皮肤炭疽的护理体会

目的:探讨皮肤炭疽病人的护理方法。方法:对7例皮肤炭疽病人的治疗与护理进行回顾性总结分析。结果:均痊愈出院,无1例死亡。结论:明确诊断,大济量应用抗生素,加强皮肤护理与消毒隔离,做好心理护理利于疾病转归。     

两种双重血浆分子吸附系统治疗高胆红素血症病人的效果观察

目的:探讨两种双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗高胆红素血症病人的效果.方法:选取医院进行DPMAS治疗病人10例共进行治疗40次,分为单胆红素吸附治疗组与双胆红素DSPMA组,比较两组治疗前后及组间总胆红素(TBIL)及白蛋白(ALB)下降水平,并统计不良反应发生率及治疗总有效率.结果:两组治疗前后总胆红素及白蛋白比较差异具有统计学意义(P<0.05),组间总胆红素下降率比较差异有统计学意义(P<0.05),组间白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:双胆红素吸附治疗清除胆红素效率优于单胆红素吸附治疗,同时丢失一定量的白蛋白,在实施双重血浆分子吸附治疗过程可以联合双胆红素吸附治疗.     

美沙酮维持治疗海洛因成瘾者脱失原因分析

目的:通过分析连云港市第四人民医院美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者脱失原因及其影响因素,为制定降低脱失率方案提供参考依据,降低HCV等血源性疾病的风险。方法:选取2014年1月~2016年12月有过脱失经历的海洛因成瘾患者139例为研究对象,采取搜集门诊病例资料、电话回访、同伴告知及公安机关协助等方式,对脱失者人口学特征、脱失相关情况及脱失原因进行分析总结。结果:139例脱失人员中以偷吸、买卖毒品被公安机关强戒或劳教64例(46.0%)和与毒品无关的违法犯罪被抓37例(26.6%)为脱失主要原因。其次为生病/死亡11例(7.9%)、超15 d未治疗/违反门诊规章制度9例(6.5%)、外地务工/出差/做生意5例(3.6%)、怀孕生育4例(2.9%)、自认为戒断4例(2.9%)、不明原因/联系不上3例(2.2%)、主动退出2例(1.4%)。结论:进一步加强美沙酮知识宣传,全国拓展美沙酮门诊点,建立健全的公安、卫生、社区康复等体系共同管理,采取个性化处理,综合干预措施,创造就业条件和环境,提高保持率等是降低脱失率的重要方法。     

抗癫药物对认知功能的影响

癫是脑部神经元异常放电高度同步化活动所引起的,由不同症状和体征组成的短暂性临床现象。其特点是脑部持续存在的导致癫反复发作的易感性,以及由于这种疾病引起的神经生物、认知、心理和社会功能障碍等方面的后     

Nogo及雌激素受体基因多态性与多发性硬化的研究

目的分析Nogo基因和雌激素受体多态性在多发性硬化的分布特点,探讨上述基因多态性与云南多发性硬化患者发病的相关性.方法分别采用聚合酶链式反应(PCR)分析方法和限制性片段长度多态性聚合酶链式反应(PCR-RFLP)分析方法,分析47例MS患者及47例健康对照者的Nogo基因3’端未编码区CAA插入/缺失突变的基因型和等位基因频率及雌激素受体(estrogen receptor,ER)α基因PvuⅡ、XbaⅠ酶切多态性的分布,采用SPSS软件分析上述基因多态性与MS的关系.结果 MS组的NogoDel型等位基因频率和ER PvuⅡ大P等位基因频率明显高于对照组,经χ2检验2组间分布差异有统计学意义(P<0.05).对Nogo及ER等位基因进行Logistics回归分析,ER PvuⅡ小P等位基因,与MS发生成负相关,相关系数为-1.670(P=0.013),发生MS相对危险度的95%可信区间为0.050～0.704,NogoIns型等位基因,与MS发生成负相关,相关系数为-1.248(P=0.013),发生MS相对危险度的95%可信区间0.087～0.948.结论 Nogo基因3’端未编码区CAA缺失突变可能是云南汉族人群患MS后不易缓解的危险因素之一,而Nogo基因3’端未编码区CAA插入突变可能是云南汉族人群患MS后易修复的因素之一;ER PvuⅡ大P可能是云南汉族人群易感MS的的危险因素之一.     

