利培酮合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床研究

目的 了解无抽搐电休克治疗(MECT)合并利培酮埘难治件精神分裂症(TRS)的疗效与不良反应.方法 对69例符合TRS的患者随机分为研究组34例和对照组35例,前者给予利培酮合并MECT治疗,后者单用利培酮治疗,观察12周.分别于入组前、治疗4周末、8周末和12周末时采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及大体功能评定量表(GAF)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定副反应.治疗前后威斯康辛卡片分类测验(WCST)评定认知功能.结果 最终纳入分析67例,研究组脱落2例.两组治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组第4周、第8周、第12周末的PANSS总分及各因子分、GAF评分分别与自身治疗前相比,除第4周末对照组的阳性症状、阴性症状分外,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).第12周末研究组与对照组比较,PANSS总分、阳性症状、一般精神病理症状因子分的减分率、GAF评分的增加值及WCST的总测验次数、持续错误数的差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);研究组PANSS减分率(45.34±15.23)%,临床总有效率56.25%,埘照组PANSSS减分率(37.14±17.19)%,临床总有效率31.43%,两组的差异有统计学意义(P＜0.05).两组各时点的TESS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单一的利培酮治疗比较,利堵酬合并MECT能提高TRS的疗效,且未增加不良反应.     

药学监护对肾病综合征患者治疗依从性、再入院率及满意度的影响

目的：探讨药学监护对肾病综合征患者治疗依从性、再入院率及满意度的影响。方法：选择肾病综合征患者178例,随机分为对照组和观察组各89例。对照组接受常规管理,观察组接受药学监护管理,比较两组临床疗效、治疗依从性、再入院率及满意度。结果：对照组临床缓解率为88.76%,明显低于观察组的96.63%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预1年后依从性评分观察组为61.11±6.48分,对照组为52.13±6.06分,两组治疗依从性均较前下降,但对照组下降幅度更大,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组再入院率2.25%,低于对照组的10.11%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者满意度得分为82.05±6.10分,高于对照组的73.17±5.84分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：药学监护管理可明显提高肾病综合征患者的临床疗效和治疗依从性,降低再住院率,提升患者满意度。