尿激酶肝素混合液封管在永久性静脉置管封管中的应用

目的：探讨尿激酶加肝素封管在永久性静脉置管中的应用效果。方法将180例糖尿病肾病患者随机分为试验组和对照组各90例。试验组用尿激酶肝素混合液封管,对照组用纯肝素封管。对比2组导管阻塞、溶栓后再通和导管留置时间。结果试验组导管留置时间长于对照组,导管堵塞例数少于对照组,溶栓后再通率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论尿激酶肝素混合液封管对永久性静脉置管的患者有重要的临床意义。     

果糖二磷酸钠联合银杏达莫辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病患者在短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏脓性,可伴发热等炎症明显加重的表现为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD     

急性心肌梗死心房颤动伴3相束支传导阻滞

患者女 ,73岁。因胸痛 4ｈ入院 ,ＥＣＧ示 :Ｖ1 ～Ｖ4导联ＳＴ段弓背向上形抬高 ,Ｔ波倒置。并查心肌酶诊断为 :冠心病 ,急性前壁心肌梗死 ,心功能Ⅱ级。住院期间心电监测示Ｖ1导联Ｐ波消失 ,ＱＲＳ时限 0 .12ｓ,呈ｑＲ型 ,终末向量迟缓 ,为完全性右束支传导阻滞 (ＣＲＢＢＢ) ,Ｒ -Ｒ间期绝对不等 ,Ⅲ、ａＶＬ及ａＶＦ导联见ｆ波 ,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联呈ｒＳ型 ,Ⅰ、ａＶＬ呈ｒｓ、ｑＲ型 ,电轴左偏 - 45°。以上是阵发出现 ,窦性心律时完全性右束支传导阻滞 (ＣＲＢＢＢ)图形消失。给予小剂量 β -受体阻滞剂 (倍他乐克 )口服 ,2ｄ后Ａｆ束…     

探讨血钠水平对神经内科危重患者的影响

目的探讨血钠水平对神经内科危重患者的影响。方法选取我院ICU收治的神经重症患者266例,按是否发生高血钠症,分为高血钠组(64例)和非高血钠组(202例)。制定"高钠血症相关因素调查表"收集患者的人口学特征(年龄、性别),既往病史(卒中史、高血压、糖尿病病史)等,记录患者的血钠浓度、患者出院时的转归情况(死亡与否)。结果 2组各指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。高钠血症组死亡43例,病死率为67.19%,非高钠血症组死亡86例,病死率为42.57%,2组病死率比较差异有统计学意义(P0.05)。将高钠血症组患者依据血钠浓度分为145~155mmol/L组,156~165mmol/L组,166~175mmol/L组和≥176mmol/L组。随着高钠血症组患者血钠水平升高,病死率升高。结论高钠血症组的病死率高于非高钠血症组,随着血钠浓度的升高患者病死率逐渐增加,高钠血症与神经危重症患者的预后密切相关。     

向心式穿刺对降低维持性血液透析患者并发症的效果观察

目的探讨向心式动静脉内瘘穿刺法在降低维持性血液透析患者动脉瘤发生中的作用。方法选择使用新成熟的内瘘开始血液透析患者52例。随机分为观察组和对照组,每组各26例。对照组采用传统的离心式穿刺方法;观察组采用向心式穿刺方法。结果观察组内瘘并发症发生率低对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论向心式穿刺在血液透析患者动静脉内瘘早期启用可降低内瘘动脉瘤的发生。     

步长稳心颗粒联合谷维素治疗50例心血管神经症疗效观察

心血管神经症( cardiovascularneurosis)是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,是功能性神经症的一种特殊类型.发病时以心血管疾病为主诉症状如心悸、心前区疼痛(多在静息时发作,含服硝酸甘油无效)、胸闷、气短、疲乏无力等症为主,伴有头晕、失眠多梦、烦躁、精神紧张、多汗等症状.本病大多发生在中、青年,20～50岁较多见;女性多于男性,尤其是更年期的妇女.也可称为"植物神经功能紊乱"、"疲劳综合征",从某种意义上说可以归属于亚健康症状.由于本病有很高的发病率(约占具有心血管症状患者的10％),长期症状严重的患者可明显影响正常工作和学习、生活.近年来,我们在运用稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症方面取得了显著效果.现汇报如下.     

Q—T间期离散度临床意义

体表心电图Ｑ -Ｔ间期离散度 (ＱＴｄ)的测量是一种简便易行、可重复、无创伤性的检查方法 ,ＱＴｄ是指常规 12导联中最大Ｑ -Ｔ间期 (ＱＴｍａｘ)和最小Ｑ -Ｔ间期 (ＱＴｍｉｎ)之差 ,它代表心室肌复极不同步性和电不稳定性的程度。 1985年由Ｃａｍｐｂｅｌｌ等提出 ,至 1990年由ｄａｙ等认识到具有重要临床价值后 ,被广泛得到关注 ,许多学者多方面报道其临床意义。本文就其临床意义综述如下。1　高血压病　在左室重构、抗高血压药物的选择以及改善预后方面。资料报道 ,左室重构使ＱＴｄ增大 ,而逆转左室肥厚的药物 (ＡＣＥＩ类和钙离子拮…     

硝酸甘油临床应用及耐药性干预

硝酸甘油(Nitroglycein简称NTG)因扩血管作用出现及消退迅速,在心血管疾患的治疗中应用广泛;但NTG在治疗中产生耐药现象,限制了其长期疗效,综合作用机制及耐药性机制进展,干预其耐药性产生,巩固临床疗效。     

早期干预对早产儿神经发育的影响

目的分析早期干预对于早产儿的神经发育影响。方法将我院收治的96例早产儿随机分为对照组及实验组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上加强家庭干预与医护指导,对比两组神经发育状况。结果实验组的早产儿在精细动作、个人社交能力、大运动、适应能力和语言表达等方面均比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护指导和家庭干预二者相结合的早期干预模式可以很好地促进早产儿神经系统的发育,值得临床广泛推广使用。     

农村维持性血液透析患者抑郁状态相关因素分析

目的调查农村维持性血液透析（MHD）患者抑郁状态的现状并分析其影响因素。方法通过问卷调查对在我院行MHD治疗的68例农村患者进行抑郁评估，同时收集患者的资料进行统计学分析。结果该项研究中农村MHD患者抑郁的发生率为61．8％，患者的经济状况、透析并发症、家庭支持及有无定期行血液透析滤过（HDF）或血液灌流（HP）治疗与抑郁有关（P〈0．05）。结论农村MHD患者抑郁发生率高，且经济状况差、存在透析并发症、无家庭支持及无定期HDF或HP治疗的患者抑郁患病率高。