家庭情感表达方式对神经症的发生、复发相关性分析

目的 探讨家庭情感表达方式对神经症患者疾病的发生、复发及其相关因素。方法 比较两组家属与患者的关系、性别、文化程度、每周与患者的接触时间、年收入、城乡等，同时又比较两组CFI-CV的各项因子。结果 研究组在情感过分参入总分及其因子过激情感、过分奉献牺牲、过分保护及缺乏客观性均高于正常对照组；高情感表达家庭、家属在急性期对治疗的态度、过度保护、患者年龄等与复发相关。结论 家庭情感表达方式对神经症的迁延和复发均具有重要的影响。     

电休克治疗对儿童精神分裂症的疗效和安全性分析

分析了在四川大学华西医院精神科对儿童精神分裂症使用ECT的情况 ,并与使用药物治疗儿童精神分裂症的疗效和副反应等进行对照分析 ,现报道于后。1　对象和方法对象为四川大学华西医院精神科 1995年 6月～ 2 0 0 0年 6月住院的所有符合ICD - 10精神分裂症诊断标准、年龄≤ 15岁的病人 5 6例 ,并分成ECT治疗组 (17例 )和药物治疗组 (39例 )。分别观察两组有关的一般临床资料、临床核心症状、疗效和副反应等。有关数据采用SPSS8 0统计软件包在微机上进行统计分析。2　结　　果2 1　一般临床资料比较　ECT组年龄 12～ 15岁 ,平均为(14 …     

生白能治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症1例报告

生白能治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症１例报告苏州市广济医院（２１５００８）方建忠，赵浩华，梅其一氯氮平所致粒细胞缺乏症，一般认为其发生率为１．４‰左右，采取积极治疗或抢救措施后，一般在１８～４０天恢复正常，死亡率为１７．１％左右。我院发生１例，在使用生白...     

舒托必利治疗精神分裂症的双盲对照研究

舒托必利（ｓｕｌｔｏｐｒｉｄｅ）属于替代苯甲酸胺类抗精神病药［１］。本研究的目的是探讨国产舒托必利治疗精神分裂症阳性、阴性症状的疗效和副反应。１资料１．１研究对象：病例为苏州广济医院１９９７年９月１２月至１９９８年３月２６日住院患者,均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准,年龄１８～６５岁,患者或家属同意参加研究者,阳性症状量表（ＳＡＰＳ）＞２０分,阴性症状量表（ＳＡＮＳ）＞２０分,排除有严重躯体疾病,严重冲动,消极行为,严重药物过敏史,孕妇和曾使用抗精神病药物者,研究中有明显或严重药物不良反…     

经颅微电流刺激疗法辅助治疗抑郁症的疗效研究

目的:观察抗抑郁药联合经颅微电流刺激疗法(CES)治疗急性期抑郁症患者的疗效和安全性。方法:80例抑郁症患者,随机分为CES组和对照组各40例,2组均给予抗抑郁药,CES组还给予CES,治疗6周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价症状严重程度,并进行威斯康星卡片分类测验(WCST)评估认知功能,副反应量表(TESS)评价药物不良反应。结果:CES组38例、对照组37例完成研究。2组治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均降低(P<0.01);第6周2组间的有效率和痊愈率差异无统计学意义(P>0.05);第4周CES组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CES辅助治疗抑郁症具有较好的安全性,且起效快,疗效确切。     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗首发抑郁症对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗首发抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80例抑郁症患者随机分为两组,每组40例,研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服文拉法辛缓释胶囊治疗,观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗1周末起,两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),治疗各时段两组汉密顿抑郁量表总分及减分率差异均无显著性(P＞0.05);治疗6周末,研究组痊愈率52.63%、有效率为81.58%,对照组分别为54.05%、78.38%,两组差异无显著性(χ2=0.015、0.120,P＞0.05).两组不良反应均轻微,多出现在用药初期,随着时间的延长均可减轻或缓解,研究组恶心、多汗不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05或0.01),其他不良反应发生率两组差异均无显著性(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗首发抑郁症疗效显著,起效快,但艾司西酞普兰安全性更高,依从性更好.     

