复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病及湿疹皮炎的疗效观察

目的:探讨复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病及湿疹皮炎的临床疗效。方法:选择60例寻常型银屑病及100例湿疹皮炎患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用复方甘草酸苷注射液静脉注射加外用药,对照组仅外用药治疗。结果:寻常型进行期银屑病治疗组临床治愈率为43.3%,总有效率为86.7%,对照组临床治愈率为10.0%,总有效率为56.7%;湿疹皮炎治疗组临床治愈率为50.0%,总有效率为88.0%,对照组临床治愈率为10.0%,总有效率为68.0%。两治疗组在临床症状及体征改善方面明显优于对照组,差异具有显著统计学意义,且无明显副作用。结论:应用复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病及湿疹皮炎可明显提高临床疗效,不良反应轻微,值得进一步研究推广。     

皮肤鳞状细胞癌中FHIT基因启动子甲基化与FHIT蛋白表达的临床意义

[目的]检测皮肤鳞状细胞癌中FHIT基因的异常甲基化及其表达情况,探讨其异常甲基化与皮肤鳞状细胞癌发生的相关机制及其与临床病理分型的关系。[方法]采用甲基化特异性PCR应方法,测定32例皮肤鳞状细胞癌组织标本FHIT基因启动子甲基化情况,免疫组织化学方法检测其蛋白表达情况。[结果]32例病变癌组织中,有17例发生了甲基化,阳性率为53.1%;皮肤鳞状细胞癌及正常皮肤组织中FHIT蛋白的阳性表达率分别为43.75%(14/32)和100%(20/20),FHIT基因的甲基化与其蛋白的表达和病变组织的组织学分级、淋巴结转移状况均有一定的关联(P﹤0.01)。[结论]FHIT基因的甲基化可能参与疾病的发生发展,且与其临床病理有一定关系,是影响皮肤鳞状细胞癌预后的重要因素之一。     

西安市高中生日光紫外线暴露和防护的知识和行为评价

目的评价西安市高中学生日光紫外线辐射的认知水平和防护行为,阐明影响紫外线辐射安全教育的因素。方法西安市4所高中的607名在校学生,完成19个题目构成的问卷调查,问卷涉及调查对象对紫外线辐射不良作用的认识程度和采取的防护行为。运用频率描述和卡方检验处理数据。结果 77.27%(469例)和70.51%(428例)的被调查者知道紫外线辐射可以引起皮肤损伤和皮肤癌,53.71%(326例)的被调查者采取防护措施,仅有7.25%(44例)的被调查者紫外线辐射安全知识是从学校教育获得。结论高中生的紫外线辐射知识水平有限,防护行为不足,应该强调紫外线知识的学校教育。     

尖锐湿疣表皮抗原提呈相关基因的差异表达

目的探讨尖锐湿疣(CA)表皮抗原提呈相关基因的差异表达及其意义。方法采用Affymetrix寡核苷酸芯片,对3例CA患者的CA表皮和正常表皮的抗原提呈相关基因进行检测和比较,以发现CA表皮差异表达的抗原提呈相关基因。结果芯片检测发现,CA表皮共有34个对抗原提呈起促进作用的基因出现差异表达,其中30个基因下调表达,4个基因上调表达。结论 CA表皮多个对抗原提呈起促进作用的基因存在差异表达,且总体上表现为下调表达,提示CA表皮的抗原提呈功能下降。     

Ⅴ型20甲扁平苔藓1例

报道V型20甲扁平苔藓1例。患者女,16岁,20甲破坏、萎缩脱落伴瘙痒9年。组织病理示:角化过度,颗粒层呈楔形增厚,棘层不规则增厚,基底细胞液化变性,真皮上部淋巴细胞带状浸润。     

NB-UVB和阿维A对角质形成细胞肝素结合表皮生长因子样生长因子mRNA的影响

目的 探讨阿维A和窄谱中波紫外线(NB-UVB)对培养的正常人角质形成细胞增殖和肝素结合表皮生长因子样生长因子(HB-EGF)mRNA表达的影响.方法 用1μmol/L阿维A和/或100mJ/cm²NB-UVB处理正常人角质形成细胞12h后,用MTT法、RT-PCR和实时荧光定量RT-PCR法分别检测细胞增殖和HB-EGFmRNA表达的改变.结果 1μmol/L阿维A和100mJ/cm²NB-UVB单独作用时,均可抑制角质形成细胞的增殖和上调HB-EGFmRNA的表达,两者联合作用时,对角质形成细胞增殖的抑制和HB-EGFmRNA的诱导作用更强,分别为19.7%和8.6倍,之后依次为1μmol/L阿维A(14.4%,7.1倍)和100mJ/cm²NB-UVB(8.7%,2.5倍).结论 阿维A和/或NB-UVB处理后,可协同上调HB-EGF的表达,可能参与调节二者对角质形成细胞增殖的抑制作用.     

