马王堆医书的药物学研究概况

正在马王堆三号汉墓出土的14种医书中,计有药物学的著作有4种,分别为《五十二病方》、《养生方》、《杂疗方》、《胎产书》。以《五十二病方》为主的马王堆医书,已经涉及药物的名称、类别、别名、性味、功效、炮制、剂型、用法、剂量、药用植物形态、采收季节等方面的研究,反映的中药学内容十分丰富,说明了先秦时期中药学的发展及成就达到了一定的水平,是药学发展史上不可忽视的重要时期[1-2]。     

非杓型高血压用药指南

正什么是"非杓型高血压"大部分高血压患者在血压监测时,采用的是家庭自测血压或诊室血压,即在每天固定的一个或多个时间点进行测量,以评测血压水平及其稳定性。相比之下,由于国内动态血压监测开展尚不普及,人们对血压的昼夜变化了解和关注较少。现代研究认为,人的血压在一天24小时中是不断变化的,形成像波浪一样     

冠心病患者冠状动脉介入治疗前后血浆高敏C反应蛋白水平的变化及其与主要不良心血管事件的关系

目的通过比较冠心病患者药物洗脱支架植入前后血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,判断机体介入前后炎症状况,并随访不良心血管事件,分析炎症因子与主要不良心血管事件的关系。方法入选从2013年10月1日至2014年6月17日在北京大学第一医院心血管内科就诊并行冠状动脉介入治疗的冠心病患者,签署知情同意书,收集其临床资料和介入手术情况,采集其介入治疗前、介入治疗后1天及30天的血样标本,测定hs-CRP浓度,比较介入治疗前后hs-CRP的变化,介入治疗1年后电话随访所有入选患者,收集主要不良心血管事件的发生率。结果共入选资料完整的冠心病患者84例。介入治疗1天后血浆hs-CRP水平与术前无显著差异(10.00±24.81 mg/L比7.52±17.90 mg/L,P=0.409),介入治疗30天后血浆hs-CRP水平较术前明显降低(2.80±4.66mg/L比7.52±17.90 mg/L,P0.001),较术后1天亦显著降低(P0.001);介入治疗后1年内有16人发生主要不良心血管事件,有事件的患者术前hs-CRP水平高于无事件患者(10.38±19.40 mg/L比6.84±17.61 mg/L,P=0.018),但术后1天hs-CRP水平无显著差异(12.91±27.76 mg/L比9.32±24.24 mg/L,P=0.175),术后30天hsCRP水平亦无显著差异(3.54±5.98 mg/L比2.63±4.32 mg/L,P=0.316)。结论冠心病患者介入治疗前hsCRP水平与术后1年内主要不良心血管事件的发生率存在正相关。冠心病患者围手术期的炎症反应在介入治疗30天后逐渐消退,这种变化可通过hs-CRP的浓度变化得到反映。     

转化生长因子β在创伤愈合、瘢痕增生以及骨形成方面的研究与进展

目的：转化生长因子β家族是具有多种生物学效应的一组细胞因子，对人体的不同组织和细胞具有不同的调控作用，参与创伤愈合，与病理性瘢痕的形成、骨生成有着密切的联系。现对转化生长因子β在整形外科中的研究作一综述。资料来源：应用计算机检索Medline 1990—01／2004-07的文章，检索词“transforming gmwth factor-heta，wound healing,scar，BMP”，并限定语言种类为English。同时计算机检索万方数据资源系统与中国期刊全文数据库1994-01／2004-06的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“转化生长因子β，伤口愈合，瘢痕，骨形成发生蛋白质类”。资料选择：对资料进行初审，选取资料包括转化生长因子B在伤口愈合、瘢痕及骨的愈合方面的基础和临床相关文献，筛除明显不随机实验的研究，对剩余的文献开始查找全文，进一步判断为随机对照实验=纳入标准为①随机对照实验，采用单盲，双盲或非盲法。②实验包含平行对照组。排除标准：重复性实验研究。资料提炼：共收集到29篇关于转化生长因子β在创伤修复、瘢痕及骨的形成与愈合方面的基础和临床相关实验文章，13篇实验文章纳入标准。排除的16篇实验均为重复的同一研究。资料综合：13篇实验文章包括转化生长因子β的3个亚型对伤口愈合、瘢痕形成以及骨的愈合等几方面的作用以及其不同的分子机制。转化生长因子β1、2在创伤愈合、骨的形成、愈合中起作相当重要的作用，而作为致纤维化因子，参与了瘢痕的形成；转化生长因子良β1通过与转化生长因子β1竞争受体而起到抗瘢痕的作用。结论：转化生长因子β不同的亚型在伤口愈合、瘢痕形成以及骨的形成和愈合等几方面起着不同的作用。根据其不同的作用可用于促进伤口愈合、骨的形成与愈合，减轻及预防瘢痕的产生。     

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慢性粒细胞性白血病(Chronic myelogenous Leukemia,CML)是源于造血干细胞异常的恶性克隆性疾病。20世纪90年代以前,CML治疗的传统方法主要为化疗、干扰素-α(Interferon-α,IFN-α)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)。但由于其各自的副反应或局限性,治疗效果均不十分理想。除     

