伤风抗毒素是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。一切开放性损伤、动物抓咬伤、烧烫伤破溃伤口等均应常规注射破伤风抗毒素进行预防。破伤风抗毒素作预防注射时可使可疑感染者及时、快速地获得保护水平的抗体[1],从而达到预防破伤风感染的目的。因它是一种免疫马血清,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后易出现过敏,但     

白芍总苷对实验性变态反应性脑脊髓炎大鼠血清Th1型细胞因子的影响

目的:探讨白芍总苷(TGP)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)发病的治疗作用及其免疫学机制.方法:将50只大鼠随机分为正常对照组,EAE对照组及低,中,高剂量TGP治疗组,低,中,高剂量TGP治疗组大鼠造模后分别ig TGP 50,100,200 mg·kg -1·d-1,EAE对照组大鼠造模后ig等量生理盐水,观察各组的发病情况及血清中Th1型细胞因子γ干扰素(IFN-γ),肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化.结果:TGP各剂量治疗组的症状均较EAE对照组轻,发病潜伏期均较EAE对照组明显延长,高峰期症状评分均较EAE对照组明显降低;各TGP治疗组治疗后血清IFN-γ,TNF-α水平均显著低于EAE对照组.上述改变呈剂量依赖性.结论:TGP对EAE具有治疗作用,其治疗效果呈剂量依赖性;其治疗机制与抑制Th1型细胞因子( IFN-γ,TNF-α)产生有关.     

血球分析仪的校准与比对

目的探讨不同血球分析仪检测结果的可比性和一致性的方法。方法根据美国临床化学标准化委员会（NCCLS）标准化文件EP9-A的要求,对二台美国雅培CELL-DYN-3700（仪器1）、CELL-DYN-1700（仪器2）与日本希斯美康SYSMEX-XE-2100（仪器3）血球分析仪的检测结果在校准前和校准后分别进行比对分析,以评估两检测系统检测结果的偏倚是否在可接受范围内。结果检测结果表明,校准前美国雅培CELL-DYN与日本希斯美康SYSMEX系统在个别项目上有较大偏倚;而校准后两系的偏倚完全符合要求,且有较好的一致性。结论校准是保证仪器结果稳定的有效方法 ,通过定期校准仪器,能使不同品牌血球分析仪之间达到较好的稳定性及各仪器结果之间的一致性。     

同型半胱氨酸对疾病的诊断价值探讨

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对几类疾病的诊断价值,并进行对比与评价.方法 分别检测冠心病30例、脑血管疾病30例、恶性代谢性肿瘤30例、白血病30例及糖尿病肾病患者30例以及健康体检者30例的Hcy含量,并统计分析六组之间的关系.结果 冠心病组,脑血管病组以及糖尿病肾病组的Hcy水平明显高于对照组(P<0.05),并且冠心病组,脑血管病组以及糖尿病肾病组之间Hcy水平差异无统计学意义;恶性代谢性肿瘤组与白血病患者的Hcy水平与健康对照组差异无统计学意义.结论 Hcy是冠心病、脑血管病、糖尿病肾病的危险因素之一,但Hcy是否为恶性肿瘤、白血病的危险因素,以及Hcy能否作为鉴别诊断冠心病、脑血管病及糖尿病肾病等疾病的指标,尚须进一步研究.     

宜宾市儿童血脂浓度分析

目的了解宜宾地区儿童血脂水平和血脂异常现状,为儿童期预防心血管疾病提供科学依据。方法随机选取宜宾地区健康儿童410例,根据年龄分为4个组,用日立7600-020全自动生化分析仪检测血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度值蛋白胆固醇（LDL-C）浓度。结果宜宾地区12岁以内儿童TG、TC、HDL-C与LDL-C血脂浓度分别为（0．92±0．46）mmol／L（3．77±0．73）mmol／L、（1．17±0．33）mmol／L、（2．22±0．65）mmol／L,异常率分别为1．46％、3．17％、21．46％、6．34％。儿童总异常率25．12％,3～12岁儿童总异常率20．73％。12岁以内不同性别儿童TG、TC、HDL-C、LDL-C浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TG、TC、LDL-C异常率虽较其他地区报道略低。但儿童HDL-C、血脂总异常率远高于其他地区,虽可能由于选取的儿童年龄不一致造成,但儿童血脂紊乱仍有一定的比例。采取综合措施预防儿童血脂紊乱很有必要。