芥葶二丑汤联合多枚分网异形钛网技术对腰骶段脊柱结核合并骨质疏松的疗效分析

目的：研究芥葶二丑汤联合多枚分网异形钛网技术对腰骶段脊柱结核合并骨质疏松的疗效。方法选择2014年10月至2015年10月我院接诊的80例腰骶段脊柱结核合并骨质疏松患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为两组。对照组应用多枚分网异形钛网技术对患者进行治疗,治疗组在此基础上应用芥葶二丑汤进行治疗。手术前后,观察两组患者的腰骶角、椎间隙高度及 ASIA 分级状况。结果术后3个月,两组患者的腰骶角及椎间隙高度均明显升高,但术后治疗组患者的腰骶角及椎间隙高度明显高于对照组,两组比较有统计学意义（P ＜0．05）。两组的ASIA分级均明显改善,且治疗组改善状况明显优于对照组（P＜0．05）。结论芥葶二丑汤联合多枚分网异形钛网技术对腰骶段脊柱结核合并骨质疏松,疗效显著,值得广泛推广。     

皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形的效果分析

目的:探讨皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形的临床疗效。方法:随机选取收治的86例烧伤整形患者作为研究对象,将其分为观察组与参照组,每组各43例。参照组给予常规皮移植治疗,观察组给予皮肤软组扩张术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组在完成皮瓣转移后的血运、色泽及愈合等情况及术中并发症情况均明显优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用皮肤软组织扩张术治疗烧伤整形患者,疗效显著,值得推广应用。     

胃十二指肠瘘1例

胃十二指肠瘘临床上罕见,文献报道极少,现就我院收治一例报道。 某男,32岁,半年前在我院诊断慢性多发性胃溃疡、十二指肠炎。未作正规内科治疗。反复出现上腹疼痛、返酸、进食后呕吐。1994年2月6日因呕血、黑便3天入院。体检:T37.4℃、P90次/分、Bp11/8KPa。贫血貌,心肺无异常,腹部平坦,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌卫,肝脾肋下未扪及,肠鸣音15次/分。大便常规:柏油     

县级基层医院改革方法探讨——内部职工持股制

在当前卫生体制改革的大形势下，占全国医疗卫生单位总数比例很大的县级基层医院是改革的重点也是难点，本文借鉴企业股份制改革的特点与方法，试从以下几个方面探讨在县级基层医院中实行内部职工持股制的可行性。     

先天性孤立肾巨大结石并急性肾功能衰竭一例报告

先天性孤立肾较少见,正常情况下可无任何临床症状,先天性弧立肾巨大结石梗阻并感染导致急性肾功能衰竭(ARF)的报道则更少。我们曾收治一例,现报告如下: 患者男性,23岁,因浮肿,腰痛,少尿(<200ml/日),于94年元月21日以“急性肾衰、尿毒症”急诊     

儿童股骨颈骨折的治疗选择及疗效分析

【目的】了解儿童股骨颈骨折不同治疗方法与治疗效果的关系,为治疗该病提供选择。【方法】分析我科1983年～1996年13年间收治的21例儿童股骨颈骨折的疗效。【结果】第1组14例采用电视X-ray下闭合复位+多根克氏针或小口径空心钉内固定术,11例愈合满意,合并股骨头缺血性坏死3例。第2组行皮肤牵引+髋人字石膏固定4例,3例治愈,合并股骨头缺血性坏死1例。第3组3例,行切开复位多根克氏针或小口径空心钉子内固定,治愈1例,合并股骨头缺血性坏死2例。【结论】儿童股骨颈骨折的治疗应以电视X-ray下闭合复位多克氏针内固定为首选,除非其它治疗方法失败,否则,不应轻易行切复位内固定术。     

腹腔镜辅助的胃大部切除术(附4例报告)

目的 :探讨腹腔镜辅助的胃大部切除的手术方法。方法 :选择胃平滑肌瘤、胃癌各 1例 ,十二指肠球部溃疡 2例 ,在腹腔镜下用超声刀离断胃周韧带与血管 ,辅以约 6cm的小切口进行胃大部切除胃肠吻合术 ,合并胆囊结石的 2例同期完成腹腔镜胆囊切除术。结果 :4例手术均获成功。结论 :腹腔镜辅助的胃大部切除术难度较大 ,用超声刀完成手术具有止血可靠 ,切割精确的优点 ,若掌握得当 ,手术是安全可行的。辅以小切口完成胃肠的离断与吻合 ,可减少手术难度 ,节约医疗费用     

影响烧伤休克发生的因素分析

整理本院1997年5月-2012年5月本院收治的烧伤患者,进行统计分析,分别比较患者年龄、烧伤面积以及患者烧伤后入院时间,计算其发生休克的发生率,总结出影响烧伤休克发生的因素。结果年龄≤7岁的儿童与≥60岁的老人烧伤休克发生率高于其他年龄段的患者;烧伤面积越大的患者休克发生率越大;入院时间在4-12h的患者休克发生率高于其他时间,并且〉12h,时间越久发生率越低,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。在烧伤后需要对儿童与老年人加强护理,防止发生烧伤休克,对烧伤的患者做好预防工作,预防烧伤休克的发生而引起多种并发症的发生。     

自制中药方剂在微创保胆取石术后胆囊结石防治中的应用价值研究

目的:探讨自制中药方剂在微创保胆取石术后患者胆囊结石防治中的应用价值。方法:以医院2013年1月—2014年12月收治的120例胆囊结石患者作为研究对象,回顾性分析其病例资料。其中对照组患者仅用微创保胆取石术进行治疗(58例),而观察组患者接受微创保胆取石术后使用我院自制中药方剂进行治疗(62例)。对两组患者进行2年随访,对比研究其胆囊结石的复发情况。结果:(1)治疗前,两组患者胆囊恢复指标(GLQI评分、胆囊壁厚度、胆囊收缩率)无明显差别(P0.05),而在治疗后,观察组患者GLQI评分、胆囊收缩率相比较对照组更高(P0.05),而该组患者胆囊壁厚度明显低于对照组(P0.05)。(2)观察组治疗后有效率明显高于对照组(90.32%VS 65.52%,P0.05)。(3)治疗前,两组患者腹部症状(腹胀、腹泻、右上腹不适、胆绞痛)发生情况无明显差别(P0.05)。在治疗后,观察组患者上述症状发生率均明显低于对照组,且其差异性均具有统计学意义(P0.05)。(4)在随访时间内,观察组患者胆囊结石复发率均明显低于对照组,其差异性具有统计学意义(P0.05)。结论:自制中药方剂应用于微创保胆术后胆囊结石患者,能有效预防胆囊结石复发,疗效显著,值得推荐。     

人膝骨关节炎滑膜血管活性肠肽的表达及其与疼痛的关系

目的:研究血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)在人膝骨关节炎滑膜中的表达特点,并探讨其与患者膝关节疼痛程度之间的相关性。方法:采集18例骨关节炎患者膝关节滑膜,根据术前视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)分为轻中度疼痛组(M组)和重度疼痛组(S组),7例外伤病人滑膜作为对照组(C组)。检测患者和正常人滑膜内VIP的含量和位置。结果:正常膝关节和骨关节炎膝关节滑膜均表达VIP,滑膜衬里层和衬里下层的表达无显著性差异(P>0.05)。轻中度疼痛组(M组)滑膜VIP表达高于对照组(C组)和重度疼痛组(S组)(P<0.05)。VIP与疼痛无线性相关。结论:VIP可能在人膝骨关节炎中参与轻度致痛作用,而在重度疼痛中不起主要作用。