贝依在子宫腺肌病合并不孕患者行体外受精-胚胎移植治疗中的应用

目的探讨醋酸亮丙瑞林微球(贝依)在子宫腺肌病合并不孕患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的应用效果。方法选择2012年1月至2016年5月在该院生殖医学中心接受IVF-ET的子宫腺肌病合并不孕患者122例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组与对照组,各61例。试验组给予注射贝依治疗,对照组给予注射醋酸曲普瑞林治疗,然后均给予体外受精-胚胎移植治疗,调查与随访预后情况。结果试验组促性腺激素类药物(Gn)使用剂量少于对照组,且Gn使用时间也明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日的促黄体生成素(LH)明显高于对照组,而雌二醇(E2)、孕酮(P)与子宫内膜厚度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组的获卵数、可移植胚胎数低于对照组,周期取消率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但两组临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论贝依在子宫腺肌病合并不孕患者行IVF-ET治疗中的应用能减少Gn使用剂量与使用时间,促进性激素分泌正常,提高患者的获卵数、可移植胚胎数,降低周期取消率,有很好的应用价值。     

贝尔氏面瘫的治疗进展

贝尔氏面瘫(Bells palsy)，又称特发性面瘫(idiopathic palsy)，是临床上最常见的周围性面神经麻痹，其病因不明，诊断依赖于对其他疾病的排除，治疗上尚无统一认识。尽管耳神经外科、神经电生理学、影像学(CT、MRI)及各种听力和前庭功能检查的发展，为鉴别面神经麻痹的病因、确定病变部位及     

鼻前庭径路鼻内窥镜上颌窦手术40例报告

目的:研究新的鼻内窥镜上颌窦手术径路.方法:采用鼻前庭径路鼻内窥镜上颌窦手术治疗鼻息肉、囊肿、慢性化脓性鼻窦炎40例、46侧病变窦腔.结果:随访6个月～2年,46侧病变治愈38侧、好转8侧,有效率100%,无手术并发症.结论:本术式可作为鼻内窥镜上颌窦手术一种新的手术进路,具有术野清晰,明视下操作方便,去除病变彻底,有利于恢复鼻窦的解剖与生理功能.     

分泌性中耳炎对内耳听觉功能的影响

为了解分泌性中耳炎（ Ｏ Ｍ Ｅ）对内耳听觉功能的影响,对 Ｏ Ｍ Ｅ２２０ 例、３０４ 耳分别进行纯音测听及声阻抗测定。结果表明,部分 Ｏ Ｍ Ｅ 患者骨导听阈升高,除造成传音性耳聋外,合并感音性耳聋（ Ｓ Ｎ Ｈ Ｌ）为３１８％ ,并随着病程延长, Ｓ Ｎ Ｈ Ｌ 发病率增高。提示应积极有效地治疗本病,应用扩血管及营养神经药物可防治 Ｓ Ｎ Ｈ Ｌ的发生。     

不同治疗方式在输卵管妊娠中的应用

目的探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术加局部甲氨蝶呤（MTX）注射在输卵管妊娠治疗中的价值。方法选取149例输卵管妊娠病例,分为3组,A组和B组有生育要求,A组43例行腹腔镜输卵管开窗取胚术加局部MTX注射,B组39例行输卵管开窗取胚术,C组67例无生育要求行腹腔镜输卵管切除术,比较3组术后血pHCG下降情况。结果A组血β-HCG转阴时间与C组血β—HCG转阴时间相近,且均较B组时间明显缩短,无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术加局部MTX注射,术后血β-HCG转阴快,减少了持续性异位妊娠发生,增加了患者的生育机会。     

深部浸润型子宫内膜异位症致左侧肾功能丧失一例

盆腔子宫内膜异位症分为腹膜型子宫内膜异位症、卵巢型子宫内膜异位症、深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)和其他部位的子宫内膜异位症.DIE是指病灶浸润到腹膜下深度≥5 mm的子宫内膜异位症[1],常见于宫骶韧带、直肠子宫陷凹、阴道穹隆,直肠阴道隔等.现报道1例DIE致左侧肾功能丧失的病例并结合相关文献报道如下.     

宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的价值。方法:用宫腔镜对148例不孕症患者进行检查,观察输卵管、宫颈宫腔情况等,同时行宫腔镜下输卵管插管通液术,观察输卵管插管通液术前后输卵管通畅性。结果:46例原发性不孕者宫腔内异常占36.96%,输卵管异常占40.23%,102例继发性不孕者宫腔内异常占73.53%,输卵管异常占48.44%。31例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影原发不孕患者和82例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影继发不孕患者,其治疗前后输卵管通畅性有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宫腔镜联合输卵管插管通液术用于不孕症的诊治,具有效果确切、操作简单、微创、安全、患者依从性好的优点。     

小儿扁桃体切除术后并发短暂周围性面瘫3例

患者1男性,3．5岁。因睡眠打鼾1年余,加重伴憋气3个月于2008年4月16日收住我科。专科检查：咽部黏膜无充血、水肿,双侧扁桃体Ⅲ度肥大,咽腔狭小,表面光滑,未见分泌物。鼻咽侧位X线片检查未见明显异常,腺样体无增大。门诊诊断为慢性肥大型扁桃体炎。术前常规检查未见异常。入院后第2天在气管插管全身麻醉下,置开口器暴露咽腔,以0．5％利多卡因行双侧扁桃体前后弓及周围间隙浸润麻醉,共约15mL。剥离法摘除双侧扁桃体,棉球压迫止血,双极电凝烧灼止血两处,