miR-223通过IGF-1R及NFIA调控乳腺癌细胞及破骨细胞功能的研究

目的探索miR-223在乳腺癌骨转移微环境中调控乳腺癌细胞、破骨细胞的功能及其机制。 方法采用micro-CT检测野生型及miR-223基因敲除小鼠股骨骨小梁骨体积分数、骨密度等相关数据,并对股骨组织病理切片染色,观察miR-223缺失对破骨活动影响。利用RANKL诱导RAW 264.7细胞分化为破骨细胞的体外模型,研究miR-223在其中的作用及机制。通过MDA-MB-231细胞实验研究miR-223对乳腺癌细胞增殖、凋亡功能的调控作用及机制。 结果miR-223基因敲除小鼠股骨破骨活动明显活跃;miR-223过表达可以通过NFIA基因抑制RNAKL诱导的破骨细胞分化成熟,还可通过抑制IGF-1R及PI3K/Akt信号通路,抑制乳腺癌细胞增殖并促进其凋亡。 结论miR-223是骨转移微环境中抑制乳腺癌骨转移发生发展的保护性因子,可通过抑制破骨细胞分化成熟、破骨活动、乳腺癌细胞增殖及促进乳腺癌细胞凋亡来调节乳腺癌骨转移微环境。     

丹参黄芪注射液对小鼠有机磷中毒的解救作用

目的研究丹参黄芪注射液对小鼠有机磷中毒的解救作用。方法观察阿托品丹参黄芪合用组、阿托品组和中毒对照组(无治疗)对敌百虫中毒小鼠各时间段存活情况的影响。结果丹参黄芪注射液可较明显的改善小鼠的中毒症状,延长小鼠的寿命,与阿托品组相比,部分症状的差异有统计学意义(P<0.05),而另外一部分症状的比较无统计学意义。结论丹参黄芪注射液与阿托品联合应用对有机磷中毒小鼠有解救作用。     

儿童后颅窝肿瘤合并脑积水的治疗及预后影响因素分析

目的 探讨儿童后颅窝肿瘤合并脑积水患者行肿瘤切除术前对于脑积水的治疗是否影响术后脑积水的发生率,并分析术后脑积水发生的相关危险因素.方法 中山大学附属第一医院神经外科自2003年1月至2009年12月行肿瘤切除术治疗后颅窝肿瘤合并脑积水儿童患者63例,其中对术前脑积水行保守治疗43例,手术治疗20例.回顾性分析患者的临床资料并比较术前脑积水保守治疗组和手术治疗组患者术后脑积水的发生率,Logistic回归分析患者的性别、发病年龄、术前Evans指数、肿瘤病理类型、肿瘤切除程度、肿瘤生长部位等因素是否与术后脑积水的发生有关.结果 术后出现脑积水患者22例,其中术前脑积水保守治疗组14例(14/43,32.6%),术前脑积水手术治疗组8例(8/20,40.0%),2组比较脑积水发生率差异无统计学意义(P=0.564);Logistic 回归分析发现患者术前Evans指数、肿瘤生长部位、肿瘤切除程度与肿瘤切除术后脑积水的发生有关(P=0.029,p=0.036,P=0.038).结论 肿瘤切除术前脑积水的治疗并不能改变术后脑积水的发生率:术前Evans指数、肿瘤生长部位、肿瘤切除程度是肿瘤切除术后脑积水发生的危险因素.

Abstract：

Objective To explore whether preoperative treatment of hydrocephalus could change the occurrence of postoperative hydrocephalus after tumor resection in children with posterior fossa tumor, and analyze the risk factors of postoperative hydrocephalus. Methods Sixty-three children with posterior fossa tumors accompanied with hydrocephalus, admitted to our hospital from January 2003 to December 2009, were chosen; conservative treatment of preoperative hydrocephalus was performed in 43 patients and surgery was performed in the other 20 patients. The clinical data of these patients were retrospectively analyzed and the occurrence of postoperative hydrocephalus in patients performed conservative treatment and tumor resection was compared. Gender, age, Evans index, location of the tumor, extent of the tumor resection, pathology of the tumor were analyzed as risk factors using logistic regression. Results Occurrence of hydrocephalus after tumor resection showed no statistical differences between patients accepted conservative treatment (14/43, 32.6%) and patients received surgical treatment ([8/20, 40.0%], P=0.564). Evans index, location of the tumor and extent of resection were related to hydrocephalus relapse after tumor resection(P=0.029, P=0.036, P=0.038). Conclusion Preoperative treatment of hydrocephalus could not change the occurrence of hydrocephalus after tumor resection. Evans index, location of the tumor and extent of tumor resection are all risk factors of postoperative hydrocephalus.     

