急性脑梗死静脉溶栓患者出血转化及预后的危险因素研究

目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)静脉溶栓后出血转化及预后的危险因素。方法选择2017年6月-2019年6月211例进行静脉溶栓治疗的AIS患者为研究对象,其中出血转化(hemorrhagic tromsformation,HT)的34例患者记为HT组,未出血转化的177例患者记为未HT组,出血转化率16.11%,分析静脉溶栓过程中强化降压与AIS静脉溶栓患者出血转化及预后的关系。结果单因素分析提示性别、年龄、从起病至阿替普酶(reombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗的时间间隔(onset to start of treatment,OTT)、入院血糖、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、2型糖尿病、心房颤动、静脉溶栓过程中强化降压差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),为静脉溶栓后HT的相关危险因素;二元Logistic分析表明基线NIHSS评分>17.5分为AIS患者静脉溶栓出血转化的独立危险因素(OR=1.639,P=0.013)。而心房颤动(OR=9.129,P<0.01)为静脉溶栓患者预后的独立危险因素。结论基线NIHSS评分>17.5分为AIS患者静脉溶栓后HT的独立危险因素,而静脉溶栓过程中强化降压为HT的相关危险因素;心房颤动为静脉溶栓患者预后的独立危险因素。     

桥本脑病1例

桥本脑病(hashimoto encephalopathy, HE)是一中少见的与自身免疫性相关的脑病.早期临床症状酷似脑卒中、脑炎或精神疾病,误诊率高.现报道1例我院收治病例. 1 临床资料 患者女,20岁,因"左上肢发作性麻木"于2020年6月22日就诊于外院,查甲功七项(化学发光法)异常,给予甲巯咪唑片10mg口服2/d及普萘洛尔片10mg口服3/d治疗.6月25日,患者突发四肢抽搐,口吐白沫,双眼上吊,呼之不应,症状持续5分钟后自行缓解,为进一步诊治转入我院.入院查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压105/57mmHg,心肺腹查体正常.神经系统查体:嗜睡,双瞳孔正大等圆,直径约3.5mm,对光反射灵敏,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力4级弱,双侧腱反射正常,左侧Babinski征阴性,右侧Babinski征阳性,左侧偏身感觉减退,余查体未见明显异常.既往体健,无高血压、冠心病、内分泌系统疾病及传染病史,无毒物接触史.     

胡桃楸的抗肿瘤活性研究

目的 :研究胡桃楸抗肿瘤活性。方法 :以Hela、PC 3、HLF细胞为靶细胞 ,同时用DNA片断分析靶细胞凋亡情况。结果 :胡桃楸提取液中的有效组份对体外培养的肿瘤细胞有直接的细胞毒作用 ,LC50 为 9～ 13μg·mL-1。荷瘤鼠的体内试验结果表明 ,胡桃楸提取液的有效组份剂量为 12mg·kg-1时 ,对抑制体内肿瘤组织生长有显著效果 ,抑瘤率为4 2 .2 1%。结论 :胡桃楸有抗肿瘤活性 ,有可能作为有效的端粒酶活性抑制剂。     

喜树碱抗血管生成作用的研究

目的 探讨喜树碱在体外对人脐静脉血管内皮细胞ECV304增殖抑制和凋亡诱导作用。方法 将不同浓度的喜树碱作用于ECV304细胞株,用MTT法、光镜、电镜、DNA梯状带检测药物对细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用。结果 喜树碱能抑制ECV304细胞的增殖。24h,36h,48h最大抑制率分别为67.9%,96.7%,97.2%。形态学观察细胞生长受抑制,可见凋亡小体。凝胶电泳显示典型的DNA梯度带。结论 喜树碱体外能抑制人脐静脉血管内皮细胞增殖并诱导其凋亡,证明喜树碱可能具有抗血管生成作用。