生物色素引起黄染1例

患儿男,3岁2个月,因手心、足心发黄一个月,并逐渐加重于1992年12月28日来诊。体检:精神好,呼吸平稳,面色微黄,手心、足心可见中度黄染,颈软,咽部不充血,心肺未见异常,腹软,肝脾未触及。化验:红细胞3.84×10~(12)/L,血红蛋白112g/L,出血时间3分钟,凝血时间2分钟,网织红细胞0.6％,尿常规正常,尿三胆正常,大便常规正常,总胆红素12.7mmol/L,直接胆红素2.9mmol/L,肝功     

支气管哮喘患儿红细胞免疫粘附功能及其调节因子的变化

近年来有关红细胞免疫的研究日渐受到重视,并已证实多种免疫相关疾病出现红细胞免疫功能异常。对此我们观察了30例支气管哮喘患儿红细胞免疫粘附功能及其调节因子的变化,旨在了解其在发病中的作用。     

尿NAG早期监测核糖霉素肾毒性

尿ＮＡＧ早期监测核糖霉素肾毒性青岛市儿童医院（２６６０１１）朱慧娟，江崇才，孙蓓蒂青岛港防疫站任嘉庆核糖霉素是一种新型的氨基甙类抗生素，近年在儿科领域应用广泛。有报道核糖霉素可致急性肾衰［１］。为了早期预测其肾毒性作用，我院对应用核糖霉素的４０例患儿...     

肾病综合征患儿补体调节蛋白CR1基因组密度多态分布的临床探讨

肾病综合征 (NS)是儿科常见病 ,其发病除与机体细胞免疫紊乱有关外 ,亦与免疫复合物 (IC)激活补体产生膜攻击复合物 ,造成细胞溶解 ,促进细胞因子释放 ,从而介导肾脏损伤有关。最近发现体内补体激活受补体调节蛋白的调控。为此我们检测了2 2例NS患儿补体调节蛋白CR1基因组密度多态分布 ,以探讨其临床意义。1　材料与方法1 1　研究对象　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 12月我院门诊和住院的NS患儿 2 2例 ,男 17例 ,女 5例。年龄 2岁半～ 14岁。其NS诊断符合中华医学会儿科分会肾脏病学组《小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗》方案[1]…     

急性肾炎患儿一氧化氮改变的临床意义

一氧化氮 (ＮＯ)是内皮源性舒张因子的主要活性成分 ,它具有并参与多种生理功能及病理生理过程。本文监测了 16例急性肾小球肾炎 (ＡＧＮ)患儿的血清ＮＯ变化 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　ＡＧＮ患儿 16例 ,均为我院 1997年 10月—1998年 2月的门诊及住院患儿 ,诊断均符合实用儿科学标准 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 2～ 12岁。对照组 30例 ,为同期门诊健康查体儿童 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 2～ 10岁。1.2方法　血清ＮＯ的测定取末梢毛细血管血 ,其测定方法采用硝酸还原酶法 ,试剂盒由南京聚力生物医学工程研究所提供 ,仪器采用 72 2分…     

紫癜性肾炎患儿治疗前后血清D-二聚体检测的意义

目的　了解紫癜性肾炎 (HSP)患儿机体高凝状态及肝素治疗效果。方法　对 2 4例HSP患儿肝素治疗前后测定血清D 二聚体。予肝素钙皮下注射 ,剂量 10 0IU/ (kg·d) ,疗程 2～ 3周 ;同时每周查 2次尿常规 ,观察尿蛋白转阴情况。结果　HSP患儿肝素治疗前血清D 二聚体阳性率 75 % ,正常对照组 15 % ,两者比较差异有显著意义 (P <0 .0 0 5 ) ;HSP患儿肝素治疗后D 二聚体阳性率 17% ,较治疗前下降 ,两者有显著性差异 (P<0 .0 0 5 )。HSP肝素治疗组较非肝素治疗组尿蛋白转阴时间缩短 ,两者比较差异显著 (P <0 .0 1)。结论　HSP患儿体内存在高凝状态 ,肝素治疗HSP疗效确切、安全、方便 ,应做为HSP的常规用药     

小诺霉素治疗中测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖胺酶的临床意义

对小诺霉素治疗的３０例患儿进行尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖胺酶（ＮＡＧ）的动态监测。小诺霉素用１周时尿ＮＡＧ较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１），说明小诺霉素具有肾毒性作用，用药勿超过１周。尿ＮＡＧ是监测药物肾毒性的早期灵敏指标。     

手术室护士的职业暴露与防护体会

随着现代医学的飞速发展,卫生管理学的不断深入,范围的不断扩大,院内感染的发生率不断上升,医院的消毒隔离越来越受到重视,手术室作为一个特殊的科室,目前已被列入医院的高危易感染的科室.手术室护理人员工作节奏快、任务繁重、劳动强度大,其工作性质决定着手术室护士必须面对一定的职业危害,每天有大量不良环境因素,污染因素存在极易对手术室护理人员的健康造成威胁[1].     

McCune-Albright综合征患儿超说明书用药并文献复习

探讨甲羟孕酮、来曲唑和唑来膦酸超说明书用药的合理性。方法：1例6岁8个月男性患儿，出生时发现左臀部咖啡样色斑，4岁颅面部畸形，5岁时出现第二性征发育，同时出现骨龄超前，诊断为"McCune-Albright综合征"。入院后，相继给予甲羟孕酮片（4 mg bid po）+来曲唑片（1.25 mg qd po）+唑来膦酸注射液（3 mg once iv gtt）+碳酸钙片（250 mg qd po）和维生素AD滴剂（胶囊型）（1粒qdpo）治疗。结果：经过23 d的对症治疗后，患者一般情况及症状稳定，要求出院。结论：临床药师参与患者的药物治疗过程，对唑来膦酸和甲羟孕酮、来曲唑的超说明书用药有了进一步的认识，提高了药物的治疗水平。临床药师通过参与临床实践，协助医师参与患者的用药监护，提高药物治疗的安全性。     

丝裂霉素C联合巩膜瓣可移动缝线治疗原发性青光眼的临床效果

目的：探讨丝裂霉素C联合巩膜瓣可移动缝线治疗原发性青光眼的临床效果。方法按照手术方式不同将本院收治的120例原发性青光眼患者分为常规组40例、丝裂霉素C组40例和缝线组40例,常规组给予常规小梁切除术治疗,丝裂霉素C组术中应用丝裂霉素C的小梁切除术治疗,缝线组术中联合使用丝裂霉素C＋巩膜瓣可移动缝线小梁切除术治疗,比较3组患者术前、术后第3天、术后1周、术后1个月、术后3个月和术后6个月的眼压变化,术后半年滤过泡情况、术后早期前房深度以及并发症发生情况。结果3组患者术后眼压均显著下降,与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;丝裂霉素C组和缝线组患者术后不同时间眼压均显著低于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;丝裂霉素C组和缝线组患者功能性滤泡形成率均显著高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;丝裂霉素C组患者术后早期Ⅰ、Ⅱ度浅前房发生率均显著高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;缝线组患者术后早期Ⅰ、Ⅱ度浅前房发生率均显著低于丝裂霉素C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;3组均未出现角膜损伤、结膜瓣漏、黄斑水肿、眼内炎、恶性青光眼等并发症。丝裂霉素C组患者正常前房率显著低于常规组和缝线组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论原发性青光眼术中丝裂霉素C联合巩膜瓣可移动缝线能显著提高手术的成功率,改善眼压,合理控制缝线的拆除数目及时间,临床应用和推广价值较高。