儿童后颅窝肿瘤合并脑积水的治疗及预后影响因素分析

目的 探讨儿童后颅窝肿瘤合并脑积水患者行肿瘤切除术前对于脑积水的治疗是否影响术后脑积水的发生率,并分析术后脑积水发生的相关危险因素.方法 中山大学附属第一医院神经外科自2003年1月至2009年12月行肿瘤切除术治疗后颅窝肿瘤合并脑积水儿童患者63例,其中对术前脑积水行保守治疗43例,手术治疗20例.回顾性分析患者的临床资料并比较术前脑积水保守治疗组和手术治疗组患者术后脑积水的发生率,Logistic回归分析患者的性别、发病年龄、术前Evans指数、肿瘤病理类型、肿瘤切除程度、肿瘤生长部位等因素是否与术后脑积水的发生有关.结果 术后出现脑积水患者22例,其中术前脑积水保守治疗组14例(14/43,32.6%),术前脑积水手术治疗组8例(8/20,40.0%),2组比较脑积水发生率差异无统计学意义(P=0.564);Logistic 回归分析发现患者术前Evans指数、肿瘤生长部位、肿瘤切除程度与肿瘤切除术后脑积水的发生有关(P=0.029,p=0.036,P=0.038).结论 肿瘤切除术前脑积水的治疗并不能改变术后脑积水的发生率:术前Evans指数、肿瘤生长部位、肿瘤切除程度是肿瘤切除术后脑积水发生的危险因素.     

术中光子线与术后外照射在早期乳腺癌保留乳房手术瘤床加量放疗中的近期疗效比较

目的比较早期乳腺癌保乳术后采用术中光子线对比术后外照射瘤床加量的安全性和可行性。 方法回顾性分析2014年12月至2018年6月中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科收治的222例早期乳腺行保乳手术患者的临床资料,其中72例采用术中光子线瘤床加量（术中放疗组）,150例采用术后外照射瘤床加量（术后放疗组）。所有患者术后均行全乳±淋巴引流区外照射放疗,50 Gy/25 Fr。观察术后两组患者的不良反应、美容效果及近期疗效。 结果中位随访35个月（11~52个月）,术中放疗组比术后放疗组有更低的乳腺纤维化发生率（2.8% vs 13.3%,χ²=6.071,P=0.014）,但术后血肿的发生率更高（5.6% vs 0,P=0.015）。术后感染、坏死而引起切口延迟愈合、照射野内中度以上的乳腺疼痛,在两组间差异无统计学意义。术中放疗组和术后放疗组总体不良反应的发生率分别为13.9%和16.0%,美容效果优良率分别为83.3%（60/72）和89.3%（134/150）,术后3年的局部复发率分别为0（0/72）和1.3%（2/150）,差异均无统计学意义。 结论与术后外照射瘤床加量相比较,早期乳腺癌保乳术采用术中光子线的不良反应、美容效果和近期疗效相似。     

肾宝片中挥发油GC指纹图谱的研究

目的：采用GC色谱法建立肾宝片中挥发油的指纹图谱，探讨气相色谱-质谱联用(GC—MS)技术在中药复方制剂挥发油指纹图谱中应用的可行性。方法：采用GC-MS对复方肾宝片中挥发油进行鉴别。结果：挥发油GC指纹图谱共检出12个特征峰，峰面积之和大于总峰面积的90％，其精密度、稳定性、重复性均符合《中药注射剂指纹图谱研究的技术要求(暂行)》中有关规定。结论：本方法可作为控制该制剂中挥发油内在质量标准。     

