D.T. Light-Post纤维桩修复后牙牙体缺损的临床研究

目的 研究D.T. Light-Post纤维桩用于后牙牙体缺损桩核修复的治疗效果.方法 25例29颗需行牙体缺损修复的上下颌后牙,经完善的根管治疗,使用D.T. Light-Post纤维桩进行桩核修复,观察12～18个月,通过临床和X线检查,评估桩核修复体的疗效.结果 29颗患牙中, 1个桩冠修复体脱落,其余修复体完好,未发生根折和桩折,治疗成功率为96.6%.结论 D.T. Light-Post纤维桩具有良好的力学性能,可用于后牙牙体缺损的桩核修复.     

CTA与颈部血管彩色超声诊断ACI患者颈动脉颅外段病变的应用研究

［摘要］ 目的探讨CT血管成像（CT angiography,CTA）与颈部血管彩色超声诊断急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者颈动脉颅外段病变的应用价值。 方法回顾性分析100例ACI患者临床资料。患者均接受CTA、颈部血管彩色超声以及数字减影血管造影（digital subtraction angiograph;DSA）检查。比较CTA与颈部血管彩色超声对颈动脉颅外血管狭窄程度、斑块检出情况,以DSA检查结果作为金标准判断2种方式对颈动脉颅外血管狭窄程度的诊断价值。 结果CTA对颈动脉颅外血管狭窄程度检出情况（轻度、中度、重度及闭塞）优于颈部血管彩色超声,但仅在轻度及中度狭窄差异有统计学意义（P＜0.05）;CTA对于颈内动脉内不同类型斑块检出率显著优于颈部血管彩色超声（P＜0.05）,而2种方式在颈总动脉以及颈外动脉不同类型斑块检出率差异均无统计学意义（P＞0.05）;以DSA检测结果作为金标准,CTA诊断颈动脉颅外血管狭窄程度的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于颈部血管彩色超声,但仅在敏感度、准确度及阴性预测值差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论应用CTA诊断ACI患者动脉颅外段病变时,其效率优于颈部血管彩色超声,尤其是在对血管狭窄程度及颈内动脉斑块类型诊断上优势更为显著。     

脑卒中后抑郁症与神经功能关系研究

脑卒中后抑郁症 (ＰＳＤ)是脑卒中的常见并发症 ,其发生率有时高达 65 % [1 ] 。但尚未引起神经科医师的足够重视。为探讨脑卒中后抑郁症与神经功能缺损及康复之间的关系 ,研究报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 1997～ 2 0 0 0年我院神经科住院患者共112例 ,男 68例 ,平均年龄 (63 80± 10 0 0 )岁 ;女 44例 ,平均年龄 (5 9 78± 8 70 )岁 ,其中脑出血 5 2例 ,脑梗死 60例。入组标准为卒中后 1个月能配合各项检查 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ证实 ,以往无脑血管病史 ,失语、痴呆和发病前有抑郁症史者示列入本组。1.2　诊断标准　脑卒中诊断…     

多系统萎缩的影像学特点及电生理变化

正多系统萎缩(MSA)是一组以进行性自主神经功能障碍、帕金森样症状、小脑和锥体束症状等多种表现为特征的成年期发病的致命性的神经变性疾病[1],分为以帕金森样症状为主要表现的帕金森综合征亚型(MSA-P)和以小脑症状为主要表现的小脑亚型(MSA-C)。由于多种多样的临床表现,MSA很容易被误诊,尤其在疾病早期。根据2008年Gilman诊断标准[2],确诊MSA需要病理证实,而很可能的MSA和可能的     

清热解毒药对组分调控巨噬细胞M1/M2表型及其机制研究北大核心CSCD

考察清热解毒药对白花蛇舌草-半枝莲的组分(YDW11)对巨噬细胞表型M1/M2的调控及其机制。利用脂多糖(lipopolysaceharides,LPS)/干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和白介素4(interleukin 4,IL-4)/白介素13(interleukin 13,IL-13)分别诱导鼠源巨噬细胞RAW264.7为M1和M2表型,MTT法检测YDW11对细胞活力的影响;Griess反应法检测细胞上清液中亚硝酸盐含量的变化;Trans-well小室迁移实验考察M2型巨噬细胞对乳腺癌细胞4T1的体外迁移及YDW11干预的影响;qRT-PCR法检测YDW11对细胞内诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,i NOS)、白介素1β(interleukin1β,IL-1β)、精氨酸酶1(arginase-1,Arg-1)、甘露糖受体(mannose receptor,MR)基因表达的影响;Western blot法检测YDW11对i NOS和Arg-1蛋白表达的影响;Taqman microRNA RT-PCR法检测YDW11对miR155表达的影响。质谱(MS)联用超高效液相色谱(UPLC)检测YDW11中的化学成分。结果显示,等比水提取白花蛇舌草-半枝莲药对的乙酸乙酯组分(YDW11)呈剂量依赖性抑制巨噬细胞M1表型中亚硝酸盐含量,同时抑制M2型巨噬细胞引起的乳腺癌细胞4T1体外迁移加剧,且对未刺激的巨噬细胞M0无细胞毒性。YDW11呈剂量依赖性抑制M1表型标记物i NOS和M2表型标记物Arg-1基因及蛋白的表达,抑制M1表型中IL-1β和M2表型中MR的基因表达,调控M1表型上升而M2表型下调的miR155的表达。MS-UPLC联用结果显示,YDW11中含有对羟基苯乙酮、野黄芩苷、木犀草素和芹菜素4种化学成分。结果表明,YDW11部分通过调控miR155的表达,抑制巨噬细胞M1和M2表型标志性产物i NOS和Arg-1的基因和蛋白表达,而调控巨噬细胞M1/M2表型的极化过程。     

