异维A酸治疗播散性浅表性光线性汗孔角化症

患者女,68岁。全身散在褐色角化性丘疹伴瘙痒2年余。皮损组织病理检查示角化过度,表皮增生,柱状角化不全,部分角化不全柱下可见部分角化不良细胞,真皮浅层片状淋巴细胞浸润。全基因组外显子测序提示患者MVK基因突变。诊断:播散性浅表性光线性汗孔角化症,治疗:口服异维A酸软胶囊、抗组胺药和外用维A酸药物3个月余,皮疹逐渐消退,瘙痒缓解,目前患者仍在随访中。     

全反式维甲酸对IL-22诱导HaCaT细胞中Cx43和GJIC功能影响研究

目的:探究全反式维甲酸(ATRA)对IL-22处理后HaCaT细胞Cx43蛋白表达水平和细胞间隙连接通讯(GJIC)功能的影响,以及该过程是否与JNK通路有关,进一步阐明ATRA对GJIC功能影响的分子作用机制。方法:筛选ATRA影响IL-22处理HaCaT细胞最适处理时间;划痕标记染料示踪试验观察GJIC功能影响;免疫荧光检测ATRA和/或IL-22处理组Cx43、p-JNK、JNK表达水平的变化。结果:ATRA使HaCaT细胞的GJIC功能呈处理时间依赖性上升。ATRA作用于IL-22诱导HaCaT细胞后, Cx43蛋白表达水平增加, GJIC功能上调,p-JNK表达无明显变化。结论:ATRA可抑制IL-22介导的Cx43表达减少和GJIC下调作用,这一过程与JNK通路无关。     

HMGB1在银屑病发病机制中的研究进展

高迁移率族蛋白1(HMGB1)是在哺乳动物细胞核中普遍存在的非组蛋白性核蛋白。生理情况下HMGB1维持核小体的稳定和调节基因转录。在细胞应激、损伤、坏死时,HMGB1由免疫细胞主动释放或经损伤、坏死细胞被动分泌到细胞外,作为促炎症因子,与特定的受体结合进一步促进炎症因子的分泌、释放。多项研究证明HMGB1在脓毒血症、缺血再灌注、炎症、创伤、肿瘤等发病过程均有参与。近年来,研究发现HMGB1参与自身免疫性疾病发病过程,促进Treg向Th17细胞分化。而Th17细胞分化是银屑病发病机制中的关键环节。本文就HMGB1在银屑病发病机制中的作用研究作简要综述。     

大疱性类天疱疮误诊为特应性皮炎1例

患者男,40岁,因全身红斑伴痒2年,加重4个月,双手足水疱1周就诊。患者2年前无明显诱因下出现躯干、四肢红斑丘疹,伴瘙痒,红斑消退后遗留色素沉着。外院拟诊“特应性皮炎”,予抗组胺药物口服及糖皮质激素外用(具体不详),效果不佳,病情反复发作。4个月前全身红斑丘疹增多,伴剧烈瘙痒,遂就诊,拟诊“特应性皮炎”收入院。皮肤科检查:颈部、躯干、四肢多发性鲜红色斑疹,表面脱屑,部分皮损增生肥厚,散在丘疹和结节,可见少量抓痕和不规则色素沉着。     

生物靶向制剂在皮肤科的应用进展

生物靶向制剂是指针对各种免疫介导性疾病的炎症级联反应中特定作用靶点的蛋白质分子,其分类主要包括单克隆抗体、抗体融合蛋白、重组人细胞因子和生长因子以及静脉注射免疫球蛋白。生物靶向制剂由于其靶向性、高效性,目前在治疗如银屑病、寻常型天疱疮、慢性自发性荨麻疹、化脓性汗腺炎等多种皮肤病取得良好疗效,为广大难治性皮肤病患者带来福音。本文对目前国内外皮肤科使用较多的生物靶向制剂的应用进展进行综述,希望对难治性皮肤病的治疗提供更高效的手段。     

甲氨蝶呤治疗持久性隆起性红斑1例

患者女,37岁,因四肢斑块伴胀痛半年,加重2周于2020年1月来我所就诊。半年前患者无明显诱因四肢出现红斑,渐增多变大,伴疼痛。于外院行病理检查,示右小腿皮损真皮乳头水肿不明显,真皮全层及皮下脂肪血管丛周围见大量中性粒细胞、淋巴细胞浸润,可见核尘,血管纤维样改变不明显……     

microRNA在炎症性皮肤病中作用的研究进展

【摘要】 microRNA（miRNA）是一类转录后调控基因表达的非编码RNA分子,参与皮肤各种病理生理过程。近年来,miRNA表达谱的变化已被报道与部分炎症性皮肤病相关,例如miR-203、miR-146a、miR-21在银屑病皮损中表达上调;miR-155、miR-146a在特应性皮炎皮损中表达上调;miR-21、miR-223、miR-142-3p、miR142-5p在过敏性接触性皮炎皮损表达上调;而miR-146a、miR-155在系统性红斑狼疮患者外周血表达下调;miR-223在皮肌炎皮损中表达下调等。本文综述miRNA与部分炎症性皮肤病发生、发展之间的联系。     

梅毒血清固定的产生及临床转归

梅毒血清固定产生机制及相关因素均尚不明确,且临床上具有较高的发生率。目前认为可能与年龄、RPR滴度、无症状神经梅毒、吉-海反应、梅毒螺旋体亚型、细胞免疫紊乱相关。梅毒血清固定是梅毒复发及多系统受累的危险因素。本文就梅毒血清固定的产生和临床转归方面进行综述。     

老年特应性皮炎

【摘要】 近年国内外指南更新了特应性皮炎（AD）类别，增加了老年AD分型。老年AD的病因与遗传、皮肤屏障功能障碍、免疫失调及生活方式有关。但多数老年AD患者临床症状不典型，误诊十分常见。充分认识老年AD的发病机制和临床特征，根据老年AD临床特点制定个体化的诊疗方案，对改善患者生活质量，减轻疾病负担显得尤为重要。     

甲氨蝶呤在皮肤科的应用

甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂，具有抗增殖、抗炎、免疫抑制的作用，目前被广泛应用于多种皮肤病的治疗，其毒副作用主要包括骨髓抑制、肝毒性、肺毒性、肾毒性等。本文就甲氨蝶呤在皮肤科的应用及毒副作用进行了综述。