实时荧光定量PCR检测石蜡标本中麻风菌DNA

目的：评价实时定量荧光PCR(Real-time PCR)法检测石蜡标本中麻风菌DNA的应用价值。方法：根据基因库(GenBank)发表的M. leprae的全基因组序列,以一段重复序列(repetitive ele￣ment,RLEP)为扩增靶序列,合成引物和探针,构建质粒pGEMT-101作为标准品,用Real-time PCR对石蜡标本进行麻风菌DNA检测,并评价其敏感性。结果：对52例麻风患者的石蜡包埋组织标本麻风菌进行了检测,不同型别麻风(LL：8;BL：10;BT：28;TT：6)的石蜡标本检测阳性率分别为100％(8/8)、80％(8/10)、78.57％(22/28)、50％(3/6)。结论： Real-time PCR方法可在石蜡标本中快速灵敏的检测到麻风菌DNA。     

新一代麻风病皮肤试验抗原的研究状况

在当前的麻风病防治中 ,迫切需要建立一种像结核菌素 (ＰＰＤ)那样的皮肤试验。这不仅有利于简便、快速地检测麻风菌感染和早期诊断 ,还有助于麻风病的流行病学研究。 80年代研究的麻风菌Ｒｅｅｓ抗原和Ｃｏｎｖｉｔ抗原 ,因含有与其它分枝菌抗原交叉成份 ,在现场使用后显示缺乏特异性和敏感性 ,不能预测发病的危险性[1 ] 。在印度进行的大规模的研究显示 :在麻风病人、接触者及流行区一般人群之间 ,对抗原的皮肤反应强度无差异 ,因未能达到预期效果 ,不适宜麻风流行病学的研究[2 ] 。但仍有很多学者致力研制适合于皮肤试验的、特异和敏感的…     

麻风防治中的流行病学及管理指标(一)

解放以来我国对麻风的防治采纳了一套完整的综合措施:多种方式发现病人,传染型的住院、结核样型在家用氨苯砜治疗;制定了严格的临床治愈标准,多层次地培训人员,取得了举世瞩目的成果。病人数由解放初期的50万减至1981年底的20万;之后又采纳了全部患者院外联合化疗的防治方法,使病人数从1983年的9万(患病率0.87‰)进一步下降,至今只余5万名左右了。预计全国     

ELISA评价7种新发现的麻风菌抗原的血清学反应性

目的评价ML2346、ML1556、LID-2、LID-3、ML2331、ML0405、LID-17种麻风菌新抗原的血清学反应性。方法采用ELISA检测MB、PB患者、家内接触者、流行区人群和正常人血清对7种新麻风菌抗原的血清学反应。结果正常人和流行区人群对LID-2和LID-3的反应域值达0．4（O．D）,但对其它抗原反应的域值较低,提示可能与其它分枝菌有交叉反应;麻风病人对ML-2346和ML-1556抗原的反应比其它5种抗原都低,个别MB患者对ML-233l和M-0405的反应性明显低于ND-0-BSA和LID-1,但PB病人对ML-2331和ML-0405融合的UD-1抗原的反应性较高。各类人群对ND-0-BSA与LID-1抗原反应较一致。扩大样本的检测提示,ND-0-BSA和UD-1对MB和PB患者诊断的敏感性一致。但接触者对LID-1敏感性却低于ND-0-BSA。结论UD-1与ND-0-BSA是目前有应用潜力的抗原,但需在血清学监测中证实对早期诊断的预测价值。     

近期几次国际麻风会议重点介绍

一年来我参加了在韩国、美国、瑞士(WHO 总部)和菲律宾(WHO西太区)举行的国际麻风会议,现就其重点分三部分加以简略介绍: I、免疫学研究至今麻风菌(ML)尚未培养成功,但从接种的犰狳组织中已分离出大量麻风菌,并从中提取了酚糖酯(PGL)和多种蛋白抗原。不过仍未达到预定的目标,即一早期诊断和预测复发;—流行病学(传播方式)的研究;—检测耐药菌株;—鉴定个体对麻风的免疫性;—揭示I型麻风反应(RR)和Ⅱ型麻风反应(ENL)与神经损害的免疫病理机制。对免疫诊断的研究大致有: 1.ML抗原的检测:患者血浆和尿中的     

云南省文山州消除麻风运动的实施效果评价

目的：评价麻风较高流行区消除麻风运动的实施效果。方法：在文山州卫生局领导下,州皮防所与所辖8县皮防站共同参与,通过宣传发动群众,培训乡村医牛,高危人群检查,群众相互报病,村医发现,专业医生确诊等措施,从而达到早发现病人的目的。结果：5县7乡在各乡10灭的“行动”中,共发现新病人116名,是7乡前5年年均发现24．4人的4．8倍。各早发现指标也有明显改进。结论：把麻防工作落实到基层防保网,可促进麻风知识的普及和社区参与,并可产生明显的防治效果。     

用层次分析法探讨健康教育与早期发现麻风病人之间的关系

在云南文山县进行了麻风健康教育后,对问卷调查结果用层次分析法进行综合评价,探讨健康教育与早期发现病人之间的关系;结果表明,这种教育可以提高目标人群的麻风知识水平,从而导致病人主动就医,有助于早期发现病人。     

RT-PCR检测16S rRNA基因片段对麻风菌活性的评价

目的:探讨麻风病患者皮损组织中麻风菌16S rRNA基因片段判断麻风菌活性的应用价值。方法:根据BI值和联合化疗(MDT)的疗期对27例麻风患者分组,以RT-PCR法检测皮损组织中麻风菌16S rRNA的特异性片段。结果:(1)无论BI高低,未经治疗的患者16S rRNA均为阳性。(2)MDT治疗、BI≥3～6者的11例患者中:有9例16SrRNA为阳性,MDT疗期小于和大于6个月的两组中均各有1例患者16S rRNA阴性。(3)MDT治疗、BI≤2的6例患者:有1例MDT小于6个月病人其16S rRNA阳性,其余5例患者16SrRNA均为阴性。结论:随MDT治疗的进行,麻风菌16S rRNA阳性患者比例减少;诊断时BI值越低的患者中,经治疗后皮损中麻风菌16S rRNA阴转的比例增大,提示麻风菌16S rRNA与患者皮损中麻风菌活性具有相关性。     

WHO麻风化疗研究组报告

WHO麻风化疗研究组自1993年11月在日内瓦开会讨论了1981年的化疗方案以来,在麻风新药及MDT方面均已取得新的进展,据此对WHO的防治指南“A Guideto Leprosy Control, 2nd Edition 1988”进行了如下修改: 1.因停止MDT时(MB、PB)皮损尚未完全消失,或皮肤涂片中尚有麻风菌,故认为有必要继续