清热解毒药对组分调控巨噬细胞M1/M2表型及其机制研究

考察清热解毒药对白花蛇舌草-半枝莲的组分(YDW11)对巨噬细胞表型M1/M2的调控及其机制。利用脂多糖(lipopolysaceharides,LPS)/干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和白介素4(interleukin 4,IL-4)/白介素13(interleukin 13,IL-13)分别诱导鼠源巨噬细胞RAW264.7为M1和M2表型,MTT法检测YDW11对细胞活力的影响;Griess反应法检测细胞上清液中亚硝酸盐含量的变化;Trans-well小室迁移实验考察M2型巨噬细胞对乳腺癌细胞4T1的体外迁移及YDW11干预的影响;qRT-PCR法检测YDW11对细胞内诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,i NOS)、白介素1β(interleukin1β,IL-1β)、精氨酸酶1(arginase-1,Arg-1)、甘露糖受体(mannose receptor,MR)基因表达的影响;Western blot法检测YDW11对i NOS和Arg-1蛋白表达的影响;Taqman microRNA RT-PCR法检测YDW11对miR155表达的影响。质谱(MS)联用超高效液相色谱(UPLC)检测YDW11中的化学成分。结果显示,等比水提取白花蛇舌草-半枝莲药对的乙酸乙酯组分(YDW11)呈剂量依赖性抑制巨噬细胞M1表型中亚硝酸盐含量,同时抑制M2型巨噬细胞引起的乳腺癌细胞4T1体外迁移加剧,且对未刺激的巨噬细胞M0无细胞毒性。YDW11呈剂量依赖性抑制M1表型标记物i NOS和M2表型标记物Arg-1基因及蛋白的表达,抑制M1表型中IL-1β和M2表型中MR的基因表达,调控M1表型上升而M2表型下调的miR155的表达。MS-UPLC联用结果显示,YDW11中含有对羟基苯乙酮、野黄芩苷、木犀草素和芹菜素4种化学成分。结果表明,YDW11部分通过调控miR155的表达,抑制巨噬细胞M1和M2表型标志性产物i NOS和Arg-1的基因和蛋白表达,而调控巨噬细胞M1/M2表型的极化过程。     

东北红云豆PHA的提取和活性分析

 植物血凝素（PHA)在临床上应用很广泛，为了扩大药源，运用浸提、盐析、离心、透析、冷冻千燥等方法，从东北红云豆Vigna cylinbrica Sk.中分离出了PHA，中分离出了PHA，收率约2.0%。植化分析表明系一种糖蛋白物质。红细胞凝集效价为1:12000。对外周淋巴细胞的胚转化率是66% (剂量60ug/ml）。常温（15~22℃)可保存3个月，4℃保持期可达6 ～ 9个月。     

不同健康教育模式对黄浦区建筑工人艾滋病知信行干预效果评价

[目的]探索不同艾滋病健康教育干预模式应用在建筑工人中的干预效果,为制定针对此人群干预教育策略提供参考。[方法]采取随机抽样的方法抽取上海市黄浦区工期长且人员相对稳定的6个建筑工地,按随机方法分成低、中、高3个等级的干预组实施不同模式的干预;健康教育方法随干预等级提高趋于多样、专业。干预后6个月随访分析干预前后建筑工人艾滋病知信行的变化。[结果]干预前调查594人,干预后6个月随访到352人,随访率59.3%。在干预前对艾滋病知识有一定了解的建筑工人,干预后的得分与干预前比较,差异无统计学意义;而在干预前对艾滋病知识了解较少的建筑工人,干预后的得分与干预前比较,差异有统计学意义（3个干预等级P均≤0.001）。建筑工人干预前艾滋病知识知晓率仅62.2%,各干预等级之间差异无统计学意义;干预后知晓率提高,各干预等级差异有统计学意义（F=20.3,P〈0.001）,高度干预工地建筑工人艾滋病知识知晓率提高最多,达73.6%。在干预前多数建筑工人对艾滋病病人持＂同情＂态度,但也有＂害怕＂、＂厌恶＂的看法,各工地间差异无统计学意义;干预后建筑工人对艾滋病病人持＂同情＂态度有增加,持＂害怕＂、＂厌恶＂态度有所降低,工地间各干预等级差异有统计学意义（认可率：＂同情＂χ2=17.7,P〈0.05;＂害怕＂χ2=16.8,P〈0.05;＂厌恶＂χ2=16.2,P〈0.05）,高度和中度干预工地变化较大。但发生性关系时经常使用安全套者的比例各干预组干预前后差异无统计学意义。[讨论]对建筑工人开展形式多样的艾滋病健康教育对提高艾滋病知识和信念可行有效;健康教育的开展不仅要针对性强而且要坚持反复强化,使受教育者知行一致。     

