小儿肠套叠134例充气灌肠诊断和复位治疗分析

目的 观察充气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位治疗的疗效。方法 回顾性分析经充气灌肠的134例小儿肠套叠患儿的临床资料。结果 本组134例复位成功126例，失败8例。结论 掌握适应证，采用术中手法复位、反复充气复位及麻醉后充气复隹的方法，充气灌肠复位是治疗小儿肠套叠最有效的手段。     

10例老年性肺炎误诊分析

老年人肺炎临床表现常不典型,并发症多,往往容易误诊,本文就我们所遇到的10例老年性肺炎患者误诊原因作一分析。误诊为高血压、冠心病、心力衰竭3例。该3例患者均以发病急骤、呼吸困难、心力衰竭、未梢循环不良为特征。例1:韩××,男,63岁。1983年8月因气促、胸闷、不能平卧、下肢肿急诊。病前患者曾感微热、乏力三天,平素患高血压病。查体:T36.9℃,P44次/分,R40次/分,BP98/60mmHg。神清、烦躁     

急性呼吸窘迫综合征的影像学表现

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress,ARDS)是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭,肺内、外致病因素分别引起肺源性和肺外源性ARDS,其特征性病理表现为肺泡内液体渗出和透明膜形成,导致广泛肺泡实变。本病初期的胸片检查可见边界模糊的磨玻璃影,随病情进展则出现弥漫性、密度均匀的大片实变影;CT扫描可显示病变从头向足以及从腹向背两个方向上形成的密度递增征象,仰卧位时,腹侧肺野透亮度接近正常,而实变影位于背侧脊柱两旁,中间区域则呈现磨玻璃样改变。     

磁运动诱发电位200例数据分析

纳入2003-03/2006-03本院神经内科门诊及住院患者180例,男122例,女58例,分为5组:吉兰-巴雷综合征组(n=35),运动神经元疾病组穴n=25雪,脊髓病变组穴n=60雪,脑梗死组穴n=30雪,其他疾病组穴n=30雪。另设正常组穴n=20雪,男13例,女7例。用丹麦KeypointWorkstation型肌电图诱发电位仪和Medtronic型磁刺激器各一台,对所有参与者进行磁运动诱发电位检测。比较病例各组与正常组受试者磁刺激运动诱发电位潜伏期、波幅、时程、中枢运动传导时间。所有正常组均进入结果分析,运动神经元疾病组皮层刺激有5例未引出波,实际此组皮层点仅20例进入数据分析。①磁运动诱发电位能较早发现吉兰-巴雷综合征患者的病变所在,周围段运动潜伏期较正常组明显延长穴P<0.01雪。②运动神经元病各型异常率不同,中枢运动传导时间明显延长于正常人穴P<0.01雪。③脊髓病变组患者磁运动诱发电位脊髓段刺激潜伏期延长或波消失,占50%;中枢运动传导时间延长或皮层电位消失,占85%。④脑梗死患者皮层运动潜伏期明显延长穴P<0.01雪。     

硬膜外加浅全麻在中上腹及胸科手术中的临床应用

目的：观察硬膜外加浅全麻在中上腹及胸科手术中的临床效应。方法：1200例手术患者分成单纯全麻组（A组）600例、硬膜外加浅全麻组（B组）600例。术中连续监测心率（HR）、血压（BP）、脉搏（P）、心电图（ECG）、脉搏血氧饱和度（SPO2）、术毕患者苏醒时间及有否躁动情况，并观察单纯全麻组与硬膜外加浅全麻组的全麻药用量。结果：A组HR、BP、P明显变化（P〈0．05），B组无明显变。（P〉0．05）。结论：硬膜外加浅全麻用于中上腹及胸科手术中时充分发挥了各自麻醉的优点，弥补了对方的不足，使机体应激反应降低，使BP、HR平稳，减少全麻药用量，降低呼吸系统并发症，术毕苏醒无躁动术后并可行自控硬膜外镇痛（PCEA），减轻术后创口疼痛，是较为理想的麻醉方法。     

B超诊断自然分娩并发子宫破裂愈合1例

患者 ,女 ,2 4岁。孕 1产 1,足月顺产。产前检查 :胎头位于耻骨联合上方 ,双顶径 9.5 cm,胎心脊柱无异常 ,羊水 5 .0 cm,胎盘后壁 ,成熟一度。产后两天 ,产妇自述阵发性腹痛明显。查体 :T37℃ ,P10 0次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP13.3/ 8.5 k Pa,痛苦面容 ,精神可 ,面色苍白 ,全腹压痛 ,无反跳痛 ,腹胀。阴道少量流血。应用 SSH- 14 0 A彩色多普勒显像仪 ,探头频率3.75 MHz检查 :子宫前位 ,大小约 9.7cm× 8.5 cm×7.6 cm,形态尚规则 ,肌层回声欠均匀 ,宫腔内未见明显残留组织。左附件区见一 7.8cm× 5 .6 cm不均质低回声包块 ,边界清 ,不规…     

间歇性不完全性房内传导阻滞

间歇性不完全性房内传导阻滞,是由于房间束及心房内前、中、后3条结间束中,1条或多条间歇性不完全性传导阻滞所致, 国外已有少数病例报告。现将我们遇到的4例报告如下,并结合文献加以讨论。例1 患者男性,42岁。临床诊断扩张     

早期复极综合征误诊为变异型心绞痛18例临床心电图分析

早期复极综合征(Early RepolarizationSyndrome,ERS)是一种较为常见的心电图正常变异,在健康成人中约占1—2.5%。该综合征本身虽无重要意义,但在临床实际工作中,常易误诊为变异型心绞痛(Prinzm-tal’s Variant Angina,PVA)。我们收集近5年来误诊为PVA的ERS18例,作一临床心电图分析。     

药源性心绞痛——附8例报告

本文报道8例药源性心绞痛患者并对其发生机理作了初步探讨。