沧州地区PCOS患者子宫内膜HOXA１０ 表达研究及手术护理体会

目的　了解沧州地区PCOS患者子宫内膜HOXA１０表达,探讨PCOS患者子宫内膜功能异常的发病机制.方法　选取２０１４年１０月至２０１５年１０月接诊 的PCOS患者３０例作为研究组,选取同期月经周期规律的妇女３０例作为对照组.采用免疫组化、逆转录聚合酶链反应法检测所有对象的HOXA１０、mRNA 以及 INS在子宫内膜的表达.结果　免疫组化检查结果　对照组患者的HOXA１０表达明显低于对照组,INS表达明显增高,对比差异显著,具有统计学意义;逆转录聚 合酶链反应结果显示,研究组患者的HOXA１０mRNA 明显低于对照组,INSmRNA 表达明显高于对照组,差异显著(P ＜０．０５),具有统计学意义.结论　PCOS患者 子宫内膜HOXA１０表达降低与INS表达增高是导致患者子宫内膜功能异常的原因之一.     

无气腹腹腔镜在妊娠期合并卵巢囊肿手术的临床应用

妇科腹腔镜治疗卵巢囊肿已很成熟,对于妊娠合并卵巢囊肿气腹腹腔镜应用文献报道很多,但CO2气腹及电能对母婴安全的影响仍存有一定的顾虑.无气腹腹腔镜手术具有创伤小、痛苦少、出血黏连少、术后恢复快等优点,对于老年、心脏功能失代偿、妊娠期的患者尤为适用.我院对22例妊娠合并卵巢囊肿患者行无气腹腹腔镜手术,临床治疗效果良好,现报道如下.     

膀胱畸形致剖宫产误伤膀胱1例

患者37岁。因停经40周，阴道流水6小时，于2002年10月8日入院。患者为婚后13年首次妊娠，爱人体健。产科检查：腹部膨隆，宫高34cm，腹围101cm，胎方位LOA，胎心140次／min，先露未衔接，宫缩不规律，宫口未开，颈管坚硬，长2cm，胎膜已破，骨盆外测量无异常。入院诊断，宫内孕41周，孕1产0，LOA，胎膜早破，高龄初产。     

β-catenin表达与妊娠期高血压疾病发生的关系

妊娠期高血压疾病是围产期母婴患病和死亡的主要原因之一.滋养细胞功能异常在妊娠期高血压疾病发病中起重要作用,本实验通过检测正常妊娠和妊娠期高血压疾病胎盘组织和脐带β-catenin的表达情况,进一步研究β-catenin与妊娠期高血压疾病的关系.     

寄生于肠系膜的子宫肌瘤1例

患者女性,36岁。因"发现下腹肿物半个月"于2003-09-22入院。病史采集:G2P1,平素月经规则,无意触及下腹肿物,质硬,活动可,如儿头大小,无不适,阴道无异常流血,大、小便正常。入院查体:下腹一儿头大小肿物,平脐,无压痛、反跳痛。妇科检查:子宫体中位,大小如孕5个月,质硬,无压痛。超声检查结果示:子宫肌瘤(160 mm×175 mm×179 mm),向外突起,双附件无异常。完善各项生化检查后行剖腹探查术。术中见子宫正常大小,宫底一浆膜下肌瘤,直径为20 cm,肌瘤上端     

无气腹与气腹腹腔镜诊治不孕症的卫生经济学分析

21世纪是微创时代,随着微创理念和微创技术的发展,腹腔镜技术已广泛应用于不孕症诊治.气腹腹腔镜(laparoscopy,Lap)由于具有二氧化碳(carbon dioxide,CO2)气腹并发症及操作技术问题,应用受到一定限制;而无气腹腹腔镜(gasless laparoscopic surgery using the abdominal wall lifting,AWL)可避免全身麻醉下持续CO2压力对机体的影响,而更符合微创理念.Lap应用于不孕症治疗时,由于41%～70%受试者的盆腔结构正常或仅部分无临床意义病变,因此将Lap检查作为诊断不孕症检查的合理性尚存争议[1].而AWL检查时,患者仅需在椎管内或硬膜外麻醉下,即可明确盆腔结构,并接受相应手术治疗.本研究采用回顾性分析方法探讨AWL与Lap应用于不孕症诊治的卫生经济学证据.现将研究结果,报道如下.     

宫腔镜手术与刮宫术对不孕症患者子宫内膜息肉激素表达水平及预后影响的对比观察

目的比较宫腔镜手术与刮宫术治疗子宫内膜息肉（EP）型不孕症患者激素表达水平及预后的影响。方法选取本院2010年1月～2013年3月不孕门诊诊治EP型不孕症患者85例为观察组,随机分为宫腔镜亚组45例、刮宫亚组40例。分别予宫腔镜手术与刮宫术治疗,并对患者进行1年的随访;另选择同期因男性因素或输卵管因素不孕就诊、并经阴道B型超声及官腔镜检查除外EP和其他内膜病变的已婚妇女43例为对照组。观察和比较3组的激素表达水平及预后情况。结果3组的雌二醇（E2）、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达水平比较差异无统计学意义（19〉0．05）;宫腔镜亚组的1年内妊娠率（77．78％）明显高于刮宫亚组（40．00％）（P〈0．05）;宫腔镜亚组的EP复发率（6．67％）低于刮宫亚组（15．00％）（P〈0．05）。结论官腔镜手术治疗EP相对于刮宫术,其日后受孕率高,复发率低。     

宫腔镜联合无气腹腹腔镜手术诊治女性不孕症的临床分析

目的:探讨宫腔镜联合无气腹腹腔镜手术在女性不孕症中的临床应用价值。方法:对242例女性不孕患者行宫腔镜联合无气腹腹腔镜检查结果进行回顾性分析。结果:宫腔镜联合无气腹腹腔镜对不孕症诊断有很高的阳性率,明显优于两镜单独应用。对不孕症诊断和治疗有很好的应用价值。结论:宫腔镜联合无气腹腹腔镜手术,在一次麻醉下,对女性不孕的原因全面评估和明确诊断,同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大的意义。     

腹腔镜下大子宫肌瘤剥除术式的探讨

本对剥除肌瘤术式方法分两组进行对照比较如下.