Roux-en-Y胃旁路术对非肥胖2型糖尿病患者生活质量的影响

目的观察Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）对非肥胖2型糖尿病患者生活质量的影响。方法2008年6月至2010年10月间,前瞻性入组37例非肥胖2型糖尿病患者接受RYGB治疗,分别于术前和术后12个月,通过简明健康状况量表（SF36）、糖尿病治疗满意度问卷（DTSQ）、2型糖尿病生活质量量表（DMQLS）评价患者的生活质量。结果37例患者术后血糖和血脂均显著下降（均P〈0．05）,糖尿病得到有效控制。术后12个月时,SF36生理相关综合评分（74．6±18．3）和精神相关综合评分（78．9±14．5）均高于术前（54．9±15．1和56．4±17．8,均P〈0．01）;DTSQ治疗满意度优于术前（29．2±7．1比15．4±5．6,P〈0．01）;DMQLS满意度亦优于术前（60．9±8．0比33．3±7．0,P〈0．01）。结论Roux-en-Y胃旁路术可有效地改善非肥胖2型糖尿病患者的生活质量。     

犬急性缺氧性肺动脉增压反应时血浆血管紧张素Ⅱ的含量（摘要）

犬急性缺氧性肺动脉增压反应时血浆血管紧张素Ⅱ的含量（摘要）北京医科大学第一临床医学院杜军保，黄丽英，曾和平，李树政北京积水潭医院赵斌关于血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）在急性缺氧性肺动脉增压反应（ＨＰＰＲ）中的作用争议较大。本文首次对犬急性ＨＰＰＲ时血浆Ａｎ...     

全身型幼年类风湿关节炎合并肺动脉高压、右心室扩大一例

患儿女，１４岁，以反复发热３年余，胸闷、气短、疲乏２０天入院。３年前因发热、皮疹、全身关节疼痛、血白细胞增高、血沉快、Ｃ反应蛋白强阳性等确诊为全身型幼年类风湿关节炎。经激素治疗，病情缓解出院。半年前因病情反复，在院外做超声心动图显示肺动脉增宽，右心房...     

壳聚糖-明胶-碱性成纤维细胞生长因子 三维大孔支架对骨髓间充质干细胞 增殖的影响**☆

背景：干细胞的分化潜能与培养条件有密切关系，改变支架材料的表面特性，三维结构，增加生长因子均可实现对干细胞增殖分化的控制。 目的：制备适合骨髓间充质干细胞附着生长的、具有最佳孔隙率和孔隙结构的药物缓释组织工程支架——三维大孔支架，提供能促进多能干细胞生长的微环境。 设计：重复测量设计。 单位：广州中医药大学基础医学院解剖教研室。 材料：实验所用健康成年SD大鼠由广州中医药大学实验动物中心提供。壳聚糖、碱性成纤维细胞生长因子购自Sigma公司。 方法：实验于2003-03/2006-12主要在广州中医药大学基础医学院解剖教研室完成。采用冷冻干燥的方法，用不同比例的壳聚糖-碱性成纤维细胞生长因子-明胶依次混匀，通过控制冷冻、复温和干燥时间处理使其具有最佳孔隙率和孔结构，制备具缓释碱性成纤维细胞生长因子功能的三维大孔支架。取SD大鼠股骨和胫骨骨髓，分离、培养骨髓间充质干细胞并移植于缓释碱性成纤维细胞生长因子的三维大孔支架上进行三维培养，与无碱性成纤维细胞生长因子的支架对照。实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准。 主要观察指标：用ELISA和扫描电镜观察支架的三维结构和缓释性能，用苏木精-伊红染色、MTT、细胞计数及扫描电镜方法观察缓释碱性成纤维细胞生长因子的三维大孔支架对骨髓间充质干细胞生长状态和细胞活力的影响。 结果：含有碱性成纤维细胞生长因子的三维大孔支架有碱性成纤维细胞生长因子缓释性能，孔隙尺寸与不含碱性成纤维细胞生长因子的支架三维结构相比，差异无显著性意义（P > 0.05）。含有碱性成纤维细胞生长因子的三维大孔支架能提高在支架上立体培养的骨髓间充质干细胞存活率，促进骨髓间充质干细胞黏附、增殖和活力，与不含碱性成纤维细胞生长因子的支架相比，差异有显著性意义（P < 0.05）。 结论：含有碱性成纤维细胞生长因子的三维大孔支架能缓释碱性成纤维细胞生长因子，有利于在支架上立体培养的骨髓间充质干细胞存活，为其在组织工程中的应用打下基础。     

