哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白改变及其意义

目的：评价变应性哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（S-ECP）水平改变及其意义。方法：测定25例哮喘发作期患儿糖皮质激素吸入治疗12周前后，及20例未予糖皮质激素吸入治疗的哮喘缓解期患儿S-ECP水平，并对发作期患儿S-ECP水平变化与血嗜酸性粒细胞计数（B-EOS）、肺功能一秒用力呼气量（FEV1）、一秒用力呼气量比用力肺活量（FEV1/FVC）及症状评分的关系作相关性分析。结果：哮喘发作组治疗后S-ECP水平较治疗前显著降低，与对照组（健康儿童10名）比较差异无显著性；哮喘缓解组S-ECP水平明显高于发作组治疗后，但明显低于发作组治疗前。哮喘发作组治疗前S-ECP水平变化与B-EOS无相关性，与FEV1、FEV1/FVC呈负相关，与症状评分呈正相关。结论：监测S-ECP水平可作为评价哮喘气道炎症程度、病情预后和指导抗炎治疗的有效指标。     

持续性姿势-知觉性头晕患者睡眠障碍与认知功能障碍

目的 研究持续性姿势-知觉性头晕（PPPD）患者的睡眠与认知状况,以期通过改善患者睡眠质量,来改善其认知功能。方 法 采用简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔量表（MoCA）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和多导睡眠监测（PSG）对70例PPPD患者进行睡眠质量和认知功能状况的调查,分析其相关性。结果（1）MMSE总分为25.10±3.87,在轻度认知障碍的范围内;MoCA总分为23.10±6.11,在轻度认知障碍的范围内;PSQI总分为14.60±2.06,在中度失眠患者的范围内;（2）PPPD患者在MMSE上的注意力、记忆力、回忆能力3个维度、MoCA上的视空间与执行能力、注意力、延迟回忆3个维度与PSQI上睡眠 质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能障碍等维度均呈显著正相关。结论 PPPD 患者普遍存在着中度睡眠障碍和轻度认知功能障碍,其睡眠质量与认知功能水平存在相关性,提示改善PPPD患者的睡眠质量有助于改善其认知功能。     

哮喘儿童自我管理教育的评估

目的：评估哮喘儿童自我管理教育的效果。方法：对５４例哮喘儿童自我管理教育前后１ａ的肺功能、哮喘发作情况、医疗费用,以及自我管理知识和技能、治疗依从性进行自身对照研究。结果：病人教育后,呼气峰流速（ＰＥＦ）及其变异率（ＰＥＦＲＶ）有明显改善（Ｐ＜０．０１）。哮喘引起的急性发作和急诊、住院次数、缺课、父母缺勤和使用口服激素、支气管扩张剂日数,以及医疗费用皆显著减少（Ｐ＜０．０１）。结论：自我管理知识和技术（认识哮喘、环境控制、吸入技术、峰流速仪使用和监测）,以及治疗依从性皆显著提高和改善（Ｐ＜０．０１）。     

哮喘儿童自我管理教育的评估

目的：评估哮喘儿童自我管理教育的效果。方法：对54倒哮喘儿童自我管理教育前后1a的肺功能、哮喘发作情况、医疗费用,以及自我管理知识和技能、治疗依从性进行自身对照研究。结果：病人教育后,呼气峰流速(PEF)及其变异率(FEFRV)有明显改善(P<0．01)。哮喘引起的急性发作和急诊、住院次数、缺课、父母缺勤和使用口服激素、支气管扩张剂日数,以及医疗费用皆显减步(P<0．01)。结论：自我管理知识和技术（认识哮喘、环境控制、吸入技术、峰流速仪使用和监测)．以及治疗依从性皆显提高和改善(P＜0.01)。     

健康教育对脑卒中高危人群心理健康以及生活质量的影响

目的 观察研究健康教育对脑卒中高危人群心理健康以及生活质量的影响。 方法 选择武汉市硚口区下属某社区≥40岁的常住居民3092人作为脑卒中筛查对象,将经筛查确认的脑卒中高危人群392例作为研究对象,并对其进行规范的健康教育。于入选时和健康教育干预1年后（干预后）记录脑卒中高危人群的健康行为（包括合理饮食、适当运动、遵医用药、不吸烟4各方面）,同时进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和Spitzer生活质量指数量表（QLI）评估。 结果 干预后,脑卒中高危人群392例的合理饮食、适当运动、遵医用药、不吸烟较干预前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05)。干预后,脑卒中高危人群392例的抑郁状态和焦虑状态较干预前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.01）;干预后,脑卒中高危人群392例的SDS和SAS评分分别为（47.35±14.32）分和（44.32±16.18）分,较干预前的（56.72±16.87）分和（53.64±19.27）分均显著降低,QLI评分则较干预前显著升高,差异均有统计学意义（P<0.01）。 结论 健康教育可显著改善脑卒中高危人群健康行为、心理状态和生活质量。     

影响注意缺陷多动障碍患儿药物治疗依从性因素的分析

目的:研究影响ADHD患者对药物治疗依从性的影响的相关因素.方法:采用自编药物治疗依从性问卷调查相关的影响因素.结果:药物治疗依从性问卷显示影响ADHD治疗依从性的原因多种多样,涉及到心理学、生理学、社会因素等方面的问题.结论:药物治疗是缓解ADHD症状,改善儿童生活质量的有效方法,ADHD药物治疗失依从现象应引起关注.     

