精神科两种护理模式效果评价的对照研究

目的探索一种适合精神科应用的整体护理模式.方法对我院其中两个整体护理病区及四个功能制病区的护士素质(文化程度、技术职称、专业水平)、护理质量、患者及其家属对护理工作的满意度、第一次住院精神病人的治愈率,平均住院天数等项目进行评估对照.结果两种护理模式护士的文化、职称无差异(P>0.05);两组护士的技术水平、专业知识、护理质量有显著性差异(P<0.05);两组病人的治疗效果有显著性差异(P<0.05);两组病人的平均住院日有显著性差异(P<0.01);患者及其家属对护理工作的满意度,整体护理组满意度高于功能制护理组,但无显著差异.结论整体护理模式可影响护理质量及病人的康复效果.     

不同时期司法凶杀案件鉴定比较

目的：探讨不同时期司法精神病鉴定凶杀案件的特征。方法：采用自编司法精神病鉴定案例调查表,对1990年至1999年期间256例（前期组）和2000年至2007年期间179例（后期组）司法鉴定的凶杀案件进行比较。结果：与前期组比较,后期组凶杀案比率减少（χ2=35.55,P〈0.01）;无业者增多（χ2=24.91,P〈0.05）;农民减少（χ2=53.37,P〈0.05）;外省人员增多（χ2=24.30,P〈0.05）;由家属举鉴者增多（χ2=35.55,P〈0.05）;作案手段残忍者增多（χ2=26.65,P〈0.01）;鉴定为无精神病者增多（χ2=74.00,P〈0.01）;而精神分裂症减少（χ2=16.3,P〈0.05）;评定为完全刑事责任能力者增多（χ2=30.44,P〈0.01）。结论：新时期司法精神病鉴定凶杀案件的特征存在显著变化,值得引起重视。     

男性青少年暴力犯罪的Stroop研究

目的探讨男性青少年暴力犯罪者的Stroop测试特点。方法根据一般情况问卷调查、青少年暴力危险性定式评估（SAVRY）及面谈,将少教所男性服教人员分为有攻击行为组（n=71）和无攻击行为组（n=38）分别进行Stroop测验（CWT）。结果有攻击行为组与无攻击行为组比较,在年龄、受教育年限、扶养人情况、个人健康状况、家庭类型、经济状况及犯罪类型方面的差异无统计学意义（P〉0．05）,但前者在学校受处分的次数明显多于后者,差异具有统计学意义（P=0．002）。两组在Stroop测试（CWT）中的黑色汉字卡（卡2）修改次数（P=0．040）和四种颜色汉字卡（卡4）修改次数（P=0．033）两个成绩的比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论有攻击行为组在Stroop测验中表现纠错能力差,提示暴力攻击行为者存在在认知功能方面的缺陷。     

198例精神分裂症患者凶杀行为特征分析

目的 探讨精神分裂症凶杀行为特征.方法 用自编行为特征调查表,分别以198例精神分裂症行凶杀者(包括涉嫌故意杀人及故意伤害)与138例精神正常行凶者(包括涉嫌故意杀人及故意伤害)进行对照分析,并对前者的精神症状特点进行分析.结果 精神分裂症行凶者性格以内向及多疑为主,而精神正常行凶者性格以外向及暴躁为主,精神分裂症行凶者其作案目的不明或受病态支配为主,精神正常作案目的以贪利及激情作案为主,精神分裂症患者多于白天在自己家中公开作案,伤害对象以家人为主,精神正常者以伤害同事为主,精神分裂症患者作案后多数不潜逃、不销毁工具,其作案工具以菜刀及身边物件为主.精神分裂症行凶者其精神症状以被害妄想及幻听为主.其伤害的家人主要是配偶,大部分在起病3年内作案.结论 两组在个性特点、行为动机、作案方式、伤害对象、案发后表现及作案工具方面有显著差异,可以作为评定辨认能力及控制能力的重要因素.为减少精神分裂症凶杀行为的发生,应尽量加强刚起病3年内的看护及治疗.     