病情评估表与Barthel指数评定表对分级护理的比较研究

目的 探讨医生应用“病情评估表”与护士应用“Barthel指数评定表”对患者分级护理级别的差异.方法 以210例本科住院患者为研究对象,由管床医师按照“病情评估表”进行年龄、体温、心率、呼吸、血压、血糖、氧饱和度、神志的观测,并评分.按评分标准将患者病情分为轻、中、重、危四组,予以下达三级、二级、一级及特级护理医嘱.同时护理人员对研究对象按照“Barthel指数评定表”予以评分,并根据标准判断患者为重度依赖、中度依赖、轻度依赖完和无需依赖护理四组.结果 分别对医师下达的特级护理、一级护理、二级护理及三级护理与护理人员判定的重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖护理四组病例进行对比,Z=-0.339,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用“病情评估表”可将患者护理级别分值化,使医护人员对分级护理的认识更充分,与“Barthel指数评定表”相结合可使患者得到更适当的护理,是一个值得推广的方法.     

有机磷农药经皮肤中毒的临床分析

目的 通过对有机磷农药经皮肤中毒的发病分析,找出其发病时具有特异性的特点,从而能够对此类病人在发病之初即能够作出及时、准确的诊断,为及时、正确治疗赢得时间,以减轻有机磷对患者所造成的伤害.方法 对过去一年中我院急诊科所接诊的经皮肤中毒的有机磷中毒患者的初始发病时的临床表现、体征进行逐个分析,寻找能够不依赖于实验室检查即能够早期作出准确诊断的具有特征性的发病表现.结果 虽然所有患者发病时的表现归纳起来具备毒草碱样症状、烟碱样症状以及中枢神经系统表现,但具体到每一个患者,其发病时的表现的表现并不具备以上所有表现,而往往是以某一系统的一些非特异性的症状为其发病时的初始表现,而往往是是以某一系统的一些非特异性的症状为为其发病的初始表现.结论 医生在接诊患者时,若怀疑有有机磷农药中毒的可能,必须询问相关的接触史,并进行相应的实验室检查,以减少误诊,为治疗赢得时间.     

成功抢救吞入包装海洛因泄漏致吸收中毒1例报告

患者男性,34岁,在乘坐客车途中突然不明原因昏迷30min,于2005年8月28日上午11时由他人急送我院急诊科.     

有机磷农药经皮肤中毒的临床分析

目的通过对有机磷农药经皮肤中毒的发病分析,找出其发病时具有特异性的特点,从而能够对此类病人在发病之初即能够作出及时、准确的诊断,为及时、正确治疗赢得时间,以减轻有机磷对患者所造成的伤害。方法对过去一年中我院急诊科所接诊的经皮肤中毒的有机磷中毒患者的初始发病时的临床表现、体征进行逐个分析,寻找能够不依赖于实验室检查即能够早期作出准确诊断的具有特征性的发病表现。结果虽然所有患者发病时的表现归纳起来具备毒蕈碱样症状、烟碱样症状以及中枢神经系统表现,但具体到每一个患者,其发病时的表现的表现并不具备以上所有表现,而往往是以某一系统的一些非特异性的症状为其发病时的初始表现,而往往是是以某一系统的一些非特异性的症状为为其发病的初始表现。结论医生在接诊患者时,若怀疑有有机磷农药中毒的可能,必须询问相关的接触史,并进行相应的实验室检查,以减少误诊,为治疗赢得时间。