婴幼儿多发性线状汗孔角化症

患儿女,1岁9个月。因右下肢、右下腹褐色斑疹伴瘙痒3个月来我院就诊。3个月前患儿家长无意中发现患儿右大腿、右下腹出现多数淡褐色、淡红褐色斑疹,呈条带状,长度约2~10cm,边界尚清,但皮疹迅速逐渐增多、融合扩大,皮疹未超过身体中线。伴瘙痒,常搔抓,无其他不适。门诊诊断"线状苔藓?线状银屑病?线状扁平苔藓?疣状痣?"。患儿平素健康,否认家族成员中有类似患者。     

复方利多卡因乳膏缓解激光治疗儿童血管瘤术中疼痛的临床分析

目的:观察复方利多卡因乳膏缓解激光治疗儿童血管瘤术中疼痛的临床疗效.方法:将我科门诊血管瘤患儿214例,根据患者本人或家长自愿原则随机分为实验组和对照组,实验组于激光治疗术前用复方利多卡因乳膏涂抹于病灶并用保鲜膜封包1 h,对照组则于激光治疗前不做特殊处理,应用视觉模拟评分方法对治疗中的疼痛进行评估.结果:实验组与对照...     

超脉冲CO2激光治疗儿童化脓性肉芽肿的临床疗效观察

目的：观察超脉冲 CO2激光治疗儿童化脓性肉芽肿的临床疗效及安全性。方法：重庆医科大学附属儿童医院皮肤科门诊2011年收治化脓性肉芽肿患儿120例,采用普通CO2激光治疗,作为对照组;2012年收治化脓性肉芽肿患儿103例,采用超脉冲CO2激光治疗,作为治疗组。2组均遵循患者本人或家长自愿原则,激光术后1个月、3个月、6个月、1年复诊,评估治疗效果及不良反应。结果：治疗组有效率为97.1%,对照组有效率为96.7%,对照组与治疗组治疗有效率比较差异无统计学意义（P >0.05）。对照组120例共计26例（22.0%）有不良反应,其中轻微疤痕14例,色素沉着5例,色素减退4例,红斑3例。治疗组103例共计10例（9.7%）有不良反应,其中轻微疤痕3例,色素沉着3例,色素减退2例,红斑2例。对照组出现不良反应概率明显大于治疗组。2组治疗不良反应发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超脉冲CO2激光治疗化脓性肉芽肿具有较好的临床疗效,不良反应发生低。     

高频超声检测鲜红斑痣患儿皮损厚度

目的 检测鲜红斑痣患儿皮损厚度与年龄、部位、性别等因素的关系.方法 选取该院门诊鲜红斑痣患儿60例,采用丹麦高特司科技公司DermaLab Combo皮肤生理检测仪进行超声检测.结果 各组间皮损皮肤厚度比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中婴幼儿组最薄(885.85士96.84)μm,学龄组最厚(1 100.55±153.98)μm.皮损各部位在不同组间皮肤厚度比较差异均有统计学意义(P＜0.05),其中同一部位皮损厚度相对较正常皮肤厚度厚.不同部位皮损皮肤厚度比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且肩胛部最厚(1 222.25士110.78)μm,颈部最薄(825.45士86.57)μm.结论 超声能精确测量鲜红斑痣患儿皮损厚度,且皮损厚度与部位、年龄有关,与性别无关.     

局部注射重组人干扰素α1b注射液治疗寻常疣的临床观察

目的：观察局部注射重组人干扰素α1b注射液治疗儿童寻常疣的疗效及副作用。方法：将116例确诊为寻常疣患儿随机分为治疗组和对照组各58例。治疗组常规消毒,抽取适量重组人干扰素α1b注射液,注入疣体基底部,直至疣体局部皮肤变白,间隔一周注射一次并观察其疗效;对照组采用CO2激光,用同样的方法消毒后,将激光机治疗头对准疣体烧灼,1个月复诊,半年后随访观察。结果：治疗组有效率为89.7%,对照组为91.0%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组红肿3例,无水疱及感染;对照组红肿58例,水疱28例,感染9例,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组复发率为3.4%,低于对照组的29.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：局部注射重组人干扰素α1b注射液治疗寻常疣疗效显著,复发率低,副作用少,值得临推广。     

儿童弹性纤维假黄瘤

报告1例儿童弹性纤维假黄瘤。患儿男,9岁。颈部及腹部丘疹3年。皮肤科检查:颈部及腹部可见成片密集分布的淡黄色粟粒至米粒大丘疹,呈网状排列。皮损组织病理检查:真皮上部和中部可见弹性纤维变性、断裂,排列不规则,呈团块状或颗粒状改变。弹性纤维Verhoeff-Van Gleson染色:真皮可见大量弹性纤维变性、断裂、卷曲,呈碎片或颗粒状。诊断:弹性纤维假黄瘤。     

