肠道清体排毒解决亚健康状态转归160例初探

目的研究160例客观症状与主观症状不一致的亚健康状态者,通过一般体检对失眠多梦、焦虑烦躁,脂肪肝、痤疮、便秘、血脂异常等合并症均通过肠道清体排毒预防措施,并进行了深入探讨。方法果蔬纤维片＋生理盐水口服、作形体运动操等,排便形式清除肠道内已久留滋生腐败物。结果本组观察表明,以上症状的发生与消化系统等微生态失衡有密切关系。结论果蔬纤维片等产品高科技含量,保护先进,安全、经济、简便,能改善中青年人群亚健康状态。提高健康水平,具有良好的应用前景。     

针吸细胞学检查及药物局部注射在女性前列腺炎诊治中的应用研究

目的 研究应用针吸细胞学检查帮助诊断女性前列腺炎及在"女性前列腺"局部注射抗生素用于治疗女性尿道综合征的可行性,为其探索一种有效的诊治方法.方法 选择2009年7月～2010年12月在本院门诊就诊的患者163例.随机分为A、B、C三组,A组58例为实验组,B组55例、C组50例为对照组.A、B、C三组均进行同样的常规治疗,除此之外A、B组同时采取局部注射治疗,注射前先行穿刺细胞学检查,A组注射庆大霉素8万U(2 ml)+2%利多卡因2 ml的混合药液,B组注射生理盐水2 ml+2%利多卡因2 ml的混合药液.注射方法两组完全一致.浸润性注射在尿道后壁尿道旁腺及其周围,每周治疗2次,6次为 1疗程.根据患者自主症状评分的改变评定疗效.疗程前及疗程结束后第2周、4周重复症状评分.结果 113例行针吸细胞学检查的患者中尿道旁腺周围提示急慢性炎症的71例(628%),对照部位穿刺阳性者53例(469%),差异有统计学意义(P=002).疗程结束后第2周症状评分,A组疗效(有效率为775%)明显高于B组(有效率为673%)和C组(有效率为680%),差异有统计学意义(P<005),而B、C组间差异无统计学意义(P>005).疗程结束后第4周复查,A组有效率略有下降,仍然高于B组和C组,差异有统计学意义(P<005).结论 "女性前列腺"局部穿刺细胞学检查可以帮助诊断女性前列腺炎,注射抗生素为女性尿道综合征的治疗提供了一个安全、简单、有效的方法.     

微创治疗输尿管上段结石258例报告

目的 探讨经尿道输尿管镜取石术（transurethral ureteroscope lithotripsy，URL）与微创经皮肾穿刺取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）治疗输尿管上段结石的疗效及影响因素。方法 回顾性分析2001年1月～2004年12月我院258例输尿管上段结石的临床资料，225例采用URL治疗，33例采用MPCNL治疗。结果 URL单次碎石成功率73．8％（166／225），失败率26．2％（59／225）。失败原因：结石返回肾内18．7％（42／225）；操作失败6．2％（14／225）；因术中并发输尿管穿孔1例、断裂2例改开放手术1．3％（3／225）。MPCNL单次碎石成功率100％（33／33）。结论 输尿管狭窄、扭曲变形等是影响URL治疗的因素。MPCNL适应合并有继发病变、同侧肾结石的嵌顿性输尿管结石，有更高的结石取净率，且并发症少，安全性高。     

卡巴拉汀治疗血管性痴呆的开放性多中心随机对照研究

目的评价重酒石酸卡巴拉汀治疗血管性痴呆(VD)的疗效和安全性。方法多中心、随机、开放、对照试验。5个城市7家医院共98例VD患者[简易精神状态检查(MMSE)10～26分],随机进入对照组(n=48)和卡巴拉汀治疗组(n=50),为期12周,受严重急性呼吸综合征(SARS)影响,13例脱落,最终对照组37例,治疗组48例。对照组应用改善血液循环的药物,治疗组在应用改善血液循环的药物的同时服用卡巴拉汀4.5～6.0mg/d。在患者入组时(基线期)和12周末进行疗效评价,采用MMSE、血管性痴呆评估量表认知分量表(VaDAScog)、日常生活能力量表(ADL)及阿尔茨海默病评估量表非认知分量表(ADASnoncog),评估患者在认知功能、日常生活能力及精神行为症状三方面的变化;以总体印象变化量表(ADCSCGIC)评估总体疗效。安全性检查包括每2～4周评估生命体征和在基线及研究终点进行实验室检查。结果治疗组在记忆力、定向力、注意力、结构运用能力等认知领域的测验分数有所改善,与对照组相比,治疗组的MMSE总分(12周末20.2±4.8,基线18.9±4.8,P=0.003)和数字倒背成绩(12周末3.5±1.5,基线4.2±1.8,P=0.01)提高;两组的日常生活能力较基线均无明显变化(P>0.05);治疗组妄想症状减轻(P=0.03),爱流泪现象减少(P=0.06)。总体印象评估治疗组65.1%的患者有改善,多于对照组(40.1%),两组差异接近统计学显著水平(P=0.06)。对照组和治疗组的总不良事件概率分别为8.1%～10.4%,两组差异无统计学意义。药物对患者生命体征及实验室指标无影响。结论卡巴拉汀可以改善VD患者的认知功能和行为症状,且安全性和耐受性良好,可作为VD治疗的候选药物。     

