腰椎间盘突出症患者中医特色保守治疗的护理干预

<正>腰椎间盘突出症是椎间盘在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出,压迫窦椎神经和神经根引起的以腰痛、下肢放射痛为主症的一种疾病[1],属中医学腰痛、痹证范畴。目前治疗方法有保守治疗、微创治疗及手术治疗。2009-06—2011-07,我们在常规护理基础上应用情志护理、中药湿热敷、辨证施膳等具有中医特色保守治疗方法干预腰椎间盘突出症90例,并与常规护理90例对照观察,结果     

口服营养补充肠内营养混悬液对认知衰弱患者的影响

目的研究口服营养补充(ONS)肠内营养混悬液对认知衰弱(CF)患者的营养、衰弱表型及认知功能的影响。方法将60例CF患者随机分为ONS组(肠内营养混悬液)和对照组,每组30例。分别于基线、干预3和6个月测定营养指标、简易营养评估(MNA)评分、Fried衰弱表型评分、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)评分等。结果 3个月时,ONS组白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);6个月时,ONS组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。ONS组3和6个月的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分较基线均增高,差异有统计学意义(P0.01)。对照组3个月白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白较基线均升高(P0.05,P0.01)。ONS组3和6个月Fried衰弱表型评分明显低于对照组[(1.90±0.55)分vs(3.96±0.69)分;(1.00±0.26)分vs(4.03±0.67)分,P0.01],MoCA评分高于对照组(23.13±1.97)分vs(21.01±1.73)分;(27.12±1.61)分vs(20.19±3.19)分,P0.01);ONS组3和6个月Fried衰弱表型评分较基线下降、MoCA评分较基线升高(P0.01)。结论 ONS肠内营养混悬液可改善CF患者的营养、衰弱表型及轻度认知障碍。     

胸腰段脊椎爆裂性骨折X线、CT诊断

胸腰段脊椎爆裂性骨折指T11-L2椎体受到强大而突然暴力后,引起椎体后缘终板粉碎而形成的骨折。本文收集我院1997.6-2004.6间资料完整的60例作回顾性分析,描述其X线、CT表现并与临床诊断和治疗进行对照。材料方法本组60例中,男43例,女17例,年龄在18-79岁,平均45岁。高处坠落伤25     

中西医结合治疗第三腰椎横突综合征208例

目的：观察中西医结合治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法：治疗208例，中药骨伤膏(石菖蒲、陈艾叶、木香、生草乌、羌活等)外用。西医用1％利多卡因加强的松龙封闭。结果：治愈169例，总有效率98.08％。提示：中西医治疗第三腰椎横突综合征是较理想的方法，值得推广应用。     

经蝶腭动脉途径栓塞前颅底硬脑膜动静脉瘘的效果分析

目的初步探讨经蝶腭动脉途径栓塞前颅底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的安全性和有效性。方法回顾性分析2002年1月至2017年6月首都医科大学宣武医院神经外科经蝶腭动脉栓塞的7例前颅底DAVF患者的临床资料,其中男6例,女1例,年龄55~64岁,平均(60.4±3.6)岁。表现为蛛网膜下腔出血合并额叶血肿1例,非特异症状6例。分析经蝶腭动脉栓塞的技术方法和并发症,术中以栓塞剂闭塞近段引流静脉作为栓塞成功的标准。术后6个月进行临床及影像学随访。结果 (1)选择蝶腭动脉作为首选治疗途径5例,在其他治疗途径栓塞失败后,应用蝶腭动脉途径再次栓塞2例。经蝶腭动脉成功闭塞病变5例,其中包括蝶腭动脉作为首选治疗途径4例、蝶腭动脉作为其他动脉途径失败后的补救栓塞途径1例。经蝶腭动脉未能成功闭塞病变2例,其中1例术中经其他供血动脉栓塞成功,另外1例术后造影提示病变近全闭塞。全部患者术后恢复良好,无并发症。(2)术后6个月患者均得到临床随访,无视物模糊及其他新发神经功能障碍,无新发颅内出血,无鼻腔症状。其中2例入院行造影随访,1例术后即刻造影显示病变完全闭塞,术后6个月DSA显示病变无复发;1例患者术后即刻造影显示病变近全闭塞,术后4个月造影显示病变完全消失。结论经蝶腭动脉途径栓塞前颅底DAVF是一种可行、安全、有效的治疗方法,亦是其他动脉路径不良或其他动脉途径栓塞失败后的治疗选择。     

早期显微外科手术治疗颅内动脉瘤疗效分析

颅内动脉瘤的发病率居脑血管疾病病人中的第3位,严重威胁着人类的健康。2011-01—2012-12我院住院治疗30例颅内动脉瘤患者,进行早期显微手术治疗,均取得满意效果,现报道如下。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症38例临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(AIEM)的临床特点、诊治和预防。方法回顾分析我院收治的剖宫产术后AIEM 38例的临床资料,术后随诊3个月⁸年。结果 38例均得到确诊。采取手术完整切除病灶,术后口服米非司酮28年。结果 38例均得到确诊。采取手术完整切除病灶,术后口服米非司酮2³个月,随访3个月3个月,随访3个月⁸年,均无复发。结论根据典型的病史和体检,结合超声可以作出初步诊断,病理检查可以确诊。手术切除为主要治疗方法。规范手术操作,做好孕前及产后宣教,有利于预防此症发生。     

成人接种20微克重组(酿酒酵母)乙肝疫苗免疫效果分析

目的探讨20μg/mL重组(酿酒酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗对成人的免疫效果。方法在新乡市某集团公司随机抽取乙肝表面抗原(HBsAg)阴性、一般健康状况良好的20⁴0岁的职工145名,按0、1、6个月程序接种20μg/mL国产重组(酿酒酵母)乙肝疫苗。结果全程免疫125人,接种率86.21%。免疫前后乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性率各为50.40%和98.40%,不同年龄、性别抗HBs水平各组经统计学处理,均无统计学意义。结论成人接种20μg/mL重组(酿酒酵母)乙肝疫苗可获得良好的免疫效果。     

高血压患者抗血小板治疗研究进展

心肌梗死和脑卒中是高血压最严重的并发症,且往往与血栓形成堵塞血管所致。抗血小板药物阿司匹林可以有效预防血栓性事件,因此抗血栓治疗可能减少这些并发症的发生。但抗血栓治疗是否应成为高血压患者的常规治疗措施,综述如下。