儿童与成人癫痫脑电图分析

目的 探讨儿童与成人癫痫脑电图的变化。方法 对100例儿童与成人脑电图检查结果进行分析。结果 儿童以阵发性棘尖一慢波和双枕顶区局限性慢波癫痫发作为主，成人以阵发性慢活动和弥漫性低至中波幅癫痫发作为主。结论 儿童癫痫的脑电图异常率高，异常波形以棘尖-慢波为主及双枕顶区局限性慢活动为主，成人癫痫的脑电图异常率不如儿童高，波形变化以阵发性慢活动和弥漫性低至中波幅活动多见。     

COMT基因多态性与精神分裂症暴力攻击行为的关联性

目的探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与精神分裂症暴力攻击行为之间的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片断长度多态性(RFLP)技术,检测102例有暴力攻击行为的精神分裂症患者(研究组)和77例无暴力攻击行为精神分裂症患者COMT基因型,并比较两组间的COMT基因多态性差异。结果伴与不伴暴力行为的精神分裂症之间在COMT基因频率分布方面差异无显著性。不同COMT基因型与暴力症状严重程度比较差异无显著性。结论精神分裂症暴力攻击行为与COMT基因多态性无关联。     

暴力攻击行为男性精神分裂症患者的三维人格特征

目的 探讨暴力攻击行为的男性精神分裂症患者的人格特征.方法 纳入有暴力攻击行为的男性精神分裂症患者(暴力组)70例和无暴力攻击行为的男性精神分裂症患者(对照组)52例,采用外显攻击量表、阳性和阴性症状量表、三维人格问卷对所有受试者进行评定.结果 暴力组的NS1(寻求刺激-刻板僵化)、RD3(依恋)因子分数比对照组低(P<0.05),RD2(持之以恒)分数比对照组高(P<0.05).logistic回归结果显示,最后进入方程的变量有NS1、RD2和RD3,方程能正确估计81.3%.结论 暴力攻击行为男性精神分裂症患者与无暴力攻击行为者比较,人格特征有默守陈规、有恒心,显得比较刻板僵化,同时不容易依恋,比较实际,又能期望最后的奖偿而延迟欲望的满足.     

混合型性偏好障碍者故意杀人1例

1病例 被鉴定人于2009年1月2日上午9时许,在广州市某出租屋居住时,趁被害人（女,4岁）独自在附近玩耍时,将其抱进其屋内,用双手掐住被害人的脖子致死,其后奸淫、肢解尸体并烹吃部分尸块。讯问时,承认作案事实,称与小女孩有男女之间的爱，吃了她才算真正拥有她。     

精神科两种护理模式效果评价的对照研究

目的 探索一种适合精神科应用的整体护理模式。方法 对我院其中两个整体护理病区及四个功能制病区的护士素质(文化程度、技术职称、专业水平)、护理质量、患者及其家属对护理工作的满意度、第一次住院精神病人的治愈率，平均住院天数等项目进行评估对照。结果 两种护理模式护士的文化、职称无差异(P＞O．O5)；两组护士的技术水平、专业知识、护理质量有显著性差异(P＜O．O5)；两组病人的治疗效果有显著性差异(P＜O．O5)；两组病人的平均住院日有显著性差异(P＜O．01)；患者及其家属对护理工作的满意度，整体护理组满意度高于功能制护理组，但无显著差异。结论整体护理模式可影响护理质量及病人的康复效果。     

精神分裂症患者凶杀行为特征分析

目的：探讨精神分裂症凶杀行为特征。方法：用自编行为特征调查表，分别对83例精神分裂症行凶与62例精神正常行凶进行对照分析，并对前的精神症状特点进行分析。结果：精神分裂症行凶性格以内向及多疑为主，而精神正常行凶性格以外向及暴躁为主，精神分裂症行凶其作案目的不明或受病态支配为主，精神正常作案目的以贪利及激情作案为主，精神分裂症患多于白天在自己家中公开作案，伤害时象以家人为主，精神正常以伤害同事为主，精神分裂症患作案后多数不潜逃、不销毁工具，其作案工具以菜刀及身边物件为主。精神分裂症行凶其精神症状以被害妄想及幻听为主。其伤害的家人主要是妻子及母亲，大部分在起病3年内作案。结论：两组在个性特点、行为动机、作案方式、伤害时象、案发后表现及作案工具方面有显差异，可以作为评定辨认能力及控制能力的重要因素。为减少精神分裂症凶杀行为的发生，应尽量加强刚起病3年内的看护及治疗。