孕期护士工作状况调查与分析

护理工作对疾病的发展及转归至关重要。随着医学模式的转变，护理工作需要护士更多地投入。几乎每一位护士都要经历妊娠期这一重要的生理过程，由于生理反应不同，对临床护理工作亦可产生不同的影响。因此，确保护士在孕期的护理质量，避免差错事故的发生尤为重要。我们对50例临床孕期护士工作状况进行了调查与分析，报告如下。1调查对象及方法被调查者在全妊娠期均未脱离临床护理工作，且妊娠前工作表现良好，无差错事故史。年龄最大者40岁，最小25岁。文化程度：中专15例，大专35例。调查采用问卷式调查法。问卷自行设计，主要针对影响孕…     

封存病历的存在问题及对策

随着人们法律意识及自我保护意识的不断增强,医疗纠纷的发生率逐年提高。当发生医疗纠纷时,尤其是患者抢救无效死亡时,患方为尽早在病历中获取相关证据,往往要求封存病历。而大多数医护人员一方面忙于抢救,另一方面对封存病历的相关问题不了解,为今后的纠纷处理埋下隐患。因此,     

遗传性非息肉性结直肠癌患者腺瘤和癌组织微卫星基因型分析

背景：遗传性非息肉性结直肠癌（HNPCC）是一种由错配修复基因种系突变引起的常染色体显性遗传病，高度微卫星不稳定（MSI—H）为其分子生物学特征之一。目的：利用5个微卫星位点建立正常结直肠黏膜、结直肠腺瘤和癌组织的微卫星基因型，探讨HNPCC的MSI发生情况和MSI检测的临床意义。方法：纳入源自33个HNPCC家系的腺瘤28例和腺癌14例，其中4例为同步腺瘤-癌；以32例散发性结直肠腺瘤和24例散发性结直肠癌作为对照。选用BAT25、BAT26、D2S123、D5S346、D17S250五个微卫星位点行荧光标记聚合酶链反应（PCR），以GeneMapper软件分析PCR产物。通过与正常黏膜微卫星序列PCR片段长度进行比较，判定腺瘤和癌组织的MSI情况。结果：HNPCC腺瘤和癌组织MSI-H发生率分别显著高于散发性结直肠腺瘤和结直肠癌（64-3％对3．1％，71.4％对12．5％，P〈0．05）。4例同步腺瘤-癌均表现为MSI—H．其腺瘤和癌组织的MSI类型不同。结论：HNPCC腺瘤和癌组织MSI—H发生率高。同步腺瘤一癌来源于不同克隆。MSI检测可作为HNPCC的临床初筛方法。     

认知治疗对脑卒中后抑郁症的影响

目的了解认知治疗对脑卒中后抑郁患者的影响。方法 84例患者随机分为研究组和对照组各42例。研究组口服盐酸氟西汀,同时给予认知治疗,对照组单纯口服盐酸氟西汀,两组疗程均为8周。治疗前、治疗后2周、4周、8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,疗效依据HAMD减分率评定,生活质量评价采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定。结果治疗8周末研究组有效率高于对照组(χ2=0.01,P0.05)。研究组焦虑/抑郁因子分在治疗4周低于对照组(t=2.37,P0.05),第8周低于对照组(t=2.56,P0.05),治疗第8周时研究组睡眠障碍因子分低于对照组(t=2.61,P0.05)。治疗后研究组心理功能评分高于对照组(t=4.02,P0.01),社会功能评分高于对照组(t=3.68,P0.01)。结论认知治疗有助于提高患者抑郁症的治疗效果,减轻患者的焦虑/抑郁情绪,改善患者的睡眠。在一定程度上能提高患者的生活质量。     

注射器用于观察每小时尿量

在危重患者的抢救中,每小时尿量的观察非常重要,采用传统普通引流袋计量不准确,而采用量杯倾倒引流袋内尿液的方法,不仅增加了护士的工作量,且浪费时间.为此,笔者用50 ml注射器接尿液测量,既方便又准确,介绍如下.     

利培酮治疗难治性抑郁症的辅助作用

难治性抑郁症（TRD）约占抑郁障碍的20%-30%[1-2],本研究采用艾司西酞普兰联合利培酮治疗,取得了较好疗效,报告如下。     

1例鼻腔狭窄全身麻醉开胸术后窒息的抢救

2007年3月我科成功救治了1例鼻腔狭窄开胸术后窒息的病人,现在护理报告如下.     

WM26,PDD联合化疗晚期肺癌的近期疗效与毒性观察

本文总结报告我科采用ＶＭ２６、ＰＤＤ联合化疗２１例晚期肺癌，原发灶均经病理学证实，总缓解率为５２．４％，其中小细胞肺癌ＣＲ２例，ＦＲ１例，缓解率为７５％，非小细胞肺癌ＣＲ１例，ＰＲ４例，缓解率为４１．７％，脑转移癌ＰＲ３例，缓解率为６０％，与文献报告相符或略偏低，对小细胞肺癌疗效较好，毒副反应主要为骨髓抑制，胃肠反应，脱发，未见肝、肾功能损害。     

一次性精细过滤输液器2种排气方法比较

目的 探讨一次性精细过滤输液器2种排气方法的效果.方法 将200例患者随机分为观察组和对照组各100例,排气时,对照组采用液体通过过滤器时将过滤器倒置的方法,观察组采用将过滤器和Y型端口同时倒置,并在液体浸湿过滤膜时放平过滤器,观察两组一次排气成功率、排气时间及损失液体量.结果 观察组一次排气成功率、排气时间、损失液体量分别为98.0%、(12.2±0.1)s,(0.1±0.1)ml,时照组分别为91.0%、(56.1±2.9)s、(5.0±0.5)ml,两组比较,差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 新的排气方法可有效提高护士工作效率,减少液体损耗量.     

1例鼻腔狭窄全身麻醉开胸术后窒息的抢救

2007年3月我科成功救治了1例鼻腔狭窄开胸术后窒息的病人，现在护理报告如下。 1病例介绍 病人，男，49岁，因左肺错构瘤于2007年3月6日在全身麻醉下行开胸肿瘤切除术，并放置胸腔闭式引流管。术后给予止血、抗炎、雾化吸入稀释痰液、氧气吸入等治疗。术后次日03：30，护士巡视病房时发现病人面色青紫，继而自主呼吸、压眶反射消失，呼叫无反应。立即给予心前区叩击，胸外心脏按压、人工呼吸。意识未见好转，马上行气管插管。