髌骨粉碎性骨折“井”字张力带内固定术后早期康复探讨

目的探讨髌骨粉碎性骨折后“井”字张力带内固定后早期功能训练有关问题。方法72例采用“井”字张力带内固定,分为术后早期功能训练组(称观察组)和常规方法组(称对照组),对治疗结果进行分析研究。结果治疗组疼痛、关节功能恢复情况明显优于对照组。结论“井”字张力带固定后功能锻炼可明显缩短住院时间,骨折愈合好,膝关节功能恢复好的优点,是治疗髌骨粉碎性骨折的较可靠的方法。     

运动训练中骨骼肌细胞凋亡的研究进展

细胞凋亡是程序化细胞死亡过程 ,是受一系列基因控制的生理性细胞死亡方式。细胞凋亡是广泛存在于组织细胞的基本生物学现象 ,是细胞应答不同有害刺激或疾病而发生的一种特殊的细胞自杀行为。通过这种细胞自杀行为 ,机体消除损伤、衰老、突变的细胞 ,以维持生理平衡。这是完全不同于坏死的一种死亡途径 ,通常对机体是有利的。细胞凋亡存在于发育、成熟和衰老过程之中 ,同时也存在于多种现代疾病中 ,细胞凋亡异常与多种肌细胞疾病的发生机制有关。探讨肌细胞凋亡的机制对预防和处理运动导致的骨骼肌损伤 ,以及某些骨骼肌疾病的运动保健与功能…     

改良选择性脊神经后根切断术对脑性瘫痪儿术后相关功能问题的探讨

目的探索选择性脊神经后根切断术(SelectivePosteriorRhizotomy,SPR)治疗脑性瘫痪的改良方法.方法根据患儿髋、膝、踝关节痉挛程度不同,于单个椎间隙行椎板限制性切除,或分段于两个椎间隙行椎板切除.结果120例采用改良术式与同期采用传统多段全椎板切除术式100例比较,疗效明显优于传统术式.结论改良术式具有创伤小、术后近远期并发症少、脊柱稳定性好等特点.     

骨质疏松症的诊断和防治

骨质疏松症是以骨量减少,骨的微细结构退化为特征而易于发生骨折的一种全身性骨代谢性疾病,其发病率和并发症死亡率均高,是老年医学中最常见的骨骼疾病。据估计,半数以上的妇女和大约三分之一的男性在其生存期内会发生骨质疏松性骨折。骨质疏松症患者易发生脆性骨折而导致严重后果,目前尚无行之有效的治疗手段,本文就骨质疏松症的病因、诊断标准、诊断技术、治疗及预防原则的进展进行综述。 1 骨质疏松症的致病基因 1992年澳大利亚学者 Morrison等首先发现高加索人种维生素 D受体基因多态性与骨钙素水平相关,揭开了骨质疏松症遗传…     

胫骨Pilon骨折治疗方法及疗效分析

【目的】探讨胫骨Pilon骨折的治疗方法及临床疗效。【方法】对27例胫骨Pilon骨折(Ruedi-allgower分型标准I:型9例,Ⅱ型14例,Ⅲ型4例)所采用的治疗方法及临床疗效进行评估和分析。对9例I型骨折中的4例行管型石膏固定,5例行闭合复位后直接经皮用拉力螺钉固定;对Ⅱ、Ⅲ型患者均行切开复位内固定术。【结果】按Mazur制定的踝关节功能评分标准:优15例,良7例,可4例,差1例。优良率81.5%。【结论】切开复位内固定是治疗胫骨Pilon骨折的有效方法,受损软组织的保护、手术时机的选择、术中骨折复位的质量及术后功能锻炼是决定临床疗效关键因素。     

体外培养人骨髓间充质干细胞向表皮细胞分化及表皮细胞角蛋白的表达

背景：动物实验已经证实骨髓间充质干细胞体外诱导可分化为表皮细胞。 目的：观察体外培养条件下人骨髓间充质干细胞向表皮细胞的分化及表皮细胞角蛋白表达。 方法：采用Ficoll-Paque密度梯度离心法提取人胚胎骨髓间充质干细胞,以免疫细胞化学及流式细胞仪测定细胞表面CD33、CD34标记物进行鉴定。取第3代骨髓间充质干细胞以30%条件培养基诱导其向表皮细胞分化,免疫细胞化学染色观察诱导后细胞形态与细胞角蛋白水平变化。 结果与结论：采用密度梯度离心法从人胚胎骨髓中分离培养得到细胞成分均一的骨髓间充质干细胞。骨髓间充质干细胞经体外诱导后,出现细胞角蛋白19表达阳性细胞,说明骨髓间充质干细胞在体外诱导后可能发生向表皮细胞分化。     

聚焦超声治疗猫功能区局灶性癫痫的可行性研究

目的探讨聚焦超声波治疗猫功能区局灶性癫痫的可行性及有效性。方法建立青霉素诱发的猫运动区局灶性癫痫模型。根据换能器功率及治疗时间不同,分为2W/3s组,2W/5s组,3W/3s组及3W/5s组,通过行为学观察及脑电图(EEG)监测,比较各组在控制癫痫发作方面的效果;通过对治疗区脑组织进行组织病理学观察,探讨聚焦超声波治疗功能区局灶性癫痫的机制。结果在控制癫痫发作方面,2W/5s组及3W/3s组治疗效果与2W/3s组及3W/5s组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。其病理学改变均表现为皮质浅层神经细胞的缺血性改变甚至凝固性坏死,皮层损伤深度随着换能器功率和持续时间的改变而变化。结论适当功率及作用时间的聚焦超声波能有效地破坏和切断皮层的水平纤维联系,同时该皮质的正常功能仍可以保留。因此,聚焦超声波治疗功能区局灶性癫痫的方法安全可行。     

肝硬化胃癌患者术后并发症危险因素在手术根治度选择中的价值

【目的】探讨胃癌合并肝硬化患者术后并发症的影响因素,分析合理的手术方式。【方法】回顾性分析2010年6月-2013年6月我科69例胃癌并肝硬化患者的病例资料,记录术后并发症发生率,单因素及Logistic多因素分析年龄、性别、淋巴结清扫范围、肝功能分级等11个因素对术后并发症的影响。【结果】37例（53．6％）胃癌合并肝硬化患者术后m现并发症,以腹水（27．5％）最多见。单因素分析手术根治度、脾切除、Child—Pugh分级、有无门静脉高压、有无基础疾病与术后并发症有关（P〈0．05）,多因素Logistic回归结果提示Child—PughB或C、脾切除、D2淋巴清扫、术前有门静脉高压、合并基础疾病是术后出现并发症的独立危险因素（P〈0．05）。【结论】胃癌合并肝硬化术前应改善肝功能和门脉高压症,不应追求淋巴结清扫和联合脏器切除,减低术后并发症风险。     

髌骨粉碎性骨折“井”字张力带内固定术后早期康复探讨

目的 探讨髌骨粉碎性骨折后“井”字张力带内固定后早期功能训练有关问题。方法 72例采用“井”字张力带内固定，分为术后早期功能训练组（称观察组）和常规方法组（称对照组），对治疗结果进行分析研究。结果 治疗组疼痛、关节功能恢复情况明显优于对照组。结论 “井”字张力带固定后功能锻炼可明显缩短住院时间，骨折愈合好，膝关节功能恢复好的优点，是治疗髌骨粉碎性骨折的较可靠的方法。