178株淋球菌的耐药性分析

[目的]通过对178株淋球菌的药物敏感试验,了解本地淋球菌的耐药情况。[方法]按常规鉴定方法分离鉴定出淋球菌178株。采用纸片琼脂扩散法做药物敏感试验。[结果]淋球菌对淋球菌对头孢哌酮、头孢三嗪、头孢唑啉、壮观霉素、环丙沙星、青霉素G的耐药率分别为8．06％、48．89％、51．69％、53．16％、74．94％、95．11％。[结论]淋球菌的耐药性呈上升趋势,应引起临床医生的重视。     

真皮导管瘤一例

患者男,61岁,因头枕部丘疹3年就诊。患者于3年前无明显诱因下发现枕部丘疹,无自觉症状,后缓慢增大。否认病程中出血、溃疡、脱屑等。体检：一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检查：枕部见一枚黄豆大小丘疹,直径约9 mm,淡红色,境界清晰,表面光滑,质地坚实（图1A）……     

血清胱抑素C测定在临床中的研究进展(综述)

血清胱抑素C(Cystatin C)作为检测肾功能的一种新的内源性标志物,近年来受到临床上的高度重视[1]。它与目前临床上常用的反映肾小球滤过功能(GFR)的指标,如菊粉清除率,同位素标记物清除率,内生肌酐清除率(Ccr),血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)等相比,具有独特的优点,稳定、可靠、方便。循环中的胱抑素C仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物[2]。本文简要介绍CysC的特点,重点介绍其在临床中的研究进展。     

慢性荨麻疹患者食物不耐受与二胺氧化酶活性相关性研究

目的探讨食物过敏原特异性IgG抗体与二胺氧化酶活性在慢性荨麻疹发病中的作用。方法采用ELISA法对慢性荨麻疹患者及健康对照者血清中的食物过敏原特异性IgG抗体进行半定量检测。采用GENMED血液活性比色法定量检测二胺氧化酶(DAO)活性。结果 302例荨麻疹患者中有162例患者至少对1种过敏原呈阳性反应,阳性率53.8%,其中对2种食物过敏59例占19.54%,对3种及以上食物过敏26例占8.60%;健康对照组均为阴性。2组比较有显著性差异(P<0.05)。慢性荨麻疹患者组二胺氧化酶活性明显低于健康对照组(P<0.01)。而食物不耐受阳性组与食物不耐受阴性组二胺氧化酶活性比较无明显差别(P>0.05)。结论慢性荨麻疹患者存在多重食物不耐受现象,食物过敏原特异性IgG抗体与二胺氧化酶活性在慢性荨麻疹发病中起协同作用。     

无症状大学生腰椎间盘MRI信号变化及其临床意义

目的分析无症状大学生腰椎间盘MRI信号变化及临床意义。材料与方法对62名18～27岁的无症状大学生志愿者行MRI检查,由2名医学影像科医师对志愿者MR图像进行指导分析,记录腰椎间盘的表现,包括:变性、膨出、突出、游离以及椎间盘与神经根的关系。结果 62例无症状大学生志愿者中,腰椎间盘正常39名(62.9%),异常23例(37.1%)。椎间盘变性18例(21例次),其中变性伴膨出2例(2例次),变性伴突出7例(7例次);椎间盘膨出7例(8例次);椎间盘突出8例(8例次);未见游离或椎间盘与神经根受压者。结论无症状大学生的腰椎间盘可出现变性、膨出、突出,医师在临床诊治时应慎重,避免漏诊误诊。     

心衰患者NT-BNP和血红蛋白水平变化之间的关系

<正>NT-BNP是BNP激素原(proBNP)分裂后无活性的N端片段,主要在心肌细胞受到的容量负荷和压力负荷增高时由左心室分泌。本文就NT-BNP在慢性心力衰竭诊断中的价值及其与血红蛋白的关系进行如下探讨。1资料与方法1.1研究对象     

尿液标志物联合检测对狼疮肾炎小管间质损伤的预测价值

目的 评估尿液肾损伤因子1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)对狼疮肾炎(LN),特别是肾小管间质损伤的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测LN患者尿液KIM-1、NGAL、MCP-1水平,评估其与临床及病理特征的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析其诊断效能.结果 活动期LN患者KIM-1、NGAL、MCP-1水平显著高于恢复期患者及健康对照组(P<0.05);尿液KIM、NGAL与eGFR、血清肌酐、尿蛋白呈正相关(均P<0.05);患者的临床表现不同,尿液KIM-1、NGAL、MCP-1水平的升高程度不同;尿液KIM水平与活动性指数AI、细胞性新月体、毛细血管内细胞增生、小管萎缩呈正相关(P<0.05);尿液NGAL/MCP-1水平与细胞性新月体呈正相关(P<0.05);活动性肾小管间质损伤患者的尿液KIM-1、MCP-1水平显著高于慢性肾间质损伤患者(P<0.05);同时伴有活动性与慢性肾小管间质损伤的患者尿液KIM-1、NGAL、MCP-1水平显著高于仅有慢性肾小管间质损伤的患者(P<0.05).ROC曲线分析表明,3种指标联合检测可较好地预测活动性肾小管间质损伤.结论 尿液KIM-1、NGAL、MCP-1联合检测在预测肾间质损伤方面有较好的临床价值.     

两种方法检测抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮诊断价值的比较

目的比较全自动酶联免疫吸附分析（ELISA）和间接免疫荧光分析（IFA）检测抗dsDNA抗体的特点及其对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值。方法 91例SLE患者,其中男性8例,女性83例;年龄17～72岁,平均年龄35岁（标准差14.5岁）。50例健康对照者,其中男性21例,女性29例;年龄18～55岁,平均年龄29岁（标准差6岁）。对他们的血清采用全自动定量ELISA和IFA检测抗dsDNA抗体,并比较分析两种方法检测抗dsDNA抗体对SLE诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果 SLE组全自动ELISA和IFA检测抗dsDNA抗体的灵敏度分别为71.4%和49.4%,特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值差异无统计学意义。结论 IFA作为抗dsDNA抗体检测的经典方法较为直观,但需要荧光显微镜及较丰富判断经验的技术人员;而全自动ELISA法灵敏度高、操作简单,并可通过吸光度值来评价患者体内抗体的浓度,两种方法互为补充,可为疾病的诊疗提供更可靠的依据。