急性脑出血患者血清血管内皮生长因子水平及临床意义

目的 检测急性脑出血患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,并分析其与脑出血量、病情严重程度的关系.方法 56例急性脑出血患者根据脑出血量分为A组(脑出血量＜20 ml,23例)、B组(脑出血量20～30 ml,18例)、C组(脑出血量＞30 ml,15例);根据入院24 h内中国卒中量表(CSS)评分分为轻度组(1～15分,22例)、中度组(16～30分,20例)、重度组(31～45分,14例),分别于发病后24 h、48 h、72 h、7 d、14 d采血检测VEGF水平,并进行比较.结果 C组血清VEGF水平在发病后24 h、48 h、72 h、7 d、14 d时均明显高于A组(P＜0.01),在发病后24 h、48 h、72h、7 d时高于B组(P＜0.01),而在发病后14 d时C组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组血清VEGF水平在发病后48 h、72 h、7 d、14 d时高于A组(P＜0.05),而在发病后24 h时B组与A组比较差异无统计学意义(P＞0.05).重度组血清VEGF水平在发病后24 h、48 h、72 h、7 d、14d时明显高于轻度组(P＜0.01),在发病后24 h、48 h、72 h、7 d时高于中度组(P＜0.01),而在发病后14 d时重度组与中度组比较差异无统计学意义(P＞0.05).中度组血清VEGF水平在发病后48 h、72 h、7 d、14 d时高于轻度组(P＜0.05),而在发病后24 h时中度组与轻度组比较差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析表明,脑出血量与入院时CSS评分呈正相关(r=0.916,P＜0.05).结论 血清VEGF水平与脑出血量及病情严重程度有一定的关系.

Abstract：

Objective To observe the dynamic changes of vascular endothelial growth factor (VEGF) levels in the patients with acute intracerebral hemorrhage during different phases and study the relationships between the VEGF levels and the volume of hemorrhage or stroke severity. Methods Fifty-six patients with acute intracerebral hemorrhage were divided into three groups by the volume of hemorrhage:group A(＜ 20 ml,23 caees),group B(20-30 ml, 18 cases),group C(＞ 30 ml, 15 cases) and light group (1-15 scores,22 cases),midrange group (16-30 scores,20 cases),severe group (31-45 scores, 14 cases)by China stroke scale (CSS) score in 24 hours of hospitalization. The serum VEGF level was determined at 24 h,48 h,72 h,7 d and 14 d after the onset of disease by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA).Results The serum levels of VEGF during different phases (within 24 h,48 h,72 h,7 d,14 d) had statistical differences between group A and group C (P ＜0.01). Within 24 h,48 h,72 h,7 d,there was statistical difference between group B and group C (P ＜0.01).Within 48 h,72 h,7 d,14 d,there was statistical significance between group A and group B (P＜ 0.05). The serum levels of VEGF during different phases(24 h,48 h,72 h,7 d, 14 d) were higher in severe group than those in light group(P＜ 0.01). Within24 h,48 h,72 h,7 d,there was statistical difference between severe group and midrange group (P＜ 0.01).Within 48 h, 72 h, 7 d, 14 d, there was significant difference between midrange group and light group (P ＜0.05). The volume of hemorrhage had positive correlation with the CSS scores of neurologic impairment on admission (r = 0.916, P ＜ 0.05). Conclusion The serum VEGF levels might be related to the volume of hemorrhage and the severity of the disease.     

自由基清除剂联合巴曲酶治疗椎基底动脉系统进展型卒中

目的 评价新型自由基清除剂依达拉奉联合巴曲酶治疗椎基底动脉系统进展型卒中的有效性和安全性.方法 选择发病72h内的椎基底动脉系统进展型卒中患者76例,随机分为联合组和巴曲酶组,2组均采用巴曲酶注射液(10BU、5BU、5BU)静滴,隔日1次,共3次.联合组加用依达拉奉注射液30mg静滴,2次/d,共14d;巴曲酶组用等量生理盐水代替依达拉奉.2组病人分别在治疗前后定期进行神经功能缺损评分(NDS)并进行比较.结果 联合组临床显效率(63.16%)明显优于巴曲酶组(39.47%)(P＜0.01);2组均无明显不良反应.结论 依达拉奉联合巴曲酶治疗椎基底动脉系统进展型卒中安全有效.