腹腔镜与纤维十二指肠镜联合治疗胆囊胆总管结石28例分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术联合内镜Oddi括约肌切开取石术治疗胆囊胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析腹腔镜胆囊切除术与内镜Oddi括约肌切开取石术联合治疗胆囊胆总管结石28例患者的临床资料。结果 手术成功率96．5％，结石取净率100．0％，无并发症发生，平均住院7．1d。结论 腹腔镜胆囊切除术与内镜Oddi括约肌切开取石术联合治疗胆囊胆总管结石是一种安全有效的治疗方法。     

浅析急诊内科患者昏迷的原因及处理

目的 探讨急诊内科患者昏迷的病因、诊断及救治措施.方法 随机选取我院2010 年1 月-2011 年10 月间急诊内科收治的昏迷患者154 例,总结其致病原因、临床表现与治疗方法.结果 昏迷患者主要伴随瞳孔、呼吸循环改变等主要特征,在后期诊断中发现,中毒性脑病占28.5%,急性脑血管疾病占27.2%,代谢性疾病占22%,各种患者在治疗后GCS 评分均有显著改善.结论 急诊内科的昏迷患者病因比较复杂,如不及时诊治,后果严重,不同病因患者治疗的效果也存在差异,应注意区别,提高救治成功率.     

肝胆术后胆漏发生的原因及防治策略

胆漏并不是一种独立的疾病,而是肝胆手术后常见并发症。是指胆汁通过胆道系统的异常破口漏出胆道的病理过程,其发生率为0.5~2.4％［1］。胆漏出现后,往往造成医师、患者及其家属的恐慌。胆漏的治疗方法很多,但是处理不当也可能需要再次手术。我院在2005年7月-2012年7月共施行肝胆手术5890例,发生术后胆漏42例,发生率为0.71％。现就其发生原因、预防措施、治疗方法总结报道如下。     

星形孢菌素通过PI3K/Akt信号途径影响人宫颈癌细胞增殖与侵袭能力的研究

目的探讨蛋白激酶C(PKC)抑制剂星形孢菌素(STS)对人宫颈癌细胞增殖与侵袭能力的影响,并初步探讨其信号机制。方法培养人宫颈癌细胞Hela细胞株,建立STS组与空白对照组。采用MTT法观察各组细胞增殖能力,Transwell检测细胞侵袭能力,以Real-time PCR与Western Blot检测细胞PKCα、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)在mRNA水平与蛋白水平表达量以及对PI3K磷酸化的作用。结果 MTT实验中,0.5μmol/L STS组24 h后吸光度A值显著低于空白对照组,而增殖抑制率显著高于空白对照组(P0.05);Transwell实验STS组穿越细胞数少于空白对照组[(77.3±9.4)个vs.(127.3±6.8)个],差异有统计学意义(P0.05);Real-time PCR结果显示STS组PKCα、PI3K、Akt mRNA表达量分别为空白对照组的43.4%、65.8%、55.6%,差异有统计学意义(P0.05);Western Blot检测STS组PKCα、PI3K、Akt、P-PI3K蛋白表达量为空白对照组的34.7%、38.8%、80.6%,75.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 STS可以有效抑制人宫颈癌细胞Hela的增殖与侵袭能力,其机制可能与降低PKCα的表达后抑制了下游PI3K/Akt信号的激活有关。     

胰瘘的原因与防治（附24例报告）

胰瘘不是一种独立的疾病，而是胰腺疾病手术或创伤后的并发症，它在胰腺外科病人中的发生率为8％～25％。胰瘘病例虽不多见，但其危害性常很严重，是腹腔脓肿形成、腹腔内大出血等并发症的始动因素，也是胰腺外科病人死亡的主要原因。我们收集了自1990年以来因胰十二指肠切除术(PD)后、胰腺损伤及急性坏死胰腺炎(ANP)病人行手术治疗后发生的胰瘘24例，总结分析胰瘘发生的原因及防治体会，现报告如下。     

肝内外胆管结石行胆肠内引流术后正常胆道生理重建:附18例

胆肠吻合术适用于胆道恶性肿瘤、不可修复的良性胆道狭窄等疾病.国内20世纪80年代后期以来,对肝内外胆管结石施以胆肠吻合术或胆肠Roux-Y吻合术,造成许多病人长期反复的胆管炎发作和胆管结石的复发,严重者导致不可逆性胆源性肝损害.     

RNA干扰技术在妇科肿瘤中的研究进展

RNA和蛋白质在生物体中共同肩负着基因的表达和调控,在生命活动中具有重要作用.RNA干扰(RNAi)技术是存在于真核生物体内的一种阻断外源基因表达的自我防御体系,是由双链RNA介导的使与其互补的具有同源序列的单链RNA进行特异性的降解.主要概述RNAi技术的干涉机制及其在妇科肿瘤领域中的应用进展.     

食腊肉致急性亚硝酸盐中毒4例

近年来，急性亚硝酸盐中毒事件逐渐增多，笔者于1997年9月18日遇到兴山县高阳镇桐岭村三组一家农户因食腊肉致4人急性亚硝酸盐中毒事件，现报道如下。1．临床资料：4例患者，男性2例，女性2例，最小年龄3岁，最大年龄67岁。4人同时进餐吃腊肉炒青椒等菜肴。食后2～3小时相继出现腹痛、恶心、频繁呕吐，口唇及四肢末端紫绀，无腹泻。67岁的男性患者出现心慌、胸闷，查心率100次／分，有早搏。心电图示：频发室性早搏。诊断：急性亚硝酸盐中毒。经过吸氧、推注亚甲蓝，静滴大量维生素C，治疗2天，4例病人痊愈。县防疫站将病人呕吐物，所有剩…     

兴山县医院产科新生儿首针乙型肝炎疫苗接种分析

目的了解兴山县乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入儿童计划免疫后,医院产科新生儿首针乙肝疫苗的接种情况。方法采取分层随机抽样的方法,对617名新生儿进行调查。结果医院产科新生儿首针乙肝疫苗的接种率、及时接种率分别为97.73%、92.37%,母亲HBsAg阳性率0.61%。结论兴山县医院产科新生儿首针乙肝疫苗的接种率达到了国家乙肝防治规划规定的接种率达90%的目标。加强产科接种点建设是提高乙肝疫苗首针及时接种率的关键。