Waardenburg综合征

报告1例Waardenburg综合征。患儿男,12岁。出生时即有前额白发,双眼虹膜异色、唇裂伴右耳感觉神经传导性耳聋。无阳性家族史。诊断:Waardenburg综合征Ⅱ型。     

草分枝杆菌局部注射治疗寻常疣的疗效观察

目的:观察草分枝杆菌局部注射治疗儿童寻常疣的疗效和安全性.方法:53例确诊为寻常疣患儿分为治疗组30例和对照组23例.治疗组在常规消毒下给予1.72 μg/mL草分枝杆菌局部注射,直至疣体局部皮肤发白,每次注射间隔1～2周并观察其疗效;对照组采用激光烧灼疣体,6月～1年随访.结果:治疗组寻常疣治愈28例(93.3%),有效1例(3.3%),无效1例(3.3%),无1例复发,均未发现明显不良反应;对照组治愈20例(87.0%),复发3例(13.0%),萎缩性疤痕20例(87.0%),色素沉着2例(8.7%).结论:草分枝杆菌局部注射治疗寻常疣安全、有效,复发率低.     

双波长脉冲染料激光治疗儿童蜘蛛痣的临床观察

目的 探讨双波长脉冲染料激光治疗儿童蜘蛛痣的临床疗效、不良反应及复发等情况.方法 585 nm/1 064 nm双波长脉冲染料激光治疗儿童蜘蛛痣233例并随访6个月以上,分析其临床疗效与病程、肤色、年龄、性别等的相关性及不良反应与复发情况等.结果 双波长脉冲染料激光治疗儿童蜘蛛痣疗效确切,痊愈率可达87.1％,有效率为100％.疗效与蜘蛛痣的病程呈负相关.不同肤色患儿疗效差异无统计学意义,但Ⅳ型较Ⅲ型肤色患儿达痊愈所需治疗次数相应增加.患几年龄、性别在疗效方面比较差异无统计意义.术后即刻可出现紫癜、水泡、红肿等,短期内有色素沉着、色素减退等,无明显远期不良反应.9.4％患儿在术后2个月至2年出现复发,复发间隔时间为(7.3 ± 3.4)个月.结论 双波长脉冲染料激光治疗蜘蛛痣疗效较好,安全性高,可作为儿童蜘蛛痣的首选治疗方法.     

鲜红斑痣患儿正常皮肤和皮损皮肤厚度高频超声测量及其差异比较

目的 应用高频超声测量鲜红斑痣患儿不同性别、部位、年龄段正常皮肤的厚度,以及患儿皮损皮肤厚度,比较正常皮肤不同性别、部位、年龄段间的差异及皮损皮肤厚度与正常皮肤厚度的差异.方法 纳入我科2014年10月至2015年6月门诊鲜红斑痣患儿60例,分组:①按性别分为2组:男性组30例、女性组30例,2组再分别分为皮损组和正常组(皮损对侧正常皮肤);②按年龄分为婴幼儿组(0～2岁)、学龄前组(3～6岁)、学龄组(7～12岁),每组再分为皮损组和正常组(皮损对侧正常皮肤).采用高频超声(丹麦高特司科技公司DermaLab Combo皮肤生理检测仪)测量患儿正常皮肤厚度,比较不同性别、部位、年龄段患儿皮肤厚度差异,以及不同年龄段正常组和皮损组皮肤厚度差异.结果 ①男性正常组皮肤厚度为(855.34±100.63) μm,女性正常组皮肤厚度为(861.58±100.84) μm,差异无统计学意义(P＞0.05).②不同部位正常组皮肤厚度比较差异有统计学意义(P＜0.05),肩胛区(1 083.23±76.44) μm最厚,颈部(716.70±56.67)μm最薄.③正常组皮肤厚度0～2岁为(822.09±106.99) μm,3～6岁为(895.79±101.97) μm,7～12岁为(962.49±107.50) μm,不同年龄段正常组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),随年龄的增加皮肤厚度增厚.④皮损组皮肤厚度0～2岁为(885.85±96.84) μm,3～6岁为(988.43±94.64) μm,7～12岁为(1 100.55±153.98) μm,不同年龄段皮损组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),随年龄的增加皮肤厚度增厚.⑤同一年龄段皮损组皮肤较正常组厚(P＜0.05).结论 高频超声能精确测量鲜红斑痣患儿皮损皮肤厚度及正常皮肤厚度.正常皮肤厚度与部位、年龄有关,与性别无关;鲜红斑痣患儿皮损皮肤厚度较正常皮肤厚度增加.