原发性闭角型青光眼发病危险因素的病例对照研究

为探讨原发性闭角型青光眼的发病危险因素，对１０３例原发性闭角型青光眼患者和９５例非青光眼对照者进行了回顾性病例对照研究。结果发现原发性闭角型青光眼的主要危险因素有青光眼家族史、脾气暴躁及易激动、近距离用眼职业和高血压病，未发现吸烟、饮酒、糖尿病、近视眼和ＡＢＯ血型与原发性闭角型青光眼的发病有统计学联系。     

耳压辅以百劳穴针刺治疗失眠症394例

耳压辅以百劳穴针刺治疗失眠症３９４例王思问，韩清宇河南省新乡市新华医院（４５３０００）李丽河南省许昌市公疗医院（４６１０００）主题词失眠症／穴位按压疗法，耳，百劳穴我们在临床实践中，利用耳压辅以针刺百劳穴治疗失眠症，取得了一些成功的经验。今将有记载的...     

蛇床子洗剂用于ICU患者皮肤护理的效果观察

目的探讨蛇床子洗剂湿洗湿敷在ICU患者皮肤护理中的应用效果。方法将60例需行皮肤护理的ICU患者随机分成对照组和观察组各30例。对照组采用传统的红外线烤灯照射30min后涂锌氧油的方法保护皮肤,观察组采用蛇床子洗剂湿洗或湿敷的方法护理皮肤。观察两组治疗效果。结果观察组治愈率显著优于对照组（P〈0.01）。结论蛇床子洗剂湿洗湿敷护理皮肤效果较好。     

胺碘酮的临床应用

胺碘酮作为抗心律失常药已逐渐被广泛应用。但因口服时需长期应用，它的毒副作用不得不引起注意。静脉应用时，其电生理及药理作用、毒副作用与口服时有很大的不同。在使用时要掌握好适应证，发挥其最大疗效而又不至于引起严重毒副作用。有时在能收到同样疗效的情况下，还要考虑药物价格及时间精力的耗费问题。因此要把握适当的时机，使用的恰到好处，就必须对它的药理特性、疗效、副作用等有一垒面了解。     

高位硬膜外复合全麻在腹腔镜肝脏切除中的应用

  目的  探讨高位硬膜外复合全麻在腹腔镜肝脏切除术中的应用。  方法  随机选取曲靖市第二人民医院2020年3月至2022年9月间,腹腔镜肝脏切除术患者86例为对象,采用数字表法均分为2组各43例。对照组围术期行全身麻醉;观察组采用高位硬膜外复合全麻。记录2组围术期血流动力学水平、T淋巴细胞亚群、术中出血量及麻醉相关并发症情况。  结果  2组围术期血流动力学呈先上升后下降趋势;2组T1、T2时间点SBP、DBP及HR水平高于T0时间点,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组T1、T2时间点SBP、DBP及HR水平低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;2组术后48 h T淋巴细胞水平出现不同程度下降;观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;2组呼吸暂停、苏醒延迟、低氧血症、呼吸抑制及尿潴留发生率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  高位硬膜外复合全麻用于腹腔镜肝脏切除术中,能稳定血流动力学水平,还能降低患者中心静脉压,且未增加术中出血,对T淋巴细胞亚群水平影响较小,麻醉安全性较高,值得推广应用。     

先天性生殖器官异常孕妇的围生结局分析

目的探讨先天性生殖器官异常孕妇的围生结局。方法选择2009年1月至2019年12月,于四川大学华西第二医院活产分娩的99779例单胎妊娠孕妇为研究对象。根据是否合并先天性生殖器官异常,将其分为观察组(n=324,合并)及对照组(n=99455,未合并)。回顾性分析2组孕妇的临床病例资料,总结观察组不同类型先天性生殖器官异常孕妇的围生结局特点。采用χ^(2)检验及独立样本t检验,对2组孕妇妊娠期各并发症发生率、剖宫产率及新生儿出生体重等,进行统计学分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①观察组孕妇最常见先天性生殖器官异常前3位依次为纵隔子宫、单角/残角子宫及弓形子宫,分别占35.2%(114/324)、26.2%(85/324)及13.9%(45/324)。包括既往妊娠次数在内,观察组孕妇共计妊娠571次,其中弓形子宫、纵隔子宫孕妇的自然流产率位列前2位,分别为38.5%(35/91)、28.6%(61/213);阴道畸形孕妇足月产率(70.0%),高于子宫畸形者(52.8%),并且差异有统计学意义(χ^(2)=4.432、P=0.035)。②观察组孕妇早产、胎膜早破、胎位异常、胎盘早剥、胎儿生长受限(FGR)、胎盘黏连/植入、子宫破裂及剖宫产率分别为29.6%、29.3%、36.1%、5.9%、2.5%、21.0%、3.4%、78.7%,均分别高于对照组孕妇的9.8%、22.3%、5.7%、1.2%、1.0%、11.5%、1.5%、62.0%;而羊水过少率(0.9%)及新生儿出生体重[(2913±652)g],则显著低于对照组的2.9%、(3254±445)g,并且上述差异均有统计学意义(均为P<0.05)。2组孕妇前置胎盘、妊娠期高血压疾病(HDCP)、产后出血(PPH)及子宫切除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论先天性生殖器官异常孕妇的母、胎围生期并发症发生风险高。提高该病孕妇的孕前及早孕期诊断率,加强围生期保健及处理,可改善其围生结局。     

