血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平与宫颈癌临床病理特征及预后的关系

目的:探讨血清鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)及血管内皮生长因子（VEGF）水平与宫颈癌临床病理特征及预后的关系。方法:选取2010年1月至2012年12月海南西部中心医院收治的146例宫颈癌患者、50例宫颈上皮内瘤病变（CIN）患者(CIN组)和50例正常健康女性(对照组)，比较各组血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平。分析宫颈癌患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平与临床病理特征的关系，采用Kaplan-Meier法分析不同临床病理特征患者生存率差异，多因素COX比例风险回归模型分析宫颈癌患者预后的影响因素。结果:宫颈癌组血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平均明显高于CIN组和对照组［SCCA（ng/ml）:9.04±2.35 vs 1.91±0.62和0.65±0.14；CYFRA21-1（ng/ml）:5.48±1.62 vs 0.92±0.43和0.64±0.25；VEGF（pg/ml）:326.42±48.15 vs 125.48±23.60和108.62±18.73，均P＜0.01］。血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平与宫颈癌患者的临床分期、病理分级、淋巴结转移、浸润深度及脉管浸润相关（P＜0.05）。单因素及多因素COX回归分析显示，临床分期［HR（95%CI）:2.016（1.512～2.915）］、淋巴结转移［HR（95%CI）:4.013（2.937～6.016）］、SCC-Ag［HR（95%CI）:2.972（2.106～4.618）］、CYFRA21-1［HR（95%CI）:1.704（1.335～2.519）］及VEGF［HR（95%CI）:2.116（1.685～3.164）］阳性表达是宫颈癌患者预后不良的危险因素。结论:宫颈癌患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平明显升高，SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF阳性表达是影响宫颈癌患者预后不良的危险因素。     

不同保存条件下石蜡切片乳腺癌PR、ER和HER-2状态的变化

<正>在临床及科研工作中,经常要对石蜡组织进行预切片,其组织抗原性必然受到外界的影响。临床工作中,为了减少组织浪费,尤其是一些微小病变,进行组织切片时会保存一些未染色的切片;再者在利用组织芯片进行科研工作时,科研工作者也习惯将组织芯片连续切片,贴好片后保存。本文通过观察三种不同条件下长期保存的乳腺癌石蜡切片PR、     

正骨伸筋胶囊应用在膝关节周围骨折术后康复中的效果及价值研究

目的探究正骨伸筋胶囊在膝关节周围骨折术后康复中的应用效果。方法选取2018年3月~2020年3月在山东省文登整骨医院行手术治疗的80例膝关节周围骨折患者进行回顾性分析,依据康复方案的不同分为对照组(康复功能锻炼,40例)与观察组(康复功能锻炼+正骨伸筋胶囊,40例),对比两组患者的康复时间、膝关节功能以及生活能力等。结果观察组病例的下床锻炼时间、住院时间以及骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);且在术后3个月观察组的Lysholm评分及生活能力评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论正骨伸筋胶囊在膝关节周围骨折患者的术后康复中具有显著的应用效果,可促进其康复效果及生活能力的改善。     

危重哮喘的机械通气治疗

危重哮喘的机械通气治疗何巧洁王慧玲霍丽顾俊明支气管哮喘（哮喘）是常见的呼吸系统疾病，而危重哮喘则易致呼吸衰竭。为探讨机械通气治疗危重哮喘的适应证、最佳通气模式、镇静剂和肌松剂的合理使用等，我们应用机械通气治疗了１５例危重哮喘患者，取得较好疗效，报告如...     

新疆部分地区麻疹野病毒分离与基因特征分析

目的 探讨新疆目前流行的麻疹病毒的基因型别和特征。方法 采用 Vero/SLAM 细胞分离培养麻疹病毒,通过反转录－聚合酶链反应方法扩增麻疹病毒 N 基因羧基末端456 bp片段,并对 PCR 产物进行序列测定和同源性分析。结果 2013-2014年新疆分离到7株麻疹病毒均为H1a基因亚型,与Shanghai-191同源性为89.5%～87.3%;与世界卫生组织推荐用于鉴定基因型别的6株H1基因型同源性为91.0%～99.3%,与目前3株流行H1a亚型同源性为97.3%～100.0%。结论 H1a基因亚型仍为新疆本土流行病毒株的优势亚型,近年来引起新疆麻疹流行的麻疹病毒基因序列存在着不同程度的差异,可能来自于不同的传播链,麻疹病毒株H1a亚型的持续传播与易感人群的累积和人口流动有密切关系。     

颐养天年说“忘年”

正近读唐元结《樊上漫作》:"漫家郎亭下,复在樊水边。去郭五六里,扁舟到门前。山竹绕茅舍,庭中有寒泉。西边双石峰,引望堪忘年。四邻皆渔父,近渚多闲田。且欲学耕钓,于斯求老焉。"其中有关"忘年"之说,笔者以为从修身养性与养生保健角度讲,对于颐养天年可谓是一副难得的珍贵良药。     

院校结合模式在高级护理专业学生培养中应用效果观察

目的:观察院校结合模式在高级护理专业学生培养中的教学效果。方法:将2008级高级护理专业中的160名护生作为研究对象,在入学初期将其随机分为对照组和观察组各80名,对照组护生采取传统教学法教学,观察组实施院校结合模式教学,对两组护生第三学年理论及实践能力、自我能力评价进行比较。结果:观察组护生第三学年的理论和临床实践技能考评成绩、护生自我能力评价均明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:院校结合模式对于高级护理专业护生的实践能力培养较传统教学方法具有更明显的优势,值得推广应用。     

孕产妇发生产后出血的相关因素分析

目的 分析孕产妇发生产后出血(PPH)的相关影响因素。方法 将延安市人民医院2015年9月至2017年3月2 038例孕产妇作为研究对象,其中PPH量>500 mL的产妇为PPH组,匹配PPH组产妇一般情况的同期相同数量未发生PPH的产妇为对照组。对PPH的相关因素进行单因素分析,对单因素分析差异有统计学意义的指标纳入logistic多因素回归分析。结果 2 038例产妇中,PPH共60例,其发生率为2.94%。单因素分析结果发现,年龄、孕产史、流产史、孕前体质指数(BMI)、胎位不正、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDIP)及新生儿性别等与PPH均无显著相关性(χ² =1.03、0.76、0.64、0.78、0.01、0.04、0.01、0.02、0.98,均P>0.05),而分娩方式、疤痕子宫、妊娠时限、贫血、胎盘前置、产程情况、胎盘因素及新生儿体质量均与PPH密切相关(χ² =6.57、7.04、5.89、12.34、7.09、14.07、5.78、6.43,均P<0.05)。非条件logistic多因素回归分析结果发现,影响PPH的相关因素主要有疤痕子宫(OR=6.30,95%CI:3.30~12.02)、产程情况(OR=10.70,95%CI:4.26~26.88)、贫血(OR=6.55,95%CI:1.06~36.77)、胎盘因素(OR=5.53,95%CI:2.73~11.20)和胎盘前置(OR=3.86,95%CI:1.63~9.14)。结论 产妇发生PPH是不同影响因素相互作用而引起的,主要危险因素为疤痕子宫、产程延长、贫血、胎盘因素及胎盘前置等,为降低PPH的发生,应针对伴有以上高危因素的产妇及时采取有效、综合性的防范措施。