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目的通过比较冠心病患者药物洗脱支架植入前后血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,判断机体介入前后炎症状况,并随访不良心血管事件,分析炎症因子与主要不良心血管事件的关系。方法入选从2013年10月1日至2014年6月17日在北京大学第一医院心血管内科就诊并行冠状动脉介入治疗的冠心病患者,签署知情同意书,收集其临床资料和介入手术情况,采集其介入治疗前、介入治疗后1天及30天的血样标本,测定hs-CRP浓度,比较介入治疗前后hs-CRP的变化,介入治疗1年后电话随访所有入选患者,收集主要不良心血管事件的发生率。结果共入选资料完整的冠心病患者84例。介入治疗1天后血浆hs-CRP水平与术前无显著差异(10.00±24.81 mg/L比7.52±17.90 mg/L,P=0.409),介入治疗30天后血浆hs-CRP水平较术前明显降低(2.80±4.66mg/L比7.52±17.90 mg/L,P0.001),较术后1天亦显著降低(P0.001);介入治疗后1年内有16人发生主要不良心血管事件,有事件的患者术前hs-CRP水平高于无事件患者(10.38±19.40 mg/L比6.84±17.61 mg/L,P=0.018),但术后1天hs-CRP水平无显著差异(12.91±27.76 mg/L比9.32±24.24 mg/L,P=0.175),术后30天hsCRP水平亦无显著差异(3.54±5.98 mg/L比2.63±4.32 mg/L,P=0.316)。结论冠心病患者介入治疗前hsCRP水平与术后1年内主要不良心血管事件的发生率存在正相关。冠心病患者围手术期的炎症反应在介入治疗30天后逐渐消退,这种变化可通过hs-CRP的浓度变化得到反映。 相似文献
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中国大陆地区经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)无论在数量还是质量上都在稳定发展且不断提升。2019年4月27日,第22届全国介入心脏病学论坛公布了2018年中国大陆地区PCI的总例数为915256例,较2017年增加了21.5%。PCI对于急性冠状动脉综合征尤其急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床获益是非常确定的,但对于我国PCI占比50%以上的稳定性冠心病患者的临床获益在学术界一直存在争议。 相似文献
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目的 评价心内科住院患者肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与左心室舒张功能的关系。方法 选择652例于2012年11月至2013年10月因心血管疾病在北京大学第一医院心内科住院患者,收集一般住院资料,测定baPWV,行心脏彩超等检查。以左心室舒张功能不同分为舒张功能正常组(E/A≥0.8,E/E′≤8)、轻度舒张功能不全组(E/A<0.8,E/E′≤8)、中度舒张功能不全组(0.8≤E/A≤1.5,8<E/E′<13)、重度舒张功能不全组(E/A≥2.0,E/E′≥13),比较四组间baPWV水平。采用Spearman相关分析判定baPWV与左心室舒张功能的相关性。以重度左心室舒张功能不全(E/E′≥13)作为终点事件,应用多因素Logistic回归模型校正影响左心室舒张功能不全的混杂因素。结果 四组间baPWV随左心室舒张功能减退而升高(P<0.001)。研究对象中baPWV与E/A比值呈明显负相关(r=-0.257,P<0.001),baPWV与E/E′比值呈明显正相关(r=0.249,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,baPWV≥1400 cm/s是左心室舒张功能不全的危险因素,其RR值为1.93(95%CI为1.09~3.44,P=0.03)。结论 baPWV与左心室舒张功能具有相关性,可以作为左心室舒张功能减退的高危人群的筛查方法。 相似文献
5.
目的探讨人趋化素样因子对大动脉内皮细胞增殖和迁移的影响。方法构建人趋化素样因子质粒,转染293T细胞,以转染后上清刺激人大动脉内皮细胞HAEC,通过CCK-8法检测不同时间细胞活性,应用transwell法检测48h后迁移细胞数。结果发现转染CKLF1组上清6h增殖率为1.842922,24h增殖率为1.131596,48h增殖率为1.173068,与转染空质粒组(6h增殖率1.562557,24h增殖率0.966689,48h增殖率1.000442)相比可以促进HAEC细胞的增殖,48h迁移细胞CKLF1组(58.0±24.7)个细胞,与PCDNA组(10.6±3.4)个,阴性对照组(14.5±11.6)个相比结果具差异有统计学意义(F=4.535,P0.05)。结论人趋化素样因子可促进大动脉内皮细胞的增殖和迁移,对新生血管的形成可能有一定作用。 相似文献
6.
多排非冠状动脉计算机断层扫描(CTCA)的三维重建成像技术可提供冠状动脉三维空间的具体信息,其后以尖端带有磁性的导丝沿血管走行,通过实时的显影成像,将磁导航系统(MNS)所建立的路径与CTCA所重建的冠状动脉血管影像相重叠覆盖,再通过心肌血流储备(FFR)评价病变的严重程度,血管内超声(IVUS)量化管腔的直径,从而决定所需置入支架的种类及位置。 相似文献
7.
龚艳君 《中国介入心脏病学杂志》2009,17(5):266-266
心理疾病增加心血管疾病(CVD)危险的中间环节并不完全清楚。而了解这些过程对治疗心理疾病从而降低CVD危险是非常重要的。为了了解行为和病理生理危险因素在心理疾病和心血管事件关系中起多大作用,英国的Mark Hamer博士等进行了以下研究。 相似文献
8.
已有一些证据提示慢性心力衰竭(CHF)是一种胰岛素抵抗(IR)状态,但CHF患者IR的患病率及其与CHF的关系还仍未完全明确。Matlooba A. ALZadjali等学者进行了相关研究。 相似文献
9.
龚艳君译 《中国介入心脏病学杂志》2009,(4):217-217
心动过速介导心肌病(TCM)使房性心动过速(房速)变得复杂。但对于发展成左室功能不全的患者和心动过速的特点以及心动过速治愈后患者的长期预后如何我们知之甚少。澳大利亚墨尔本的研究者们进行了相关分析研究,以了解局灶房速继发的TCM的发病率、临床和电生理特点、长期预后。 相似文献
10.
龚艳君 《中国介入心脏病学杂志》2009,(6):331-331
在2009年11月中旬召开的AHA年会上,来自意大利的Gennaro Sardella博士汇报了EXPIRA研究的2年随访结果。该研究共入选175例ST段抬高心肌梗死患者,随机分为常规PCI组(n=87)和PCI加血栓抽吸组(n=88),采用美敦力公司的Export抽吸导管。之前公布的早期随访结果显示血栓抽吸导管可以改善近期预后。而此次公布的2年随访结果显示血栓抽吸组的长期优势仍然存在。 相似文献