扩大翼点大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死

目的：探讨去骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的临床疗效。方法：对86例大面积脑梗死病人进行标准外伤大骨瓣开颅的内外减压术,同期对21例大面积脑梗死病人进行内科治疗比较其疗效,分析总结手术方式和手术时机。结果：随访6月～5年,手术治疗组：恢复生活自理能力者20例(24.0％),轻残（生活需要照顾）31例(36.0％),重残...     

急性闭塞性脑梗塞介入溶栓术临床观察

目的：探究介入溶栓术对急性闭塞性脑梗塞病人的临床治疗效果。方法：选取2011年到2013年来我院就诊的急性闭塞性脑梗死病人64人,进行溶栓治疗。结果：经治疗,发病（3h的病人的有效率为92．31％,发病在3-6h之间的病人的有效率为85．00％,发病6-9h小时病人有效率为55．56％,发病〈3h的病人有效率高于发病3-6h的有效率,但无统计学意义;前两者与发病6-9h小时病人有效率有显著差异（P（0．05）;发病〈3h病人和发病3-6h小时病人21d后的NIHSS评分与发病6-9h的病人21d后的NIHSS评分有明显差异（P〈0．05）。结论：介入溶栓术对急性闭塞性脑梗塞病人的治疗具有较好疗效,病人发病时间越短其治疗效果越好,预后越好,术中严格按照标准执行可减少并发症发生。     

显微手术治疗窦镰旁脑膜瘤的疗效分析

目的 探讨显微手术治疗窦镰旁脑膜瘤的手术技巧和临床疗效。方法 回顾性分析2019年5月至2021年7月显微手术治疗的42例窦镰旁脑膜瘤的临床资料。结果 术中发现肿瘤突入窦腔内4例,与窦壁外层紧密联系8例,位于窦镰旁30例。Simpson分级Ⅰ级25例,Ⅱ级15例,Ⅲ级2例。无手术死亡病例。术后随访3~12个月,未见肿瘤复发。结论 窦镰旁脑膜瘤周围组织结构复杂,手术风险高。制定合理的手术计划、术中进行精细操作,有助于减少并发症,提高手术疗效。     

严重低血糖反应误诊为急性脑卒中30例分析

中老年人发生严重低血糖时可突发精神异常、昏迷、肢体瘫痪或双侧瞳孔不等大,极易诊断为急性脑卒中或脑疝形成,延误了抢救的最佳时间,从而给患者带来严重的后果.1994年8月-2004年10月,我们共收住30例被误诊为急性脑卒中或脑疝形成的严重低血糖患者,现分析如下. 1 临床资料     

眉弓区锁孔手术的解剖学研究和临床应用

锁孔手术是微创神经外科重要表现形式之一,尤其以眶上锁孔入路为代表的眉弓区域锁孔手术应用广泛.随着神经内镜、神经导航等辅助技术的成熟,结合病变部位、性质,以最小创伤达到最大手术效果的个体化锁孔技术成为发展趋势.     

大脑中动脉区进展性脑梗死梗死类型及相关MRA表现临床研究

目的：研究大脑中动脉区进展性脑梗死在DWI梗死类型及相关MRA血管狭窄表现,探讨其发病机制。方法：MCA区进展性脑梗死112例为进展组,同期MCA区完全性梗死130例为完全组,研究两组患者缺血性卒中类型及相关血管狭窄情况。急性期DWI上梗死类型分为4种：区域梗死、皮质下梗死、边缘带梗死、弥散小梗死。结果：进展组中边缘带梗死发生率较完全组高（60.7%vs13.1%;P〈0.05）,以MCA狭窄为主（49.1%vs20.8%;P〈0.05）,且易出现多支血管狭窄;完全组中区域梗死发生率较进展组高（56.2%vs8.9%;P〈0.05）,以MCA闭塞（38.4%vs8.9%;P〈0.05）为主。结论：MCA区进展性脑梗死易发生于MCA狭窄及多支血管狭窄引起的边缘带梗死,脑灌注不足可能是其主要原因。     

品牌护理建设的实践与效果

近年来,我院对手术患者术前进行访视,以避免或减少护患纠纷,提高护理质量.现将体会报告如下.     

品牌护理建设的实践与效果

护理服务是疾病康复过程中举足轻重的一部分，护理服务质量的好坏将直接影响医院的形象，影响患者的就诊率。为更好地提供人性化服务，2006年我院将品牌护理引入护理管理，通过实施品牌护理，为患者提供优质服务，促进护患沟通，提高护理质量。现报告如下。     

显微镜下神经袖套成形术治疗Tarlov囊肿

目的 探讨显微镜下神经袖套成形术治疗Tarlov囊肿的疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2022年2月采用显微镜下行神经袖套成形术治疗的21例Tarlov囊肿的临床资料。21例术后随访6~37个月,中位数16个月。结果 21例均手术成功,其中20例术后症状改善,1例无改善。3例术后出现下肢、会阴区麻木,无肢体运动障碍,无性功能减退,无脑脊液漏,无切口愈合不良。术后1周内复查骶尾部CT及MRI平扫+增强扫描,20例囊肿全切除,1例次全切除。术后1、3、12个月（或末次随访）疼痛视觉模拟量表评分、改良日本骨科协会腰痛量表评分较术前明显改善（P<0.05）。治愈8例（38.1%）,显效7例（33.3%）,有效5例（23.8%）,无效1例（4.8%）;总体有效率为95.2%（20/21）。术后半年复查腰骶部MRI未见囊肿复发。结论 显微镜下神经袖套成形术治疗Tarlov囊肿,是安全有效的;而术中交通孔的处理、神经根的松解和神经根包裹是关键。