急性阑尾炎诊断与治疗体会

目的结合文献总结急性阑尾炎的诊治体会，进一步提高诊治水平。方法对我院2003年1月至2005年1月收治的402例急性阑尾炎进行回顾性分析。结果本组资料显示，用常规检查术前未明确诊断急性阑尾炎的占7．5％，通过超声波检查又确诊4．0％，只有3．5％病人剖腹探查。术后切口感染率为1．2％。结论影像技术、腹腔镜的应用有益于阑尾炎的及时诊断和治疗。     

硝酸甘油治疗小儿充血性心力衰竭的疗效观察

为了评价硝酸甘油 (NTG)治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效 ,将125例CHF患儿随机分为两组 ,NTG组 (A组 )75例 ,常规治疗组 (B组 )50例 ,观察两组的临床疗效。NTG组6例患儿在应用小剂量NTG(0.1～0.5) μg/(kg·min)治疗前后 ,应用超声心动图测定肺毛细血管楔压 (PCWP)、肺动脉平均压 (PAMP)、射血分数 (EF)、短轴缩短率 (FS)。结果 :NTG组临床疗效明显优于常规治疗组 ;小剂量NTG明显降低患儿PCWP(P<0.01) ,而对PAMP、EF、FS无明显影响。提示对CHF患儿在常规治疗 (地高辛 卡托普利 利尿剂 )的基础上 ,合用NTG疗效显著 ,而且优于常规治疗组     

自发性气胸的综合治疗

目的 探讨自发性气胸的治疗方式。方法 自发性气胸112例，分别采取单纯引流、引流加开胸手术、引流加胸膜固定三种方式治疗。结果 110例痊愈出院，其中单纯引流组复发率52％，引流加开胸组及引流加胸膜固定组远期无复发。另有2例出现严重并发症，其中1例死亡，1例经积极抢救后痊愈。结论 采取综合治疗措施，治疗原则为排尽气体、恢复肺功能，可减少或避免复发。     

中药复方中后下组份化学成分研究(Ⅱ)肉豆蔻挥发油

肉豆蔻Myristica fragrans Houtt.为肉豆蔻科植物,高大常绿乔木,其果实(包括假种皮和种仁)用作药材.我国云南、台湾也有引种,但药材多以进口为主.肉豆蔻的果实除用作药品外,还可用作香料、化妆品,后传入欧洲,成为著名的香料和调味品.国外多用其假种皮,即肉豆蔻衣(mace),俗称玉果花.     

异物性食管穿孔的治疗

异物性食管穿孔是一种严重的胸外科急症，如治疗不及时或处理不当，病死率极高。1993年5月至2007年5月我科共收治异物性食管穿孔23例，现报道如下。     

小儿扩张性心肌病心脏β—肾上腺素受体功能和反应性

目的：研究小儿原发性扩张性心肌病（ＩＤＣ）心脏β－肾上腺素受体（β－ＡＲ）功能和反应性，为临床选择治疗方案提供帮助。方法：多巴酚丁胺静脉滴注，利用超声心动图检测１０例ＩＤＣ患儿左心室收缩功能和收缩末期容量指数等指标。结果：多项检测指标在ＩＤＣ患儿有明显的改变，对β－ＡＲ激动剂多巴酚丁胺反应低下。结论：小儿ＩＤＣ心脏β－ＡＲ功能损害明显，多巴酚丁胺负荷试验能客观评价β－ＡＲ功能和反应性，有助于临床选