不同年龄增生性瘢痕转化生长因子β1表达的检测及其意义

目的 通过观察不同年龄增生性瘢痕与正常皮肤组织中转化生长因子β1（TGF－β1）的表达初步探讨TGF－β1的表达与增生性瘢痕形成的年龄因素的关系。方法 以增生性瘢为对象，正常皮肤组织为对照，采用SABC免疫组化方法观察1－19岁，20－50岁增生性瘢痕与各年龄组正常皮肤的细胞因子TGF－β1的表达。结果 增生性瘢痕组织的TGF－β1含量显著大于正常皮肤。1－19岁增生性瘢痕组TGF－β1表达较20－50岁增生性瘢痕组的增高差异有显著性意义（P＜0．01）。胎儿皮肤TGF－β1表达低于正常皮肤（P＜0．01）。结论 TGF－β1表达增高是增生性瘢痕形成的原因之一。     

新型酪氨酸激酶抑制剂HHGV678对Bcr-Abl野生型细胞株和伊马替尼耐药细胞株抑制作用的体外研究

本研究比较新型的酪氨酸激酶抑制剂HHGV678与伊马替尼(imatinib,IM)在体外对Bcr-Abl野生型和IM耐药细胞株的抑制作用,探索HHGV678替代IM治疗CML及IM耐药CML患者的可能性。以Bcr-Abl野生型细胞株(K562和32Dp210)及16种IM耐药细胞株(K562R和15种Bcr-Abl点突变细胞株)为研究对象,用MTT法检测HHGV678和IM对上述细胞的生长抑制作用;以DNA梯形条带法和Annexin-V/PI双染色流式细胞术检测细胞凋亡;应用Western blot检测HHGV678对上述细胞BCR-ABL融合蛋白及酪氨酸激酶磷酸化表达的影响。结果表明:HHGV678呈剂量依赖性显著抑制Bcr-Abl野生型细胞株和除T315I点突变细胞株以外的IM耐药细胞株生长。比较IC50发现,HHGV678在低剂量下(0.01-0.3μmol/L)抑制K562和32Dp210细胞生长的作用比IM分别强15.5和28倍;而对除T315I点突变细胞株以外的15种IM耐药细胞株细胞的生长抑制作用比IM强1.4-124.3倍。HHGV678抑制上述细胞酪氨酸激酶磷酸化的能力均强于IM。更重要的是HHGV678在10.0μmol/L剂量下诱导IM强耐药细胞株K562R和T315I点突变细胞株的凋亡率分别达到40.06%和33.32%,显著高于IM的19.77%和10.68%。结论:新型酪氨酸激酶抑制剂HHGV678对Bcr-Abl野生型细胞株和IM耐药细胞株,尤其是对IM强耐药细胞株的生长抑制作用明显强于IM,但HHGV678能否成为治疗CML和IM耐药CML患者新的靶向药物,仍有待进一步的研究。     

孟鲁司特对哮喘大鼠气道INOS mRNA表达和炎症的影响

将SD大鼠24只随机分为正常对照组(A组)、哮喘组(B组)、孟鲁司特治疗组(C组)、地塞米松治疗组(D组)各6只,B、C、D组以卵白蛋白致敏制备哮喘模型,C组、D组分别予孟鲁司特、地塞米松1 mg/kg灌胃,A组、B组均予等量生理盐水腹腔注射.采用硝酸还原酶法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中一氧化氮(NO)水平,采用RT-PCR技术检测一氧化氮合酶(INOS)mRNA表达,通过荧光酶标记法测定BALF中嗜酸性阳离子蛋白(ECP)的水平.结果 与A组比较,B组BALF中ECP、NO水平及INOS mRNA表达显著增加,P均<0.01.NO与ECP水平呈正相关(r=0.546,P<0.05).D组ECP、NO水平及INOS mRNA表达均降低,但C组INOS mRNA表达未减少.提示孟鲁司特可减轻气道炎症,其机制可能与影响INOS mRNA表达有关.     

系统性红斑狼疮性脑病与结核性脑膜炎脑脊液多项指标的对比分析

目的通过脑脊液检查提高系统性红斑狼疮性脑病(狼疮脑)和结核性脑膜炎(结脑)的诊断及鉴别诊断水平。方法搜集50例狼疮脑和45例结脑患者,采用常规腰椎穿刺方法,测定脑脊液的压力,检查脑脊液常规、生化及部分酶学、免疫学指标,并做细菌培养、真菌镜检和培养,染色找隐球菌,涂片找抗酸杆菌,排除其他中枢性感染。结果 2组中脑脊液的细胞数和蛋白含量升高,无统计学意义(P均>0.05);免疫球蛋白(IgGI,gA)水平升高(P均<0.01);狼疮脑组抗核抗体阳性率高于结脑组(P<0.05);狼疮脑糖及氯化物含量正常,结脑组脑脊液糖及氯化物含量降低(P均<0.01)。2组中anti-ds DNA抗体均阴性2,组比较无显著性差异。结论脑脊液检查有助于狼疮脑与结脑的鉴别诊断,免疫球蛋白以及抗核抗体升高,糖、氯化物正常,提示狼疮脑;免疫球蛋白升高不明显,抗核抗体阴性,糖和氯化物降低支持结脑的诊断。