亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会

重型颅脑损伤是指GCS≤8分且昏迷时间＞6 h的颅脑损伤[1].其病死率和致残率在50%以上.亚低温能有效控制颅内压,减轻脑水肿,降低机体代谢率及脑组织耗氧量,对脑有明显的保护作用.我科2005年10月～2006年8月对21例重型颅脑损伤患者在常规治疗基础上,采用亚低温治疗,均取得较好疗效,现报告如下.     

鞍区脑膜瘤病人1例的围手术期护理

患者,男,43岁,因双眼视力下降,头痛头晕半年入院.经MRI、CT增强等检查,诊断为颅内鞍区占位,经眼科会诊,意见为右眼视力反光感,左眼视力明显下降.术前考虑为肿瘤3.8 cm×2.8 cm×3 cm在全麻下行了开颅扩大翼点入路,直视下行肿瘤全切术经病理诊断为良性肿瘤.术后第3天进食,第5天下地,15天后出院.出院时左眼视力恢复正常,右眼因视神经萎缩,视力无明显好转.     

心理干预对截瘫患者康复的影响

目的：探讨心理干预对脊柱骨折并截瘫患者康复的影响。方法：将60例脊柱骨折并截瘫患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上进行心理干预。评定两组患者肌力及日常生活自理能力。结果：干预组患者肌力恢复明显,生活自理能力提高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：心理干预可促进脊柱骨折并截瘫患者肌力恢复,提高生活自理能力及生活质量。     

脊柱外科手术87例患者的围手术期护理

目的 探讨脊柱疾病外科手术患者的围手术期护理.方法 对87例脊柱脊髓病人术前术后针对其生理、心理情况采取有效护理措施.结果 87例患者未因护理而引起并发症.结论 认为做好病人的心理护理及术前指导,术后仔细观察病情,特别是做好术后康复指导,是保证手术成功的重要措施.     

脊柱外科围术期常见并发症的循证护理

目的探讨询证护理在脊柱外科围手术期常见并发症中的应用效果。方法选取我院于2010年2月至2012年7月收治的100例脊柱外科手术患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组50例患者实施循证护理,对照组50例患者实施常规临床护理,对比两组患者围手术期并发症发生情况。结果治疗组患者发生便秘3例,泌尿系统感染1例,对照组患者8例发生便秘,压疮4例,泌尿系统感染6例,3例下肢静脉血栓,两组患者围手术期并发症发生情况对比具有差异性,治疗组少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱外科围手术期患者实施循证护理不仅可以提高护理质量,还能够降低患者临床常见并发症发生率。     

不同手术方式治疗高血压脑出血137例分析

目的探讨高血压脑出血外科治疗选择最佳手术方式,提高生存率,减少致残率。方法回顾分析137例高血压脑出血患者的临床资料采用普通骨瓣开颅显微镜下血肿清除去骨瓣减压术,小骨窗开颅显微镜下血肿清除术,微创穿刺置软管血肿引流术,血肿破入脑室者配合脑室外引流等术式,探讨不同手术方式适应证。结果 90 d后骨瓣开颅组34例ADLⅠ-Ⅲ级20例,优良率58.8%;小骨窗开颅组49例,ADLⅠ-Ⅲ级39例,优良率79.6%;微创穿刺组54例ADLⅠ-Ⅲ级45例,优良率83.3%。结论不同手术方式有不同适应证,术前根据不同病情,多参数评估高血压脑出血,选择最合适的手术方式,术前多参数评估高血压脑出血,选择最合适的个性化的不同手术方式,利用显微和微创神经外科技术治疗高血压脑出血,可以提高患者生存率,减少致残率,提高疗效,改善预后。