非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者血管内皮功能与左室舒张功能的关系

目的 探讨非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者血管内皮功能与左室舒张功能的关系。方法 选取2013.6～2015.6宣武医院心脏内科收治的因胸痛疑诊冠心病、经冠脉造影检查证实为非阻塞性冠状动脉粥样硬化症（冠状动脉狭窄＜50%）患者119例，其中男性55例，女性64例，年龄31～85岁，平均年龄60岁。专业培训人员采用标准化问卷调查记录患者临床资料，行超声心动图和肱动脉血流介导内皮依赖性血管舒张功能（FMD）检测，分为FMD正常组（FMD＞10%）和减低组（FMD≤10%）。结果 两组人群基本临床资料无显著性差异（P值均＞0.05）。左室结构指标室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径、左室质量指数两组间比较无显著性差异（P值均＞0.05）。左室收缩功能指标每搏输出量、心输出量、左室短轴缩短率及射血分数组间比较也无显著性差异（P值均＞0.05）。FMD降低组较FMD正常组E/A比值显著减低（P＜0.001）、E/e’比值显著升高（P=0.006），控制年龄等影响因素，偏相关分析显示FMD与E/A比值存在显著正相关（r=0.261，P=0.005），FMD与E/e’呈显著负相关（r=-0.203，P=0.033）。结论 在非阻塞性冠状动脉粥样硬化人群中，内皮功能与左室舒张功能密切相关，内皮功能不全患者左室舒张功能明显减退。     

隔药饼灸对慢性支气管炎模型大鼠外周血中T细胞亚群的影响

目的:观察隔药饼灸对慢性支气管炎模型大鼠外周血中T细胞亚群含量的影响,探讨隔药饼灸防治慢性支气管炎的可能机制。方法:48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、隔药饼灸组、核酪口服液组4组各12只,采用改良烟熏法复制慢性支气管炎大鼠模型,流式细胞术检测血清中T细胞亚群含量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠外周血中CD^4+、CD^8+、CD^ 4+/CD^8+明显降低;与模型组比较,隔药饼灸组、核酪口服液组CD^4+、CD^8+及CD^4+/CD^8+升高;与核酪口服液组比较,隔药饼灸组CD^4+、CD^8+、CD^4+/CD^8+升高更明显。结论:隔药饼灸可能通过上调外周血中CD^4+、CD^8+T细胞亚群含量,提高CD^4+/CD^8+,起到对慢性支气管炎的防治作用。     

钠离子磁共振成像在肿瘤研究中的应用

钠离子磁共振成像(²³Na-MRI)可无创检测生物组织中钠离子的浓度及其分布情况,从而为临床提供直接、定量的生物化学信息,以判断组织的生存能力、细胞的完整性及其功能,有助于疾病的诊断、疗效评估及预后。本文主要对²³Na-MRI在肿瘤研究中的应用进行综述。     

B超引导下经皮穿刺引流在胰腺假性囊肿治疗中的应用

目的：探讨B超引导下经皮穿刺引流在胰腺假性囊肿治疗中的应用。方法选取胰腺假性囊肿患者188例,随机分为观察组和对照组,每组94例,对照组给予常规手术治疗,观察组给予B超引导下经皮穿刺引流治疗。对2组临床疗效及不良反应发生情况以及胰腺假性囊肿复发情况进行观察。结果观察组治疗有效率为93.62%,略低于对照组的95.74%（P>0.05）;观察组并发症发生率为4.26%,显著低于对照组的21.28%（P<0.05）;治疗后1年内观察组胰腺假性囊肿复发率为3.19%,与对照组的4.25%比较无明显差异（P>0.05）。结论 B超引导下经皮穿刺引流治疗胰腺假性囊肿安全有效,可作为外引流术的替代方法,值得推广应用。     

微剂量高效过滤输液器在化疗输液中的应用

临床上化疗药物、分子靶向药物及化疗辅助药物输注时在剂量、滴速、作用时间上都有较严格的要求,如临床上较常用的5－氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛、西妥昔单抗、恩度等。对5－氟尿嘧啶、西妥昔单抗有些医院采用化疗泵或输液泵来完成对滴速的控制,其他药物则采用传统的手控调节方法;大多基层医院由于没有输液泵、化疗泵或患者在经济上无法承受耗材费用,在输注以上药物时只能由护士对照手表调节滴数。然而,在长时间的输液过程中由于诸多因素的影响,最终不能达到预期的效果。我们发现微剂量高效过滤输液器可以很好地满足化疗患者的输液要求,效果满意。     

13年来心肌梗死患者危险因素特点和变化趋势

目的 探讨急性心肌梗死患者危险因素的特点和变化趋势。方法 收集北京宣武医院1993—2005年初发急性ST段抬高心肌梗死患者资料，按照不同年龄、不同时期进行分组，分别比较危险因素的差异。结果 （1）中青年组和老年组不同危险因素所占的比例有所不同，青年组吸烟、高甘油三酯的比例明显高于老年组（P〈0．001）。老年组高血压、糖尿病的比例明显高于中青年组（P〈0．001和P〈0．05）。（2）2000—2005年与1993—1999年比较，中青年心肌梗死患者中，糖尿病所占比例分别为15．6％和7．9％，明显升高（P〈0．05）。老年心肌梗死患者中，高血压的比例分别为56．3％和44．2％，糖尿病分别为24．1％和10．5％，均明显升高（P〈0．01和P〈0．001）；吸烟分别为42．8％和35．4％，有所下降（P〈O．05）。（3）中青年组中多重危险因素患者所占比例较老年组明显为高（P〈0．01）。结论 心肌梗死患者必须加强对血压、血糖的监测和控制，中青年心肌梗死患者更应该强调不良生活方式的改变。     

构建护理硕士专业学位研究生核心能力指标体体系的研究

[目的]初步构建适合我国国情的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[方法]选择37名护理专家,采用Delphi法对我国护理硕士专业学位研究生应具备的核心能力进行了两轮问卷咨询.[结果]专家积极性高,两轮问卷有效回收率分别为90.2%和100.0%,专家的权威程度系数为0.89,专家意见协调系数为0.55~0.80(P均＜0.001),协调系数具有显著性,说明专家咨询意见的协调性好.形成6项一级维度23项二级条目的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[结论]对于护理硕士专业学位研究生核心能力构成维度及条目专家意见集中,研究结果可靠,其研究为我国护理硕士专业学位研究生培养方案的设置提供了参考依据.     

同伴教育对老年代谢综合征病人生活方式干预的效果评价

同伴教育是具有相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念和行为技能,以实现教育目标的一种教育形式[1]。老年人作为一个特殊的群体,由于不受工作、时间的限制,易组成同伴小组。代谢综合征(MS)是伴胰岛素抵抗多种代谢成分异常集聚的病理状态[2],主要为高血糖、高血压、高血脂相互影响,形成恶性循环。MS为慢性终身性疾病,如果长期血糖、血压、血脂的异常不能有效控制,可导     

影响剖宫产术后母乳喂养的原因及护理对策

术后由于切口疼痛,活动不方便,喂奶姿势不正确,认为乳汁不足,家庭成员对母乳喂养的认知不够,术后产妇需要休息,担心自己喂奶后体型变化,因此有些孕妇母乳喂养信心不足,态度不积极,影响了母乳喂养成功,我院自创建爱婴医院以来,护理在母婴同室、尽早开奶、按需哺乳、纯母乳喂养等方面做出了大量有益的工作.