复方福尔可定糖浆与复方可待因口服溶液用于肺癌相关性咳嗽疗效观察

目的观察复方福尔可定糖浆与复方可待因口服溶液用于肺癌相关性咳嗽的临床疗效。方法前瞻性选取2022年1至5月重庆大学附属肿瘤医院老年肿瘤科伴有肺癌相关性咳嗽的中晚期肺癌患者60例, 按照随机数字表法将患者分为2组:(1)观察组:30例, 男21例, 女9例, 年龄(62.3±10.4)岁;给予复方福尔可定糖浆治疗;(2)对照组:30例, 男21例, 女9例, 年龄(62.0±8.1)岁;给予复方可待因口服溶液治疗;两种药物治疗剂量均为每次15 ml, 每日3次, 疗程均为5 d。比较两组患者治疗后第3天和第5天的镇咳有效率、咳嗽严重程度以及生活质量测评(中文版莱切斯特咳嗽问卷)评分的差异。结果 60例患者均完成临床研究, 两种药物均能有效控制肺癌相关性咳嗽。治疗后第3天, 观察组与对照组的镇咳有效率分别为83.3%(25/30)、73.3%(22/30), 差异无统计学意义(P=0.347)。治疗后第5天, 观察组与对照组的镇咳有效率分别为90.0%(27/30)、86.6%(26/30), 差异无统计学意义(P=0.687)。观察组治疗前中重度咳嗽患者占56.7%(17/30), 对照...     

肺癌患者外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定

目的 探索体外扩增成熟树突状细胞(dendritic cell，DC)的方法，并进一步鉴定Dc的形态及表型，为开展肿瘤临床生物治疗奠定基础。方法 取肺癌患者外周血，经淋巴细胞分离液分离得到DC前体细胞，加入生长因子DCGF诱导DC生成，并加入自体肿瘤相关抗原刺激。收集细胞用透射电镜观察，并用流式细胞仪测定细胞表型。结果 应用该法扩增细胞可以得到大量成熟DC。电镜观察DC具有典型的形态。流式细胞仪细胞表型测定CD80为81．8％，HLA—DR为98．3％，CD86为69．8%，CDla为19．7％，CD14为66．9．1％，CD80和HLA-DR较未成熟DC的表达明显增加。结论 肺癌患者外周血体外培养可成功地获得成熟的DC，进一步为肿瘤临床生物治疗奠定了基础。     

p53 c-erbB-2 VEGF蛋白表达对非小细胞肺癌辅助化疗的临床预测

目的:探讨p53、c-erbB-2、VEGF蛋白表达对非小细胞肺癌预后和辅助化疗的临床预测作用。方法:应用免疫组化LSAB方法检测18例根治术后行含铂类辅助化疗的Ⅲa期非小细胞肺癌石蜡切片中p53、c-erbB-2、VEGF蛋白的表达情况,选同期单独手术的15例Ⅲa期患者作对照,分析三项指标在单纯手术组和术后化疗组中的表达以及联合检测三项指标对预后和辅助化疗的预测作用。结果:1)p53、c-erbB-2蛋白表达阳性率分别为54.72%和47.17%,两组中阳性者和阴性者的生存率差异具有显著性(P<0.05)。2)VEGF蛋白表达阳性率54.72%,在单纯手术组中阳性者和阴性者生存率的差异具有显著性(P<0.05),在术后化疗组中二者的差异无显著性(P>0.05)。3)在单纯手术组中,将p53、c-erbB-2、VEGF3项指标分为3项全阳性、3项全阴性、3项中任1～2项阳性3组,3组生存率的差异具有显著性(P<0.05)。4)在术后化疗组中,将p53、c-erbB-2两项指标分为2项全阳性、2项全阴性、其中任1项阳性3组,3组生存率的差异具有显著性(P<0.05)。5)COX多因素分析,提示组织学类型、p53、c-erbB-2是影响术后化疗效果的独立指标。结论:p53、c-erbB-2、VEGF蛋白表达是预后较差的指标之一,预测p53、c-erbB-2蛋白表达阳性者较阴性者对化疗不敏感,将p53、c-erbB-2、VEGF三项指标以及p5