谈现代信息技术对中医院校教学的影响

现代信息技术的发展与普及对传统教育模式产生了重大影响,对中医药院校教学改革也带来了极大地推动作用。笔者从更新教学理念、改变教学模式、重建知识结构、优化教学资源等方面对浅谈现代信息技术对中医院校教学的影响进行论证,现代信息技术的应用对于中医药高等教育发展有着极大地影响,对中医药院校的教学理念、教学模式及教学手段、方法等都面临着新的机遇与挑战,这使得我们中医院校的广大教师及管理者更应清楚地意识到信息技术应用的重要性及迫切性,使中医药院校的整体教学水平迈上一个新台阶。     

肾上腺囊肿的诊断与治疗（附8例报告）

目的：提高肾上腺囊肿的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析8例肾上腺囊肿的病例资料,分析肾上腺囊肿的诊断和治疗。结果：8例均行手术治疗,2例行开放手术,6例行腹腔镜手术治疗,均经病理检查证实,其中内皮性囊肿6例,上皮性囊肿1例,假性囊肿I例。结论：联合应用IVU,B超,CT,MRI等检查可提高诊断,腹腔镜肾上腺囊肿切除术是外科首选治疗方法。     

逆行与顺行输尿管镜术处理输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的比较逆行与顺行输尿管镜术处理输尿管上段嵌顿性结石的疗效,并对其安全性与有效性进行评价。方法采用输尿管镜术共治疗输尿管上段嵌顿性结石246例,其中逆行经尿道入路治疗186例,顺行经皮肾微造瘘入路60例。结果逆行经尿道入路手术成功173例（93%）,平均手术时间35min,平均住院时间5d,无石率81.2%,22例需ESWL辅助治疗,出现手术并发症9例（4.8%）;顺行经皮肾微造瘘入路手术成功60例（100%）,平均手术时间55min,平均住院时间8d,无石率100%,无手术并发症发生。结论逆行与顺行输尿管镜术处理输尿管上段嵌顿性结石均有较高的手术成功率与术后无石率;顺行入路的安全性与有效性更好,但手术时间及住院时间更长。     

普拉克索治疗帕金森病的多中心、随机、双盲、溴隐亭对照临床疗效和安全性研究

目的 评价普拉克索片剂治疗帕金森病患者的疗效和安全性。方法 随机、双盲、双模拟、普拉克索和溴隐亭平行分组多中心临床试验。208例帕金森病患者随机接受普拉克索（4．5mg／d）或溴隐亭（22．5mg／d）治疗，为期12周。疗效指标为统一帕金森病评定量表（UPDRS）各部分评分相对于基线的变化；左旋多巴每日剂量相对基线的变化；对合用左旋多巴出现“剂末现象”的患者，基于患者日记记录的“开”和“关”期时间的变化及临床疗效的整体评价。安全性指标为不良反应、血压、脉搏、实验室检查值和心电图。结果 意向性治疗人群中，治疗12周后与基线比较，普拉克索组和溴隐亭组的UPDRSⅢ总评分均值分别下降11．60分和10．01分；UPDRSⅡ总评分均值分别下降4．19分和3．27分；普拉克索非劣效于溴隐亭，两组之间也无优效关系。在UPDRSⅡ-Ⅳ总评分变化≥30％的受试者比例、研究者整体临床评价和药物的起效时间等方面，普拉克索均优于溴隐亭（P〈0．05）。普拉克索发生在5％以上的有关的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、便秘、厌食、视觉异常、上腹部不适、体位性低血压等。普拉克索的不良反应发生频率与溴隐亭组间差异无统计学意义。结论 普拉克索用于治疗中国帕金森病患者是安全而有效的。     

卡托普利临床用药分析

卡托普利[captorilis,以下简称cap,是第一代血管紧张素转换酶抑制剂,临床主要用于治疗高血压合充血性心力衰竭,也用于其它病症的辅助治疗。根据我院临床使用c a p的病例,我们对c a p的临床用药予以分析。1.药理作用及用法c a p为合成的竞争性血管紧张素I转换酶抑制剂(A C E),可     

针吸细胞学检查及药物局部注射在女性前列腺炎诊治中的应用研究

目的 研究应用针吸细胞学检查帮助诊断女性前列腺炎及在＂女性前列腺＂局部注射抗生素用于治疗女性尿道综合征的可行性,为其探索一种有效的诊治方法.方法 选择2009年7月～2010年12月在本院门诊就诊的患者163例.随机分为A、B、C三组,A组58例为实验组,B组55例、C组50例为对照组.A、B、C三组均进行同样的常规治疗,除此之外A、B组同时采取局部注射治疗,注射前先行穿刺细胞学检查,A组注射庆大霉素8万U（2 ml）＋2%利多卡因2 ml的混合药液,B组注射生理盐水2 ml＋2%利多卡因2 ml的混合药液.注射方法两组完全一致.浸润性注射在尿道后壁尿道旁腺及其周围,每周治疗2次,6次为 1疗程.根据患者自主症状评分的改变评定疗效.疗程前及疗程结束后第2周、4周重复症状评分.结果 113例行针吸细胞学检查的患者中尿道旁腺周围提示急慢性炎症的71例（628%）,对照部位穿刺阳性者53例（469%）,差异有统计学意义（P=002）.疗程结束后第2周症状评分,A组疗效（有效率为775%）明显高于B组（有效率为673%）和C组（有效率为680%）,差异有统计学意义（P〈005）,而B、C组间差异无统计学意义（P〉005）.疗程结束后第4周复查,A组有效率略有下降,仍然高于B组和C组,差异有统计学意义（P〈005）.结论 ＂女性前列腺＂局部穿刺细胞学检查可以帮助诊断女性前列腺炎,注射抗生素为女性尿道综合征的治疗提供了一个安全、简单、有效的方法.