蛇床子挥发油GC和GC-MS指纹图谱的研究

 目的采用GC和GC-MS色谱法研究并建立各产地蛇床子药材挥发油成分的指纹图谱。方法用DB-5石英毛细管柱(0.25 mm×30 m,0.25μm);以高纯氮为载气;流速1.0 mL·min^-1;FID检测器。结果蛇床子药材指纹图谱选定了10个共有峰,峰面积之和大于总峰面积的90%,并且通过质谱进行了鉴别。结论本法重现性好,可结合蛇床子药材的HPLC指纹图谱评价其质量。     

导管溶栓治疗对急性深静脉血栓形成转归的影响

目的 探讨抗凝、系统溶栓与导管溶栓治疗下肢急性深静脉血栓形成(DVT)的远期疗效及对深静脉血栓后综合征(PTS)的影响.方法 随访2005年1月至2009年12月在中山大学附属第一医院及广州医学院第二附属医院血管外科收治的下肢急性DVT患者(152例)的临床资料,根据治疗方法分为单纯抗凝组(A组)、系统溶栓联合抗凝组(B组)和导管溶栓联合抗凝组(C组).随访时行静脉彩超或下肢顺行静脉造影了解患肢静脉通畅情况,用Villalta评分法调查各组患者PTS的发生率,用CIVIQ-2调查表研究各组患者的生活质量,分析各组患者出院后抗凝时间及弹力袜使用情况.结果 (1)A、B、C3组患者静脉通畅率分别为69.1％、70.8％、85.1％,C组与A组差异有统计学意义(P＜0.05),C组虽然高于B组,但差异尚无统计学意义(P＞0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P＞0.05).(2)A、B、C3组PTS的发生率分别为56.8％、54.2％、38.3％,C组与A、B两组间差异有统计学意义(P＜0.05),A、B两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).(3)A、B、C3组CIVIQ-2评分为20±14、20±12、17±11,C组较A、B两组分数低,但差异尚无统计学意义(P＞0.05).(4)A、B、C3组出院后平均抗凝及弹力袜时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯抗凝及系统溶栓相比较,导管溶栓联合抗凝能降低急性下肢DVT转归为PTS的发生率,改善临床症状,提高生活质量.     

儿童后颅窝肿瘤合并脑积水的治疗及预后影响因素分析

目的 探讨儿童后颅窝肿瘤合并脑积水患者行肿瘤切除术前对于脑积水的治疗是否影响术后脑积水的发生率,并分析术后脑积水发生的相关危险因素.方法 中山大学附属第一医院神经外科自2003年1月至2009年12月行肿瘤切除术治疗后颅窝肿瘤合并脑积水儿童患者63例,其中对术前脑积水行保守治疗43例,手术治疗20例.回顾性分析患者的临床资料并比较术前脑积水保守治疗组和手术治疗组患者术后脑积水的发生率,Logistic回归分析患者的性别、发病年龄、术前Evans指数、肿瘤病理类型、肿瘤切除程度、肿瘤生长部位等因素是否与术后脑积水的发生有关.结果 术后出现脑积水患者22例,其中术前脑积水保守治疗组14例(14/43,32.6%),术前脑积水手术治疗组8例(8/20,40.0%),2组比较脑积水发生率差异无统计学意义(P=0.564);Logistic 回归分析发现患者术前Evans指数、肿瘤生长部位、肿瘤切除程度与肿瘤切除术后脑积水的发生有关(P=0.029,p=0.036,P=0.038).结论 肿瘤切除术前脑积水的治疗并不能改变术后脑积水的发生率:术前Evans指数、肿瘤生长部位、肿瘤切除程度是肿瘤切除术后脑积水发生的危险因素.     

高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定肾宝片及其中间体中黄芪甲苷的含量

目的:建立肾宝片及其中间体中黄芪甲苷 HPLC-ELSD 的分析方法。方法:采用 Alltech C_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水(35:65)为流动相,流速0.9 mL·min~(-1),ELSD 参数:漂移管温度100℃,氮气流速2.80 L·miN~(-1)。结果:黄芪甲苷在3.50～70.0μg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.9%,RSD 为2.7%,经2次醇沉后黄芪甲苷的含量变化小于5%。结论:该方法准确,重现性好,为肾宝片及其中间体的质量控制提供了一种检测方法,以利于验证该制剂工艺的可行性。