神经症患者家庭情感表达方式与复发的相关性

目的：分析苏州地区神经症患者家庭的情感表达方式与复发的关系。 方法：于2004-10／2005—05选择苏州广济医院心身科、早干科神经症患者91例。情感表达测评对象为患者住院前与其共同生活3个月以上，且患者认为他／她的态度对自己最重要，并同意接受访谈测评的家属。采用费氏修订的标准化家庭会谈表中文版评定患者家属情感表达方式和特性。该量表有批评、敌对、情感过分参人（包括过激情感、过分奉献／牺牲、过分保护、缺乏客观性）、赞扬、热情、冷漠、患者对治疗的态度、家属的监护水平、家属的疾病知识水平和社会歧视对患者及家属的影响10个维度。批评和赞扬按频率记数，其余各维度为综合评定，分为3-6个等级。有≥6次批评话题、表鼯敌对或有中度（3分）以上的情感过分参入的被试者划分为高情感表达者，否则为低情感表达者。家庭中有一个成员是高情感表达者，便确定这个家庭为高情感表达家庭。对高情感表达和低情感表达家庭患者及家属随访9个月，比较两组患者在9月内的复发次数、住院时间、因本病产生的医药费用、工作时间和经济收入，并分析复发的相关因素。 结果：随访时间9个月，随访88例患者及其家属88名，随访率97％。①9个月末时两组患者在社会功能缺陷筛选量表上差异有显著性（14／20，41／13。χ^2=10．749，P=-0．001）。②高情感表达家庭患者在9个月内的复发次数显著多于低情感表达家庭[（0．76&;#177;1.017），（0．33&;#177;0．549），t=-2．58，P=-0．012]，而工作时间则显著少于低情感表达组[（169.1&;#177;85．9），（210．4&;#177;85．6）d，t=-2．199，P=-0.031]。③复发与未复发患者在社会功能缺陷筛选量表和大体评定量表上差异有显著性（27／7，26／28，χ^2=8．513，P=0.004）；[（72．79&;#177;3.04），（76．39&;#177;5．26），χ^2=3．617，P=0．001]。④复发与未复发患者家属的情感表达方式、情感过分参人（过分保护）、家属对疾病的认识及年收入上差异有显著性（18／16，16／38，χ^2=4，782，P=0．029）；（12／22。7／47，χ^2=6．146，P=0．013）；（23／11，22／32，χ^2=6．045，P=0．014）；[（7332&;#177;5384），（14789&;#177;15594）元，χ^2=2.684，P=0．009]。⑤以随访9个月内是否复发为因变薰，以通过单因素分析得到的影响复发与否的家属年收入、家属对疾病的认识、情感过分参入（过分保护）、家属的情感表达方式、大体评定量表分值、社会功能缺陷筛选量表分值为自变量，作logistic回归分析，在α=0．05水平上有家属的情感表达方式、家属对疾病的认识、家属的收入、患者病情缓解的程度4个因素与复发显著相关。 结论：情感表达对神经症的复发具有重要的影响，家属的高情感表达，尤其是情感过分参人（过分保护）与神经症的复发正相关。情感表达可能是预测精神疾病复发的更普遍风险因子。     

艾司西酞普兰联合奎硫平治疗难治性抑郁症患者的对照研究

目的:比较艾司西酞普兰联合奎硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性方法:74例门诊和住院的难治性抑郁症患者,随机分为研究组38例(艾司西酞普兰联合奎硫平治疗)和对照组36例(单用艾司西酞普兰治疗),治疗8周.采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HA-MA)评价症状严重程度,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应. 结果:两组治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性降低(P均＜0.01);第8周研究组与对照组有效率分别为57.9％、33.3％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组与药物不良反应差异无统计学意义(P＞0.05). 结论:艾司西酞普兰合并奎硫平治疗难治性抑郁症与单用艾司西酞普兰相比,起效较快,疗效较好,同样安全.     

丁螺环酮合并氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的　观察丁螺环酮合并氟西汀治疗抑郁症的疗效。方法　对 86例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》诊断标准的抑郁症患者随机分为两组 ,单用氟西汀组 4 2例 (氟西汀 2 0mg·d-1) ,氟西汀合并丁螺环酮组 4 4例 (氟西汀 2 0mg·d-1,丁螺环酮 30mg·d-1) ,疗程均为 6w。以汉密顿抑郁量表 (HAMD)评价抑郁症状变化 ,以副反应症状量表 (TESS)评定副反应。结果　合并用药组痊愈 2例 (4 .5 % ) ,显著好转 4 2例 (95 .5 % ) ;单一用药组显著好转 4 0例 (95 .2 % ) ,好转 2例 (4 .8% ) ,两组疗效无显著性差异 (χ2 =4 .0 0 4 ,P >0 .0 5 )。合并用药组较单一用药组起效快 ,两组副反应多为轻、中度 ,多能耐受 ,两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　抗抑郁药合并丁螺环酮治疗抑郁症 ,起效快 ,不增加副反应 ,因而临床上是可行的