15～19岁未婚女性无痛人工流产术前焦虑及影响因素调查

目的了解15~19岁未婚女性无痛人工流产术前焦虑及影响因素。方法采用自制问卷和焦虑自评量表(SAS),对2016年5月—2017年5月拟在驻马店市中心医院行无痛人工流产手术的15~19岁未婚女性开展调查,采用多因素Logistic回归模型分析焦虑产生的影响因素。结果共纳入480人,有效调查454人,应答率为94.58%。454名调查对象中,328人存在焦虑,占72.25%。多因素Logistic回归分析结果显示,当前妊娠为初次性行为导致(OR=1.441,95%CI:1.038~1.998)、初次妊娠(OR=1.763,95%CI:1.281~2.427)是15~19岁未婚女性无痛人工流产术前产生焦虑的危险因素;有人工流产史(OR=0.438,95%CI:0.259~0.740)、知晓主要避孕措施(OR=0.430,95%CI:0.190~0.977)、知晓无痛人工流产术后正常反应(OR=0.484,95%CI:0.256~0.918)是保护因素。结论大多数15~19岁未婚女性无痛人工流产术前存在焦虑,当前妊娠为初次性行为导致和初次妊娠是发生焦虑的危险因素。     

交通事故伤与气象条件关系分析

[目的]分析交通事故伤与气象条件的关系,便于医疗、交通等部门制定相应对策。[方法]分析2000年1月1日—2006年12月31日浙江省新昌县急救中心救治的4723起交通事故伤的病案资料和气象资料,对交通事故伤和气象资料进行对比分析。[结果]交通事故伤发生存在季节性,冬季最高,其次为春季、夏季,秋季最少;夏季高温、大雨等天气下容易发生交通事故伤;春、秋、冬季节,低温、雨雪、结冰和雾、霾、浮尘等低能见度天气下容易发生交通事故伤;降雨天比无雨天容易发生交通事故伤,连续降雨的前期比后期容易发生交通事故伤。[结论]医疗部门应根据天气预报做好交通事故伤的急救准备,以提高交通事故伤抢救的成功率;交通部门在不同天气下,采取相应预防措施,降低伤害的发生。     

改进密切值法在急诊护士能力评价中的应用

[目的]通过对急诊护士进行能力评价,提高护士综合素质和急诊护理工作质量。[方法]对全体急诊护士从资历、学历、急救技术水平、应急能力、责任心、病人满意度等方面进行量化评分,在密切值法中引进目标差值率和权重系数,计算每位急诊护士密切值,按密切值大小评价各位护士的能力。[结果]采用改进的密切值法进行评价,客观地反映了急诊护士的急救能力。[结论]利用改进密切值法进行急诊护士能力评价,能够提高护士综合素质和急诊护理工作质量。     

不同乳内动脉游离法对冠状动脉旁路移植术患者围术期相关指标、术后并发症的影响

目的探讨采用不同乳内动脉游离法行冠状动脉旁路移植术对冠心病患者围术期相关指标及术后并发症的影响。方法选取2015年5月—2017年6月本院收治的行冠状动脉旁路移植术的143例冠心病患者,按照术中不同乳内动脉游离方法分为研究组74例和对照组69例。对照组采用带蒂游离法获取乳内动脉,研究组采用骨骼化游离法获取乳内动脉。对比分析两组围术期相关指标、术后并发症及术后1年随访情况。结果研究组乳内动脉血流量多于对照组,游离乳内动脉长度明显长于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。研究组术后胸腔积液量明显少于对照组,重症监护病房停留时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。研究组术后并发症发生率为5.41%明显低于对照组的15.94%(P0.01)。术后随访1年,两组死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛、脑卒中发生率及动脉桥通畅率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论骨骼化游离法应用于冠状动脉旁路移植术获取乳内动脉可有效改善冠心病患者围术期相关指标,降低术后并发症发生率,是一种较为安全且有效的方法。     

高效液相色谱法同时测定瓜果中6种植物生长调节剂

目的 建立瓜果中赤霉素、吲哚乙酸、脱落酸、氯吡脲、2,4-D苯氧乙酸和2甲4氯苯氧乙酸(MCPA)的高效液相色谱法。方法 样品经乙酸乙酯超声提取,氮吹至干后,甲醇定容后测定。以甲醇-0.02%磷酸水溶液作为流动相,梯度洗脱,流速1.2ml/min,柱温30℃,经CAPCELL PAK C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)分离,以保留时间和DAD光谱定性,标准曲线法定量。结果 赤霉素、2,4-D和MCPA的线性范围均为0.5μg/ml~20μg/ml,吲哚乙酸、脱落酸和氯吡脲的线性范围均为0.1μg/ml~5.0μg/ml,相关系数均大于0.999;6种组分的检出限范围为0.005 mg/kg~0.06 mg/kg;平均回收率范围为82.0%~119%,相对标准偏差(RSD)为0.089%~4.3%。结论 该方法操作简便、灵敏、准确,适合于瓜果中6种植物生长调节剂的同时检测。     

