治疗相关性白血病异基因造血干细胞移植疗效分析

目的:探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）对治疗相关性白血病（TRL）的临床效果。方法:回顾性分析2012年4月至2020年2月于航天中心医院接受allo-HSCT的14例TRL患者的临床资料，分析其疗效及生存情况。结果:14例患者中，男性5例，女性9例；中位年龄35岁（12~59岁）；急性髓系白血病12例，慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤1例，急性淋巴细胞白血病1例。移植时4例骨髓完全缓解，3例骨髓部分缓解，其余7例均未缓解。亲缘全相合移植5例，单倍型移植9例，均采用清髓性预处理方案。14例患者均顺利植活，中位粒细胞植活时间为16 d（10~24 d），中位血小板植活时间为13 d（10~34 d）。7例发生Ⅰ~Ⅱ级急性移植物抗宿主病（GVHD），6例发生慢性GVHD，2例发生Ⅲ级肠道GVHD。中位随访时间32个月（4~97个月），14例患者中5例死亡。结论:allo-HSCT可以改善TRL患者的预后，提高长期生存率。     

九江市市区幼儿龋齿调查分析

近年来 ,幼儿龋齿患病率在逐年增加 ,为了解九江市城区幼儿龋齿发病现状 ,掌握分布规律 ,探讨有关发病因素 ,为开展预防工作提供科学依据 ,笔者于 2 0 0 4年 4 5月对九江市城区 12 11名幼儿园及学前班的 36岁的幼儿 ,进行了龋齿流行病学调查 ,报告如下。1　对象抽取九江市城区 5所幼儿园及学前班的 12 11名 36岁幼儿进行龋齿流行病学调查。其中男 6 34名 ,女 5 77名。2　方法组织九江学院 2 0 0 2级护理大专班学生 ,在有经验的教师培训及指导下 ,按照WHO1987年公布的诊断标准 ,对每个幼儿进行了仔细的检查。检查结果记录于事先制定的幼儿…     

410例腹腔镜胆囊切除术损害案件的医疗责任影响因素分析

[目的]分析在腹腔镜胆囊切除术涉及医疗损害的案件中影响医疗责任判定的因素,为减少此类手术发生医疗损害提供参考及建议。[方法]在中国裁判文书网中,以“腹腔镜胆囊切除术”为关键词,“医疗损害”为案件名称,“判决书”为文书类型进行检索。以医法汇发布的医方败诉原因作为影响因素的分类依据,采用二元Logistic回归对因素进行分析。[结果]共纳入410例腹腔镜胆囊切除术涉及医疗损害的判决案件,梳理出10类影响因素。其中,术前评估不全、违反诊疗规范、未尽注意义务的差异有统计学意义(P<0.05)。违反诊疗规范(OR=3.374)、未尽注意义务(OR=2.781)是增大医疗损害责任的危险因素,术前评估不全是保护因素(OR=0.280)。[结论]术前评估不全、违反诊疗规范、未尽注意义务是腹腔镜胆囊切除术损害责任的影响因素,若损害案件中存在违反诊疗规范和未尽注意义务可致较高的损害责任。医务人员在实施腹腔镜胆囊切除术时,可通过严格遵守诊疗规范、认真履行注意义务、术前开展全面评估来减轻损害责任。     

一户多名严重精神障碍家庭监护人现状及患者服药依从性影响因素调查

目的调查一户多名严重精神障碍患者家庭监护人现状和患者服药依从性的影响因素,为有针对性地对此群体给予精神卫生服务提供参考。方法于2017年11月-2018年5月从国家严重精神障碍管理治疗系统中选取重庆市江北区、沙坪坝区、万州区一户多名严重精神障碍患者家庭110户,采用自制调查表收集患者及其监护人一般人口学资料及患者临床资料、服药情况等。结果①在110户严重精神障碍患者家庭中,无监护人家庭为10户(9. 1%),有1名监护人的家庭为84户(76. 4%),有2名监护人的家庭为16户(14. 5%);②有3名患者的家庭共4户(3. 6%),有2名患者的家庭共106户(96. 4%);③患者服药依从性与其居住地(r=0. 201,P0. 01)、是否与监护人同住(r=0. 193,P0. 01)及受教育程度(r=0. 370,P0. 01)呈正相关,两名患者服药依从性之间呈正相关(r=0. 451,P0. 01);④有序Logistic回归分析显示,是否与监护人同住(OR=-1. 14)、小学及以下(OR=20. 24)、初中受教育程度(OR=18. 94)对患者服药依从性产生影响。结论一户多名严重精神障碍患者之间服药依从性呈正相关,与监护人同住是患者服药依从性的保护因素,患者受教育程度低是服药依从性的危险因素。     

九江市574名大中专学生HBV感染情况调查

为了解大、中专学生乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况,探讨学生乙型肝炎的防治问题,我们于2000年12月对九江市某校574名大、中专新生进行了HBV感染情况及ALT的检测,现将结果报告如下.