VEGF/VEGFR在脑缺血再灌注损伤中的神经保护作用

目的:研究VEGF/VEGFR在脑缺血再灌注损伤中的神经保护作用。方法:SD大鼠108只,随机分为假手术组、对照组与VEGFR抗体组,每组36只,制备大脑中动脉缺血再灌注损伤(MCAO)模型,假手术组不造成缺血。VEGFR抗体组在造模前20 min侧脑室注射VEGF抗体,假手术组、对照组侧脑室注射等量生理盐水。比较3组在造模后1、3、7 d Bederson评分、VEGFR及缺血半暗带VEGFR2的变化。结果:VEGFR抗体组的Bederson评分在第1、3天高于对照组(P<0.05),VEGFR的表达在第1、3天低于对照组(P<0.01),但较假手术组高;VEGFR抗体组VEGFR2表达在第1、3天低于对照组(P<0.01)。结论:脑缺血再灌注损伤时,VEGF活化刺激VEGFR表达上调,促进血管内皮细胞增殖,加速新生血管形成。     

0～3岁女童乳房增大122例病因分析

目的探讨0-3岁女童乳房增大的病因。方法乳房增大的0-3岁女童共122例,对其进行全面的病史采集和体格检查及相关辅助检查,定期随访。结果不完全性中枢性性早熟71例,占58.2%;非GnRH依赖性性早熟49例,占40.2%（其中摄入外源性性激素46例,卵巢囊肿1例,McCune-Albright综合征2例）;GnRH依赖性性早熟2例,占1.6%（其中下丘脑异构瘤1例,特发性1例）。结论0-3岁女童乳房增大以不完全性中枢性性早熟及外源性性激素摄入引起的非GnRH依赖性性早熟占大多数;GnRH依赖性性早熟虽然少见,但应注意中枢器质性病变。     

儿童哮喘防治简易方案临床应用(50例分析)

目的 探讨儿童哮喘防治简易方案的临床应用价值。方法 6～13岁哮喘患儿50例，根据病情程度分别吸入丙酸氟替卡松气雾剂(FP)或布地奈德气雾剂(BUD)，为期12周，观察治疗前后日间和夜间症状评分、肺功能最大峰流速值PEF及其占预计值百分比(PEF％)、变应性鼻炎症状计分和每日β2激动剂吸入喷数和患儿对疗效的自我评价。结果 治疗中哮喘与变应性鼻炎症状、肺功能持续改善，β2受体激动剂应用显著减少，患儿自我疗效评价，显效率达94％，总有效率100％。结论 哮喘简易方案将诊断方案及吸入激素分级定量简化，易于掌握。     

健康教育干预对武汉市社区居民脑卒中相关知识知晓率影响的调查

目的：探讨健康教育干预对武汉市社区居民脑卒中相关知识知晓率的影响。方法：对武汉市硚口区下 属多个社区年龄≥40 岁的全部常住居民关于脑卒中相关知识（脑卒中九大危险因素、早期症状、急性期治 疗、康复治疗、二级预防措施）的知晓情况进行调查,并针对这些人群开展多种形式的健康教育活动,1 年后 再次调查该人群对脑卒中相关知识的知晓情况。结果：第一次调查：武汉市社区居民对脑卒中九大危险因 素如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖的知晓率为22%~60%,对心脏病、缺乏锻炼、酒精摄入过多、高同型 半胱氨酸的知晓率为1.5%~12%;对脑卒中早期症状知晓率为14%~55%;对脑卒中急性期溶栓、取栓治疗知 晓率分别为1.9%、0.9%;对卒中后康复治疗知晓率为22.2%;对卒中后二级预防措施知晓率为25%~50%。 第二次调查：在开展健康教育后,被调查居民对脑卒中九大危险因素、早期症状、康复治疗、二级预防措施的 知晓情况与第一次调查相比,除危险因素酒精摄入过多、高同型半胱氨酸外（P＞0.05）,差异有统计学意义 （均P＜0.05）;另外,居民对脑卒中急性期救治措施的认知情况健康教育干预前后无明显统计学差异。结 论：目前武汉市社区居民对脑卒中相关知识的知晓率偏低,健康教育干预有助于提高社区居民知晓率。