专项护理干预对颈椎前路手术术后吞咽困难的影响

目的探讨专项护理干预对颈椎前路减压植骨融合内固定术(ACDF)患者术后出现吞咽困难的影响。方法选取同一组医师行ACDF的82例患者,根据入院单双号分成2组,其中对照组(43例)采用一般常规护理,研究组(39例)采用一般护理措施结合专项护理干预措施,对比2组患者术后吞咽困难的发生率、持续时间。结果对照组术后出现吞咽困难发生率高于研究组[48.8%(21/43)比28.2%(11/39),χ2=2.84、P=0.045];对照组术后吞咽困难持续时间长于研究组[(6.43±5.1)d比(3.45±3.0)d,t=2.05、P=0.049]。结论专项护理干预可减少颈椎前路减压植骨融合内固定术患者术后吞咽困难的发生率,缩短吞咽困难时间。 更多还原     

28例梅毒患者的颅脑MRI研究

目的:探讨28例梅毒患者颅脑MRI改变,以提高对梅毒MRI表现的认识能力。方法:选择东南大学附属南京第二医院于2013年1月至2016年12月收治的梅毒患者28例。应用全身MR扫描仪(Siemens Sonata 1.5T)扫描参数,采用3D LAVA序列动态增强扫描,对比剂为钆喷替酸葡甲胺0.1mmol/kg。且28例患者均检测脑脊液RPR和TPPA。结果:梅毒患者脑脊液RPR和TPPA阳性率均为100.00%。28例梅毒患者MRI检查脑萎缩15例、脑梗死6例、脑炎4例、正常3例。其中,脑萎缩多为显著脑萎缩;脑梗死6例中,额叶皮层下多发腔隙病灶4例,脑干梗死1例;脑炎4例中,病变仅累及双侧海马内颞叶1例,病变累及多个脑叶3例。结论:颅脑MRI检查梅毒患者可以反映颅脑表现,且可以反映病变范围,具有重要临床意义。     

应用图像融合技术诊断骨骼炎症——图像融合技术在骨与关节疾病诊断中的应用(三)

炎症是一种十分常见的病理过程，骨骼的炎症是指骨骼受到致炎因子作用时所诱发的以防御为主的局部组织反应。引起骨骼炎症的因素很多，包括生物性致炎因子（细菌、病毒等）、化学性致炎因子（外源性化学物质如强酸、强碱，内源性毒性物质如组织坏死后的崩解产物以及病理状态下堆积于体内的某些代谢产物如尿酸、尿素等）、物理和机械性致炎因子以及免疫反应（结核、伤寒等）。     

运用定量分析技术初探股骨头缺血性坏死SPECT表现

目的:探讨定量分析技术在成人股骨头缺血性坏死的SPECT显像中的价值.方法:回顾性的分析了35个缺血性坏死股骨头及15个健康对照组股骨头的SPECT断层显像,并在断层像上行股骨头ROI定量分析;分别测定对照组及病患组股骨头/干ROI的放射量比值(H0/F0)和(H1/F1).结果:横断位目测显示病患组7个股骨头放射性分布正常,在放射性分布正常的7个股骨头中,其中有3个股骨头其ROI的H1/F1与健康对照组的H0/F0比较,差异有统计学意义;3个股骨头放射性分布呈单纯性减低,13个患者呈"炸面包圈"征象及12个呈单纯性显著增高,这些放射性减低区及放射性增高区ROI的H1/F1与健康对照组的H0/F0比较差异均有统计学意义.结论:对股骨头缺血性坏死患者,运用定量分析感兴趣区技术不仅可以在病变早期灵敏的检测到其放射性的变化,还可以判断股骨头缺血性坏死的演变过程,对股骨头缺血性坏死的临床分期有一定参考价值.     

应用图像融合技术诊断骨坏死——图像融合技术在骨与关节疾病诊断中的应用(四)

骨坏死是指各种原因导致的骨组织营养中断或者严重不足，相应骨组织代谢出现障碍，局部骨组织缺血、变性。骨坏死可发生于股骨头、肱骨头、腕舟骨、股骨髁、距骨、跖骨、胫骨平台等部位，其中以股骨头坏死最常见。临床诊断骨坏死的传统方法有x线、CT、MRI、骨扫描及骨组织活检等，但这些方法均存在一定局限性，