齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性兴奋临床研究

目的观察齐拉西酮注射液治疗精神分裂症患者急性兴奋的疗效和安全性。方法将急性精神分裂症兴奋患者71例分为两组,治疗组36例予齐拉西酮肌内注射,对照组35例予氟哌啶醇肌内注射,患者入组后即给予齐拉西酮注射液10mg或氟哌啶醇注射液5-10mg肌内注射,4-6h后可重复使用,齐拉西酮及氟哌啶醇每日总量均不超过40mg/d,观察疗程均为3天。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）中兴奋因子（PANSS-EC）的变化评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。于治疗前、治疗第2、6、24、48、72小时分别评定PANSS-EC,副反应量表（TESS）,治疗前及治疗结束时分别评定血、尿、生化常规及心电图。结果治疗72小时,齐拉西酮组的PANSS-EC总分明显降低,PANSS-EC减分率为（71±27）%,临床总有效率为52.7%;氟哌啶醇组的PANSS-EC减分率为（67±24）%,临床总有效率为45.7%,两组的差异均无统计学意义（P均〉0.05）;齐拉西酮组总的不良反应发生率41.7%,氟哌啶醇组为54.3%,两组的差异无统计学意义（P〉0.05）;齐拉西酮组的心脏不良反应发生率19.4%,氟哌啶醇组为14.3%,两组的差异无统计学意义（P〉0.05）;氟哌啶醇组的锥体外系的发生率明显高于齐拉西酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性兴奋疗效肯定,安全性高。     

临床药师对免疫检查点抑制剂所致药物不良反应的药学监护

免疫检查点抑制剂(ICIs)的发展使癌症治疗发生了革命性的变化,目前已成为多种恶性肿瘤治疗模式的一部分,深刻改变了恶性肿瘤的治疗策略。尤其是程序性细胞死亡受体-1(PD-1)和程序性死亡配体-1(PD-L1)的研究最深、最广[1]。     

住院药房管理的体会

凡是有住院部的医院,都应设立病区住院药房,住院药房工作担负患者用药安全的重要环节,在确保药品质量及供应发挥作用。住院药房作为医院重要的组成部分,工作的好坏直接影响到医院的形象和经济效益,所以加强住院药房管理在医院管理中占举足轻重的地位。本文阐述了作者在2005年7月~2010年7月五年间在住院药房管理过程中所遇到的一些问题以及遇到问题实行的措施,加以总结,探讨如何更加有效规范住院药房管理、提高药学人员素质、保障患者用药安全并为患者提供高品质的药学服务,按三级医院住院药房的标准执行,为我院"三乙"的评审打下良好的基础。     

安神汤结合睡眠卫生指导治疗亚健康失眠37例临床研究

目的：探讨安神汤结合对亚健康失眠者的临床症状及睡眠质量的改善效果。方法：73例亚健康失眠者随机分为研究组37例与对照组36例,分别采用安神汤辨证加减结合睡眠卫生指导和艾司唑仑片治疗,疗程均为4周,治疗前后应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和临床总体印象量表（CGI）进行量表检测评分,比较两组的疗效及安全性。结果：最终纳入分析62例,研究组脱落4例,对照组脱落7例。两组治疗前比较,各指标差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗4周末时,两组患者PSQI总分比较差异无统计学意义;PSQI减分率研究组为（37.41±14.63）%,对照组组为（39.52±13.47）%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组总有效率69.73%,对照组总有效率79.38%,两组的差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后CGI评分较治疗前均有改善（P〈0.01）,治疗后第1周末两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2周后两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：安神汤联合睡眠卫生指导能显著改善亚健康失眠者的临床症状和睡眠质量,疗效与单用艾司唑仑片相当,且依从性及安全性高,不存在依赖风险。     

