帕利哌酮缓释片治疗精神病临床评价

目的探究帕利哌酮缓释片治疗精神病的临床效果及安全性、可用性。方法选取我院2011-01-2013-01收治的120例精神病患者为研究对象,随机数表法随机分为对照组和观察组,每组60例。治疗1周前患者均停止服用其他抗精神病药物,其中观察组患者采用帕利哌酮缓释片治疗,对照组采用利培酮片治疗,2组均治疗8周,观察并比较临床疗效、不良反应的发生情况。结果 2组治疗后总有效率较为相近,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后SDSS、TESS、BPRS评分较治疗前均明显有所降低,且观察组各项评分降低幅度更大;2组治疗8周后的PANSS总分及各因子总分减分率较治疗前变化明显,差异具有统计学意义(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论帕利哌酮缓释片可有效改善精神病患者的症状,且患者对药物的耐受性好,不良反应较少,值得临床广泛应用。     

米氮平与多虑平治疗老年期抑郁症的对照研究

目的:比较米氮平与多虑平治疗老年期抑郁症的疗效及不良反应.方法:将60例老年期抑郁症患者随机分为两组,分别予以米氮平与多虑平治疗,疗程8周.于治疗前及治疗第2、4、6、8周末用Hamilton抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)进行评定,比较两者疗效及药物不良反应.结果:两者抗抑郁效果相当,米氮平药物不良反应少而轻.结论:米氮平是治疗老年抑郁症的安全有效药物.     

精神分裂症社区康复疗效的对照研究

目的 探讨精神分裂症患者社区康复的办法及可行性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组30例.干预组开办家庭病床,每周进行一次家访,对患者进行检查并对其及家属进行心理治疗、康复训练、用药指导.对照组只进行家访,不做任何指导.持续随访一年.用阳性和阴性症状量表(PANSS),社会功能缺陷筛选量表(SDSS),康复状态量表(MRSS)和复发率,再住院率,再就业率进行评估.结果 1、干预组患者PANSS总分及各分量表分自第2月起减分率明显优于对照组(P<0.01);2、干预组MRSS、SDSS均显著优于对照组;3、干预组复发率(10.0%),再住院率(3.3%),再就业率(43.3%),显著低于对照组复发率(63.3%),再住院率(43.3%),再就业率(10.0%),(X2=40.6,13.7,6.7,P<0.01).结论 慢性精神分裂症患者通过社区干预,可有效改善精神分裂症患者的症状,提高其社会适应能力,是行之有效的.     

抗精神病药物奥氮平对精神病患者糖脂代谢的影响分析

目的分析抗精神病药物奥氮平对精神病患者糖脂代谢的影响。方法选取2012-03—2014-02入住我院的精神病患者216例,分成2组,观察组给予抗精神病药奥氮平治疗,对照组给予利培酮治疗,比较2组患者体质量变化,于治疗前、后分别采集患者空腹血用以比较空腹血糖、高密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯的变化情况。结果治疗后,2组体质量增加显著(P0.05);观察组空腹血糖、高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯和空腹胰岛素均明显升高(P0.05或P0.01),对照组空腹血糖变化不明显(P0.05),而体质量、高密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯相比于治疗前明显升高(P0.05)。结论服用利培酮对精神病患者代谢有影响,但对空腹血糖水平无影响,而奥氮平对患者体质量、空腹血糖、高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯均存在很大影响。为降低发生并发症的概率,临床上使用时要综合评估,慎重考虑。     

溴隐亭治疗利培酮致女性中度高催乳素血症的临床研究

目的:探讨溴隐亭治疗利培酮所致的女性中度高催乳素血症的有效性,以及不引起精神症状波动的可能性。方法:根据ICD-10住院后确诊为精神分裂症的女性患者,且单一应用利培酮治疗的,待病情好转后,将治疗后出现中度高催乳素血症(100μg/L<催乳素<200μg/L)59例患者入组,均予以溴隐亭5mg/d治疗。4周后复查患者血清催乳素浓度;分别在第0、2、4周对所有入组对象行简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Reacting Scale,BPRS)评定,验证精神症状与利培酮合并溴隐亭治疗疗效的相关性结果。结果:应用溴隐亭治疗中度高催乳素血症,其有效率98.33%(治疗后患者催乳素浓度低于100μg/L视为有效),用溴隐亭治疗后催乳素降低的有效性,有统计学意义〔t=22.166>t0.001(59),P<0.001〕,BPRS量表前后3次评定结果进行比较无显著差异。结论:本研究证实溴隐亭治疗利培酮所致女性中度高催乳素血症有实际临床应用价值,其有效性和安全性均非常可靠。     

米氮平与西酞普兰对老年抑郁症患者疗效及生活质量影响的对照研究

目的比较米氮平与西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效、不良反应及其对生活质量的影响。方法将符合入组标准的122例老年期抑郁症患者随机分为米氮平组62例,西酞普兰组60例。于治疗前和治疗后第2、4、6、8周末用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疾病严重程度和疗效;采用副反应量表（TESS）评定药物副反应,用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）于治疗前和治疗8周后评定生活质量。结果米氮平组有效率达67.7%,西酞普兰组有效率达70%;两组疗效差异不显著。但前者对食欲增加、睡眠和生活质量的改善显著优于后者（P〈0.05）。结论米氮平治疗老年抑郁症安全有效,改善睡眠好,不良反应少,能更好改善老年抑郁症患者的生活质量。     

高职院校学生应对方式与心理健康

目的:探讨高职院校学生应对方式与心理健康状况的相关关系,为进一步开展高职院校心理健康教育提供理论依据。方法:采用中学生应对方式量表和中国中学生心理健康量表对北京市某高职院校385名在校学生进行问卷调查。结果:在心理健康的强迫、偏执、敌对、焦虑、人际敏感和心理不平衡因子上高职院校学生的得分明显高于全国常模(t=2.47,3.24,1.97,2.90,2.29,-8.43;P0.05);男生在问题解决、合理化、忍耐因子上的得分显著高于女生(t=3.04,1.96,2.69;P0.05);女生在逃避、发泄情绪因子上的得分显著高于男生(t=-2.51,-2.07;P0.05);一年级学生在逃避和幻想因子上的得分显著高于其它两个年级组(t=3.04,1.96;P0.05);应对方式中的发泄情绪、幻想因子与心理健康总分及分量表得分呈显著正相关(P0.01);忍耐、逃避因子与心理健康总分及分量表得分呈不同程度的正相关(P0.05)。结论:高职院校学生总体心理健康水平偏低,并与应对方式有不同程度的相关。