一个遗传性对称性色素异常症家系的DSRAD基因突变

遗传性对称性色素异常症(dyschromatosis symmetrica hereditaria,DSH,OMIM:127400)^[1]是一种常染色体显性遗传病.2003年,该病的致病基因已被定位于1号染色体长臂lq11～1q21区域,并发现DSH致病基因为双链RNA特异性腺苷脱氨酶(DSRAD)基因^[2,3].该基因选择性地将mRNA上的腺苷脱氨基转换成次黄嘌呤核苷.我们对1个DSH家系利用PCR和直接测序的方法检测DSRAD基因的突变情况.     

咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣随机、双盲、多中心研究

目的 了解5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、平行对照的临床研究方法,受试者每周3次外搽研究药物,疗程8周。疣体完全消退者继续随访1月以观察复发率。结果 共有258例肛周及外生殖器尖锐湿疣患者参加本次研究,其中5%咪喹莫特乳膏治疗组129例,安慰剂对照组129例。治疗后2、4、6、8周的痊愈率在治疗组分别为12.30%、32.79%、50%及60.66%,对照组分别为4.88%、14.63%、19.51%及26.02%,两组间差异有非常显著性(P<0.001);疗后2、4、6、8周的有效率在治疗组分别为36.89%、59.84%、68.03%及70.49%,对照组分别为13.82%、26.83%、32.52%及32.52%,两组间差异有非常显著性(P<0.001)。治疗组74例痊愈患者经随访1月后有4例复发,复发率为5.41%,与对照组相比差异无显著性。治疗组给药部位局部不良反应包括:红斑60.94%、水肿31.26%、糜烂42.96%、溃疡4.68%、灼热20.32%、疼痛36.72%、瘙痒17.18%。无系统不良反应。结论 5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣疗效好,安全性好,使用方便。     

红细胞生成性原卟啉病一家系中亚铁螯合酶基因突变的检测

目的 对一红细胞生成性原卟啉病（EPP）家系进行基因突变研究,探讨基因突变与临床表现的关系,为进一步开展基因诊断和基因治疗奠定基础。方法 收集家系资料,抽取家系中患者、正常人及与该家系无关的50例正常人的外周血,提取外周血基因组DNA。应用PCR方法扩增外周血基因组DNA亚铁螯合酶（FECH）基因的第1至11外显子及其侧翼序列。PCR产物直接进行双向测序以检测突变。结果 根据临床表现和卟啉测定结果,患者明确诊断为红细胞生成性原卟啉病。PCR扩增得到预期DNA片段。PCR 产物直接测序结果：家系中先证者、其妹和其父FECH基因第1内含子供体剪接位点检测到一个杂合突变（IVS1 ＋ 1G→C）,该突变为国际首次报道。还在先证者、其妹和其母FECH基因第1内含子受体端检测到一个与低表达等位基因相关的多态性（IVS1-23C/T）。结论 报道一FECH基因第1内含子供体剪接位点的新突变,该突变可能引发FECH基因缺陷,是EPP家系中患者发病的分子基础。     

0.05%地奈德乳膏治疗三种常见皮肤病的疗效观察

目的评价0.05%地奈德乳膏治疗特应性皮炎、脂溢性皮炎及寻常性银屑病的临床疗效及安全性。方法采用开放式研究。分别应用0.05%地奈德、1%丁酸氢化可的松及0.1%糠酸莫米松乳膏治疗特应性皮炎、脂溢性皮炎及寻常性银屑病。对患者治疗前后红斑、糜烂、浸润、丘疹、渗出/结痂、瘙痒及皮损面积的总积分进行评价。结果治疗2周后,地奈德组的临床疗效明显优于丁酸氢化可的松组,差异有显著性(P<0.05),两组均未见明显不良反应;地奈德组的疗效与糠酸莫米松组相当(P>0.05),但后者有1例出现瘙痒,1例出现红斑加重。结论应用0.05%地奈德乳膏治疗特应性皮炎、脂溢性皮炎及寻常性银屑病疗效可靠,临床使用安全。