右美托咪定对老年性全髋关节置换术患者小剂量布比卡因腰麻的影响

目的将右美托咪定(DEX)应用于小剂量布比卡因腰麻的老年性全髋关节置换术中,探讨其影响及可行性。方法 60例实施全髋关节置换术的老年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组(C组,n=30)和DEX组(D组,n=30),两组分别采用布比卡因6 mg或布比卡因6 mg与DEX 3μg混合液进行腰麻。结果 D组术中的心率较术前下降明显(P<0.05);术中两组出现心动过缓概率无统计学差异(P>0.05);手术医师满意度D组显著高于C组(P<0.05),术后寒战C组较D组明显(P<0.05);感觉及运动阻滞方面,D组优于C组(P<0.05);镇静评分上,D组较C组效果好,两者有统计学差异(P<0.01);比较两组术后镇痛药的应用,无论是对乙酰氨基酚,还是双氯芬酸、曲马朵,D组应用的人数都明显少于C组(P<0.01)。结论 DEX应用于小剂量布比卡因腰麻的老年患者全髋置换术中,可以延长麻醉时间,具有一定镇痛效应,不良反应少,术者满意度更高。     

术后疼痛治疗研究的进展

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的心理、生理反应,是所有手术患者的必经历程。术后疼痛可对人体产生多种不良影响,正日益受到人们的关注。本文对疼痛的危害、疼痛的评估、术后疼痛控制的现状、自控镇痛泵的不良反应及处理进行了综述,以期对术后疼痛临床工作有一定的指导意义。     

微信平台对孕妇进行孕产期健康教育的实践效果

目的：探讨微信平台对孕妇进行孕产期健康教育的作用(均P<0.05)。方法选取2014年1月至2015年7月于本院妇产科建卡的486例孕妇作为研究对象,并随机将其分成实验组和对照组,每组243例。对照组按常规的孕期管理模式对孕妇进行孕产期健康教育,实验组在对照组基础上加用微信平台进行孕产期健康教育,比较两组对围产期健康知识的知晓率、产前检查次数、自然分娩率、产后并发症以及满意率。结果实验组孕妇的知晓率、产检次数、自然分娩率以及满意率均明显高于对照组(均P<0.05),产后并发症发生率显著低于对照组( P<0.05)。结论微信平台对孕妇进行孕产期健康教育的效果显著,可明显提高孕妇孕期健康认识程度,增加产检次数,降低孕期未知风险,提高自然分娩率,减少产后并发症,提高孕妇及家属的满意率,简便实用,值得推广。     

颅内脑膜瘤122例围手术期的护理

我院于2004—08～2008—12共收治122例腑膜瘤患者,均实施手术治疗,治愈出院。现将围于术期护理体会介绍如下。     

脑卒中患者起病前后血压变化的临床分析

为探讨脑卒中起病前后血压的变化。我们收集了86例有高血压病史的脑卒中患者，对其起病时，病前及病后不同时间血压变化进行观察，并在不同类型的脑卒中病例中进行比较分析。1资料与方法1．1临床资料有高血压病史的脑卒中住院病人86例，其中脑出血44例，脑梗死42例。脑出血组，男24例，女20例，平均年龄65．5岁。其中基底节出血34例，脑干或小脑出血4例，蛛网膜下腔出血6例。脑梗死组，男22例，女20例，平均年龄66．5岁；其中皮层及基底节区较大梗死22例，脑子及／或小脑梗死14例，胜隙性梗死6例。1．2高血压的诊断标准按世界卫生组织的规定…     

培养高层次人才,打造中医名牌队伍

高层次中医药人才是中医药事业发展的基础和核心,是中医药行业落实"三个代表"重要思想、贯彻"科教兴国"战略的一项重要措施,是贯彻执行<中医药继续教育规定>及有关政策、法规的具体体现.因此,加快高层次中医人才的培养,积极创造有利于中医人才成长的机制和条件,将带动整个中医药队伍的建设,促进中医药学术发展,是目前中医药事业当务之急、重中之重的工作.文章通过对高层次中医人才成长的历史回顾和我市高层次中医药人才培养的现状分析后,以"探讨高层次中医药人才的标准和知识结构,针对性地组织培养内容"、"行政管理部门提供政策支持,是培养高层次中医人才的保障"、"领导重视,努力创造良好的学术氛围和激励机制,是高层次中医临床人才成长的重要条件"、"多渠道争取经费,是保证培养计划实施、达到预期目标的物质保证"为题,分别谈了自己的观点和体会.     

ModicⅠ型患者行单纯椎间盘切除术后下腰部疼痛的变化

目的 探讨ModicⅠ型和单纯椎间盘突出症患者椎间盘切除术后下腰部疼痛的变化.方法 40例椎间盘突出症患者,根据有无ModicⅠ型改变将其分为ModicⅠ型组(M组,n=20)和对照组(N组,n=20),均行椎间盘切除术.采用疼痛视觉评分(VAS评分)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估其术前、术后6、12、24个月的疼痛状况.结果 M、N两组间术前、术后6、12、24个月的VAS评分和ODI,除术后12个月N组ODI较M组改善较多外(P<0.05),其余两组差异均无显著性(P>0.05).M组、N组各组内术后6、12、24个月VAS评分及ODI均较术前显著改善(P<0.05).与术前相比,术后24个月VAS评分显著改善,M组从6.8降至2.1(P<0.01),改善率为69%;N组从6.7降至1.6(P<0.01),改善率为76%;与术前相比,术后24个月ODI也明显改善,M组从66%降至15%(P<0.01),N组从64%降至15%(P<0.01),改善率分别为77%和77%.结论 ModicⅠ型和单纯椎间盘突出症患者行椎间盘切除术后,其下腰痛均明显改善且效果相似.单纯椎间盘切除术是治疗ModicⅠ型椎间盘突出症的有效方式.     

腺性膀胱炎护理体会

腺性膀胱炎是一种膀胱上皮化生性病变，多表现为慢性非特异性膀胱炎症状，少数表现为肉眼血尿。随着人们保健意识的提高和腔内技术的普及与发展，该病已成为泌尿外科的常见病。我院自1999年7月至2005年6月共收治该病患者38例，现将护理体会报告如下。     

YL-1型穿刺针微创治疗慢性硬膜下血肿64例临床分析

我院1998年10月～2006年10月采用万特福公司生产的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）64例，其操作简单，疗效满意，现报告如下。[第一段]