干下室间隔缺损型法乐四联症的临床特点及外科治疗

我院自１９９０年１月～１９９７年１２月，共对１５例干下室间隔缺损型法乐四联症（ＴＯＦ）进行手术治疗，占同期ＴＯＦ的１２１％（１５／１２４）。由于该病较少见，且具有独特的解剖特点［１］，故手术根治方法不同于嵴下室间隔缺损型ＴＯＦ。现将治疗经验报道如下...     

护理科研管理的几点体会

护理科研能否取得成就,在很大程度上取决于组织管理工作。本文作者通过实践,提出了加强人才管理是搞好护理科研的关键;严密组织,反馈灵敏,是搞好护理科研的保证;确定目标、奖惩兑现,是搞好护理科研的动力三点体会。     

胃息肉内镜套扎治疗术致穿孔 1例

患者女，58岁，汉族，以“胃底息肉、慢性浅表性胃炎”之诊断人院，人院查体未见明显阳性体征，实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、血糖、电解质、出凝血机制均无异常发现，腹部B超示肝囊肿、胆囊息肉。胃镜示慢性浅表性胃炎、胃底息肉、息肉为直径约0．6cm的广基息肉，术前病理检查为腺瘤型息肉。人院后给予抑酸、对症等处理。于人院后第513行胃息肉内镜套扎治疗术，经胃镜确定息肉部位后，退镜安装单环套扎器，操作步骤与食管静脉曲张套扎步骤相同，     

氩离子凝固术治疗不同病理类型结直肠息肉的疗效观察

目的：氩离子凝固术（Argon-plasma coagulation，APC）可以有效地治疗结直肠息肉，对不同病理类型息肉的疗效是否存在差异，目前尚不清楚。本文比较APC治疗不同病理类型结直肠息肉的效果。方法：对62例结直肠息肉患者共112枚结肠息肉行APC治疗，其中17例亚蒂和74例扁平息肉仅用APC治疗；21例有蒂息肉电切治疗后用APC处理息肉残基，治疗结束后1个月进行结肠镜随访。结果：112枚结直肠息肉经一次APC治疗均成功清除，随访期间共有4例（6．5％）患者出现复发，均为直肠腺瘤性息肉，经再次APC治疗后彻底清除。单纯APC治疗组复发3枚（3．3％）；电切后用APC处理残端组术后复发1枚（4．7％），两组间复发率无显著差别（P〉0．05），腺瘤性息肉的复发率显著高于其他两种病理类型（P〈0．05）。1例直肠有蒂息肉经圈套器切除后APC处理残端时出现黏膜下气肿，3例患者出现了短暂的腹痛，未经处理缓解，其余患者无特殊并发症。结论：APC是一种安全有效的结直肠息肉治疗方法，但对腺瘤性息肉APC治疗后应加强随访，以确保治疗成功。     

体外循环致持续性高血钾1例

1　病例报告患者 ,男 ,3 8岁 ,因活动后胸闷、心悸 4年 ,加重伴气促半年拟“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”收住院 ,经强心、利尿处理 ,心功能调整至Ｉ级后在低温体外循环 (ＣＰＢ)下行二尖瓣替换术。既往无高血压、糖尿病病史 ,术前测血糖 4.3ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钾 4.1ｍｍｏｌ/Ｌ。体外循环采用ＳＴＯＣＫＥＲＴⅡ心肺机 ,ＴＥＲＵＭＯｓｘ18氧合器 ,以林格氏液和血浆预充 ,晶胶比 1:1,预充液总量 180 0ｍｌ,心肌保护采用 4∶1含钾冷氧和血间断灌注 ,ＴＥＲＵＭＯＨＣ11超滤器接成动脉 静脉标准方式拟行改良超滤。ＣＰＢ中降温至肛门温…     

用理念指导护理实践从实践中升华护理理念

护理理念是指引护理人员思考和行动的价值观与专业信念。作者在管理实践中用护理理念引导护理人员转变观念，并取得了良好效果：(1)凝练了护理人员的职业精神；(2)构筑了提高质量的内在素质；(3)规范了护士工作的行为标准。在实践过程中，作者体会到：(1)制定理念要注重实用效果；(2)实践理念要体现锤炼原则；(3)提升理念要调节双向作用。     

中医整体护理在脑卒中患者中的应用

2006年7月～11月,我们对90 例脑卒中患者实施中医整体护理,并配合中医护理技术及早期的康复训练,取得满意效果.现报告如下.     

内镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎56例的疗效观察

目的探讨氩离子凝固术对疣状胃炎的治疗效果.方法在内镜直视下,采用氩离子凝固器,经内镜钳道插入氩气电凝导管,直至病灶上方0.3～0.5 cm处,以每次1～3 s的时间对疣状胃炎进行氩离子凝固术治疗.结果56例疣状胃炎患者临床症状明显改善,内镜复查病灶消失.结论氩离子凝固术治疗疗疣状胃炎是一种疗效确切,安全性好,副作用少的方法.     

1132例心房纤维颤动的病因分析

心房纤维颤动(以下简为A.F)是临床常见的心律失常,其发生率仅次于期前收缩。本文总结我院1957年1月至1979年9月22年中,经心电图检查确诊的A.F1132例,以探讨A.F 病因的现状和鉴别要点。     

一种改良大鼠肝脏Kupffer细胞分离方法

目的观察改良大鼠肝脏Kupffer细胞(KCs)分离方法获取KCs的效果。方法参照Akira提供的方法进行以下改进:①前灌注液在体灌注,Ⅳ型胶原酶离体灌注消化;②Percoll分离液不连续密度梯度离心;③台盼蓝染色检测分离细胞的活度;④选择性贴壁法纯化获取的细胞;⑤吞墨实验、DAB染色及CD163细胞免疫荧光法鉴定所分选细胞。结果肝脏KCs的获得量为(3±1.5)×105/g鼠肝,细胞活度>92%;光镜下细胞呈圆形,培养24 h后呈梭形或多角形;具有较强的吞噬能力,DAB染色呈"煎蛋"样,荧光显微镜下>99%为KCs。结论改良的大鼠肝脏KCs分离方法较Akira法能够获取更高纯度的KCs,简捷经济,值得推广。