改良式肾盂穿刺引流管固定法

超声引导下经皮穿刺肾盂置管术是泌尿外科常见的一项操作,不仅有助于肾功能的恢复和改善,为择期行手术治疗的病人做好术前准备,同时也有助于诊断肾积水的病因和梗阻的具体部位,是常用的诊断技术。但在临床护理过程中发现,由于肾盂穿刺引流管较细,与引流袋连接处极易脱出;而且引流管穿刺处位于腰背部,穿刺后使用纱布及胶布固定,病人出汗摩擦后易导致胶布固定不牢,容易脱出;由于上述原因,部分病人害怕引流     

预警提示牌的制作与应用

预警提示牌是护理警示标识的一种,是指病人在就医过程中由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素,或难以预料的意外事件或风险事件发生,而医院采用特殊制作的各种有针对性、目的性、科学性的一种警示标识,使众人皆知,起到警示与提醒作用,达到病人安全的目的.     

介绍一种打结铺床法

铺床法是护理工作中最基本的一项操作,也是护理工作的重要内容之一。病人进入病房的第一印象往往是自己的床单元,而平整的床铺会让病人身心舒适。随着工作节奏的加快,病房周转率的提高,我们在工作中,总结了一种快速有效的打结铺床法。现介绍如下。     

精神分裂症患者攻击行为的相关因素对照研究

目的　通过对住院精神分裂症有和无攻击行为患者资料的对照研究来探讨与精神分裂症患者攻击行为相关的因素。方法　收集住院精神分裂症患者的人口学和住院资料、BPRS、WCST、T3、T4、TSH等因子 ,用MOAS评定攻击行为并在有和无攻击行为组间分别进行显著性检验 ,然后通过回归分析 ,考察影响精神分裂症病人攻击行为的相关因素。结果　两组精神分裂症病人在BPRS、TSH、WCST等因子上存在显著差异 ,其中BPRS的敌意猜疑因子、诊断分型、TSH及WCST的持续错误数能够用于预测精神分裂症病人的攻击行为。结论　精神分裂症患者的攻击行为可能有精神病理学、神经心理学和神经内分泌学基础。     

低能量氦—氖激光辅助治疗焦虑症临床观察

近年来 ,低能量氦—氖激光血管内照射循环血液 (Ｉｎ ｔｒａｒａｓｃｕｌａｒＬａｓｅｒＩｒｒａｄｉａｔｉｏｎｏｆＢｌｏｏｄ ,ＩＬＩＢ)治疗一些精神疾病取得了一定的疗效[1～ 3 ] ,但对治疗焦虑症的报道较少。我们用ＩＬＩＢ合并多虑平治疗焦虑症 30例 ,并与单纯用多虑平治疗 30例进行对比观察 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料我院 1994年 12月至 1999年 2月期间符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ中焦虑症诊断标准的住院或门诊病人。入组前ＨＡＭＡ评分总分均 >14分 ,共入组 6 0例 ,随机分成二组 ,一组 (30例 )以ＩＬＩＢ合并多虑平治疗 (观察组 …     

DANNAN EXCELL-18血液细胞分析仪评价试验报告

目的:对美国DANNAN公司的EXCELL-18血液细胞分析仪进行评价并报告。方法:用手工方法和库尔特 JT-IR血液细胞分析仪测定与EXCELL-18血液细胞分析仪测定进行比较分析。结果:批内、日间精密度:CV值WBC＜2.3%,RBC＜1.8%,Hb＜1.0%,PLT＜3.0%,其他各参数均＜2.0%。线性实验:WBC在(4.9~75.9)×10~9/L,RBC在(0.53~8.91)×10~12/L,Hb在13g/L~217g/L,PLT在(45~808)×10~9/L之间,有较好的线性;携带污染率＜1.5%。血液对比实验:各参数与COULTER JT-IR进行对照,结果有良好的相关性;对白细胞分类进行评价,中性细胞、淋巴细胞、单核细胞相关系数(r)分别为0.9801、0.9883、0.6903。结论:EXCELL-18血液细胞分析仪是一种性能较佳,值得推广的血液细胞分析仪。